علاج طبيعى

ألم أسفل الظهر عند الجلوس والانحناء يكون غالبا بسبب حدوث انزلاق غضروفي قطني، قد يحدث وجع الظهر عند الجلوس لفترات طويلة لأسباب أخرى مثل خشونة الفقرات القطنية وتمزق عضلات الظهر، سوف نتعرف في هذا المقال على أسباب ألم الظهر عند الجلوس وكيفية علاجه بالعلاج الطبيعي.

ما هو ألم أسفل الظهر عند الجلوس والانحناء؟

ألم أسفل الظهر عند الجلوس والانحناء هو ألم في منطقة الفقرات القطنية والعجزية يشعر به المريض عند الجلوس لفترات طويلة أو الميل للأمام، قد يمتد ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة ليصل للساق ناحية اليمين أو اليسار فيما يسمى بألم عرق النسا.

أشهر سبب لحدوث ألم أسفل الظهر عند الجلوس والانحناء هو الانزلاق الغضروفي القطني، فتق الغضروف في المنطقة القطنية هو خروج للمادة الهلامية اللينة المكونة لنواة الديسك خارج الغشاء الليفي المحيط بالغضروف. يسبب خروج المادة الهلامية ضغط على جذور الأعصاب المجاورة للغضروف، الجلوس لفترات طويلة أثناء العمل على المكتب أو التوطية للأمام يسبب زيادة في خروج المادة الهلامية وزيادة الضغط على جذور الأعصاب.

أسباب ألم أسفل الظهر عند الجلوس والانحناء

الغالب في حدوث وجع الظهر عند الجلوس هو الانزلاق الغضروفي البسيط والمتقدم لكن قد يحدث ألم أسفل الظهر عند الجلوس والانحناء لأسباب أخرى مثل:

• تمزق العضلات؛ حدوث تمزق في عضلات الظهر أثناء الحركة العنيفة ويزداد الألم عند الجلوس والانحناء.
• ضيق القناة الشوكية؛ يحدث ألم قد يقل مع الانحناء للأمام وقد يزيد مع الجلوس لفترات طويلة.
• فتق الغضروف؛ الإنزلاق الغضروفي خاصة بين الفقرات القطنية يسبب وجع الظهر ويزيد الألم مع الجلوس على المكتب.
• عرق النسا؛ وهو ضغط الغضروف المنزلق على العصب الوركي مسببا حدوث ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة ناحية اليمين أو ألم أسفل الظهر ناحية اليسار.
• الشد العضلي؛ وهو تقلص عضلات الظهر فيحدث وجع في الظهر يزيد مع الجلوس والانحناء.

١٠ طرق علاج طبيعي لعلاج وجع الظهر مع الجلوس والانحناء

أفضل طرق العلاج الطبيعي لعلاج وجع الظهر عند الجلوس والانحناء:

1. الموجات القصيرة؛ تساعد في تقليل التهابات الظهر والتهاب عرق النسا.
2. الذبذبات الكهربائية؛ تقلل ألم الظهر ووجع التهاب العصب الوركي.
3. الكمادات الدافئة؛ تقلل من شد العضلات وتساعد على التخلص من ألام الظهر.
4. الأوضاع العلاجية؛ تساهم في تقليل الضغط على جذور الأعصاب وتحرير العصب الوركي.
5. المساج العلاجي؛ يقلل ألم الظهر وتيبس العضلات.
6. تمارين ماكينزي؛ تساعد في مركزة الألم نحو الظهر وتقليلة تدريجيا.
7. طريقة مولجان؛ تعتمد على إبعاد الفقرات عن بعضها وتقليل ضغط الغضروف المنزلق على العصب.
8. الأشعة تحت الحمراء؛ تقلل تقلص عضلات الظهر وتحد مع وجع الظهر.
9. العلاج الطبيعي بالليزر؛ يقلل الليزر الألم والالتهابات.
10. الكينز وتاب (الشريط الرياضي)؛ يعطي الظهر تماسكا ويقلل الألم.

الخلاصة

ألم أسفل الظهر عند الجلوس والانحناء يحدث غالبا بسبب الانزلاق الغضروفي ويمكن علاجه بالعلاج الطبيعي في التجمع بطرق مختلفة وفعالة.

جلسات علاج طبيعي ومساج طبي في القاهرة الجديدة لألم أسفل الظهر, قد تشعر فجأة بألم الظهر الحاد، وأنت تنحني لربط الحذاء. وتسأل نفسك لماذا لا أجرب المساج العلاجي لألم أسفل الظهر؟ ربما قد فحص الطبيب ظهرك وأخبرك أن ظهرك بخير هناك فقط شد بعضلات الظهر، وأعطاك باسط للعضلات، وربما تكون قد جربت العلاج الطبيعي، ولكنك تشعر أن المساج العلاجي سيكون علاج أفضل لألمك.الأبحاث حول المساج العلاجي:في يوليو 2001 قد تم عمل دارسة على عدد الأمريكيين الذين تلقوا المساج العلاج وجد أن العدد قد تضاعف منذ عام 1997. أغلب العاملين في الخدمة الصحية يعتبرون المساج العلاجي علاج شرعي ومؤثر لألم أسفل الظهر, 45% منهم ينصحون المرضى بعمل مساج علاجي إلى جانب العلاج الطبي, دارسة على تأثير المساج على ألم الظهر في جامعة ميامي عام 2001 وجدت: أن المساج يقلل ألم أسفل الظهر، الاكتئاب، التوتر ويحسن لنوم، المجموعة التي تلقت مساج علاجي تحسن لديهم مدى الحركة وزاد مستوى السيروتونين والدوبامين.

فوائد المساج الطبي في جلسات العلاج الطبيعي

وفقا للجمعية الأمريكية للمساج العلاجي هناك العديد من الفوائد للمساج:

• تحسين الدورة الدموية، مما يقلل من شد العضلات بعد النشاط الحركي والرياضي.
• المساج يرخى العضلات ويحسن مدى الحركة، استرخاء العضلات يساعد أيضا في تقليل الأرق.
• المساج يحسن مستوى الأندورفين زيادة مستوى الأندورفين أحد أعظم فوائد المساج, والإندوفرين هو مادة كيميائية تجعل الإنسان يشعر أنه أفضل، وتقلل من الألم المزمن وتعالج ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة.

أنواع التدليك الطبي

• مساج عضلي عصبي.
• التدليك العلاجي myofascial release.
• مساج الأحجار الساخنة.
• مساج الثلج.
• المساج المنزلي.

مساج الشد العضلى لأسفل الظهر

أفضل أنواع المساج لعلاج الشد العضلي المسبب لألم أسفل الظهر هو المساج العضلي العصبي العلاجي neuromuscular massage. ويسمى أيضا علاج نقاط الألم العضلية trigger point myotherapy، وقد أقرت الأكاديمية الأمريكية هذا النوع من المساج كعلاج مؤثر لألم الظهر الناتج عن إصابة الأنسجة الرخوة مثل التمزق العضلي.

طريقة عمل مساج تشنج الظهر

يعتمد هذا النوع من المساج العضلي العصبي على التركيز على أماكن الشد العضلي، يتم هذا العلاج عن طريق استخدام الأصابع للضغط أو عقل الأصابع أو الكوع. و يتم الضغط على العضلات المتقلصة, و لا تتراوح مدة الضغط من 10 إلى 30 ثانية. يفيد هذا المساج في علاج ألم الظهر عند النساء فوق المؤخرة، وكذلك لتدليك الظهر والأكتاف للنساء.

المساج العلاجي يستطيع أن يقلل من ألم العضلات, العضلات المتقلصة تكون مؤلمة عن لمسها . هذا الألم ناتج عن نقص تدفق الدم المغذى لهذه العضلة، وينتج عن هذا النقص الأحداث الغير مرغوبة الأتية:

• لأن العضلة لا تتلقى الدم بشكل كافي، فهي أيضا لا تتلقى أوكسجين مناسب.
• نقص الأوكسجين يؤدى إلى أن العضلة تنتج لاكتيك أسد lactic acid.
• اللاكتيك أسد يتسبب في أن العضلة يحدث بها تقلص وألم بعد النشاط الحركي.

بعد عمل المساج يحدث استرخاء في العضلة، ويتصرف اللاكتيك أسد من العضلة، وتبدأ العضلة في استقبال مستوى مناسب من الدم والأوكسجين مره أخرى. المساج العضلي العصبي قد يكون مؤلما في البداية، ولكن الضغط في هذا المساج يخفف من شد العضلات، وعند هذه النقطة ينبغي التواصل مع المعالج لتحديد مدى الضغط المناسب، فينبغي ألا يكون قليل جدا بحيث لا يكون مؤثرا، أو شديد جدا بحيث يكون مؤلما للغاية. فهذا الضغط يوصف بأنه ألم جيد ومناسب.

ما الذي تتوقعه بعد جلسة المساج العلاجي

بعد المساج العضلي العصبي ينبغي أن يحدث فك للتقلصات خلال 24 إلى 36 ساعة. العضلة التي كانت مشدودة يجب أن يحدث فيها استرخاء ملحوظ لمدة من 4 إلى 14 يوم، وهذا يعتمد على مدى الشد.

ما تشعر به بعد جلسة المساج:

العضلات المشدودة يحدث فيها استرخاء كاستجابة للضغط خلال جلسة المساج. لكن إذا لم يحدث هذا الاسترخاء فقد يكون هناك التهابات، المساج ليس العلاج المناسب للعضلات الملتهبة، ينبغي التواصل مع الطبيب لعلاج الالتهابات أولا. اغلب العضلات المشدودة تحتاج تقريبا لأربع جلسات مساج علاجي، على مدى 6 أسابيع، لإحداث التأثير الأفضل، إذا لم تبدأ حدوث استجابة بعد جلستين، ينبغي إعادة الفحص فقد لا يكون المساج العضلي العصبي هو العلاج المناسب. إذا كنت تعاني من ألم أسفل الظهر فالأفضل التواصل مع الطبيب قبل تلقى جلسة مساج عضلي عصبي.

الجمع بين المساج العلاجي والعلاجات الأخرى:

أفضل نتيجة للمساج العلاج هو الجمع بينه وبين علاجات طبية أخرى مثل العلاج الطبيعي، الكير وبركت والعلاج الطبي. غالبا ما تجد هذا النوع من المساج العلاجي متوفر في مراكز العلاج الطبيعي وتسمي جلسات الريكفري أو الاستشفاء العضلي.

كيفية تدليك الظهر

التدليك العلاجي myofascial release يركز على التخلص من الشد العضلي وتقلص العضلات، هناك عدد من الحالات والأعراض التي يعالجها التدليك العلاجي. يحتاج العديد من المرضى للتدليك العلاجي بعد فقد المرونة أو الوظيفة كنتيجة للتعرض لإصابة أو وجود ألام في الظهر، الكتف، الورك أو ألم بسبب أي حالة في الأنسجة الرخوة. هناك حالات أيضا تم علاجها عن طريق التدليك العلاجي مثل إصابات مفصل الفك، متلازمة النفق الرسغي وأيضا الفيبروميالجيا والصداع النصفي.

أعراض المريض قد تشمل الاتي:

• شد في الأنسجة يعيق مدى الحركة ويغير من توازن الجسم، زيادة شد الجسم في ناحية عن الأخرى كنتيجة للاستعمال الزائد لناحية عن الأخرى.
• إحساس بزيادة الضغط على العضلات و المفاصل مما ينتج عنه الشعور بالألم.
• ألم في أي جزء من الجسم مما يشمل الصداع وألم الظهر.

أسباب ألم اللفافة العضلية

يكون ألم اللفافة العضلية من مصدرين، ألم ناتج عن العضلات الهيكلية، وألم الأنسجة الضامة كنتيجة لشد في اللفافة، بالإضافة الى أنه أيضا قد يصدر ألم نتيجة إصابة اللفافة العضلية نفسها، أحيانا في نقاط الألم حيث يحدث انقباض للعضلة نفسها، هذا الشد والانقباض يمنع تدفق الدم للأنسجة المتأثرة ويجعل العضلة غير قادرة على الانقباض والانبساط حتى يتم علاج العضلة المتأثرة.

الهدف من التدليك العلاجي هو شد اللفافة والأنسجة المنقبضة حتى نعطى مزيدا من الحرية للحركة، وقد يشمل التدليك العلاجي علاج نقاط الألم المتكونة في العضلات.

من يقوم بالتدليك العلاجي؟

يقوم بالتدليك العلاجي محترف طبي كطبيب الإستيوباثى، الكيروبركت،أخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي العلاج الوظائفي بعد تلقيه لتدريب مناسب وتخصص في التدليك العلاجي.

الجلسة العلاجية تكون مشابهة لجلسة العلاج الطبيعي بعد العمليات والتأهيل:

• تكون الجلسة من 30 الى 50 دقيقة.
• قد تكون بشكل يومي أو يوم بعد يوم.
• تكون في عيادة خارجية أو مركز صحي.
• يكون المعالج مدرب على العلاج اليدوي.
• قد تكرر الجلسات بعد فترة وفقا للحالة الطبية.

قد تحتوي الجلسة على تقنيات خاصة لأجزاء الجسم ولكن في الغالب يكون هناك ضغط أو شد مستمر على المنطقة المصابة حتى يحدث تحرر للأنسجة، هذا يزيد مدى الحركة ويحسن الوظيفة ويقلل الألم.

علاجات أخرى مع التدليك العلاجي:

هناك العديد من العلاجات غير الجراحية الأخرى التي قد يتم الجمع بها مع التدليك العلاجي مثل:

• وصف مسكن للألم مثل إيبوبرفين أو أسيتامينوفين:
• عمل علاج حرارى مثل الكمادات الحرارية أو الأشعة تحت الحمراء أو عمل ثلج اذا كان هناك ورم.
• عمل استطالة للأنسجة مما يزيد مدى الحركة ويزيد من تدفق الدم للمنطقة المصابة قبل جلسة التدليك العلاجي.
• وقد يشمل أيضا العلاج بطرق أخرى مثل الابر الجافة والعلاج الطبيعي أو العلاج التحفظي للحصول على نتيجة أفضل. يكون هناك تمارين تقوية تدريجية و أيضا تمارين مرونة للعودة للوظيفة الطبيعية وتحسين الحركة.

مساج الأحجار الساخنة

يساعد مساج الأحجار الساخنة على إحداث استرخاء في الجسم وتقليل شد العضلات ومساعدة الجسم على الشفاء. يتم استخدام أحجار بركانية خاصة توضع حول العمود الفقري وعلى أماكن شد العضلات والألم، لتعطى حرارة عميقة تزيد الدورة الدموية وتقلل الالم. تكون درجة حرارة الأحجار ما بين 130 و 145 درجة مئوية يتم تسخينها فوق وسط مناسب. يتم تحريك الأحجار على الجسم في حركات المساج السويدي حركة طولية أو دائرية أو ذبذبة أو خبط بسيط.

فوائد مساج الأحجار الساخنة

تحفيز النوم, في دراسة وجد أن المساج قد يقلل الأرق مثل الحبوب المنومة، ووجد ن المساج للظهر يقلل الأرق ويساعد على النوم ويصبح أكثر نشاطا ووعيا عن الاستيقاظ.

• يساعد على الاسترخاء.
• تقليل الشد العضلي و التوتر.

موانع استخدام الأحجار الساخنة

لا يستخدم مساج الأحجار الساخنة مع مرضى:

• تخصر الدم.
• الحروق.
• الجروح المفتوحة.
• وجود تاريخ مرضى بجلطات الدم.
• المريض الذى خضع لجراحة خلال 6 أسابيع.
• الكسور و الهشاشة.
• السكر غير المنتظم.

 مساج الثلج لعلاج ألم أسفل الظهر

لعمل مساج الثلج، نحتاج لمكعب الثلج العادي المنتظم، ولكن الأفضل هو استخدام قطعة كبيرة من الثلج. أسهل طريقة لعمل ذلك هو تجميد الماء في كوب ورقى أو كوب بلاستيكي، ثم نقوم بإزالة سم أو إثنين من قمة الكوب ليكون سطح الثلج مكشوف.

من الممكن أن يقوم شخص أخر بعمل مساج الثلج للشخص، يستلقي المريض على بطنه في وضع مريح، ضع مخدة أو إثنين أسفل الحوض لتقليل الشد على الظهر. وإذا قام المريض نفسه بعمل مساج الثلج فإنه يستلقي على جانبه حتى يستطيع الوصول لمنطقة أسفل الظهر.

5 خطوات لعمل مساج الثلج

لأفضل طريقة لعمل مساج الثلج لأسفل الظهر كالتالي:

• عمل حركة بالثلج دائرية بسيطة .
• ركز على منطقة 6 سم التي يشعر فيها المريض بالألم.
• تجنب عمل المساج على عظام العمود الفقري بشكل مباشر.
• مدة عمل مساج الثلج 5 دقائق فقط لا تزيد عن ذلك حتى لا يصاب بحروق الثلج .
• كرر مساج الثلج من مرتين ل خمس مرات يوميا .

علما بأنه من المفترض عدم تعريض الجلد للثلج بشكل مباشر، ولكن في مساج الثلج فإن الثلج لا يبقى في مكان واحد فوق الجلد لمدة طويلة. يحدث مساج الثلج تنميل في المنطقة التي يتم علاجها ولكن ليس حرق في الجلد عندما يحدث هذا الإحساس بالتنميل فإننا ننتقل لمنطقة أخر في الجزء المراد علاجه. يتم عمل مساج الثلج خلال أول 48 ساعة من الإصابة مثل التمزق العضلي في الظهر ليكون مفيدا، بعد ذلك يتم استخدام العلاج الحراري يكون أفضل، بعض الناس يستخدمون الثلج والعلاج الحراري بالتبادل في نفس الوقت لتقليل الألم.

احتياطات استعمال مساج الثلج

حتى نتجنب حدوث حرق الثلج هناك عدد من الاحتياطات يجب إتباعها:

• عند عمل مساج الثلج على الظهر يجب المحافظة على الحركة المستمرة البطيئة، تجنب البقاء في مكان واحد لمدة طويلة.
• يجب ألا تزيد مدة المساج عن 5 دقائق في كل جلسة.
• تجنب أن تسقط في النوم بينما الثلج فوق الجسم.
• يجب معرفة الحالة الطبية للمريض وإذا كان يعاني من حساسية تجاه الثلج، أو فقد للإحساس في منطقة معينة.

تدليك الظهر بالقدم

مساج شياتسو هي طريقة يابانية تعتمد على الضغط على نقاط معينة. التي تعتبر نقاط الابر الصينية، هذه النقاط محدده على ما يسمى مسارات الطاقة، وكل عضو في الجسم ممثل بمسار معين وفقا للطب الصيني. يقلل هذا النوع من المساج التوتر والعصبية ويحسن المساج ويساعد على الاسترخاء. يعمل هذا النوع من المساج على تقليل الشد العضلي في أسفل الضهر وتحسين الدورة الدموية، وقد يستخدم القدمين للضغط على النقاط العلاجية حول العمود الفقري ولكن يجب أن يكون المعالج أو المعالجة وزنه خفيف ومدرب على هذا النوع من المساج. إذا كان مساج الثلج يسبب زيادة في الألم أو أن المريض متخوف منه فتجنب عمله.

مساج يساعد على علاج ألم أسفل الظهر المزمن

(أفضل مساج يقدم طريقة لإعادة الاتزان للجسم والتخلص من الشد العضلي)

طريقة تم اختراعها عن طريق دكتوره / إيديا روف تهدف لإعادة الاتزان للجسم عن طريق تقليل التقلصات بطبقة الفاشية (الطبقة المبطنة للجلد)، مما يجعل الجسم في حالة توازن ويقلل الشد العضلي. منذ أكثر من خمسون عاما، درست دكتوره إيديا طبقت الفاشية التي تتخلل العضلات والعظام والأعصاب والأعضاء الداخلية وتربط الجسم بعضه ببعض وتحفظ له اتزانه، ووجدت أن التقلص في هذه الطبقة يجعل الجسم في حالة من عدم المرونة ويحدث ألم في العضلات والمفاصل ويقلل من طاقة الجسم وقدرته على العمل.

يهدف الرولفينج لإعادة البناء الداخلي للجسم بشكل يحافظ على توازنه ويجعله في حالة من الاسترخاء ويزيد من قدرته على العمل دون الشعور بالتعب والإرهاق. إعادة التوازن طريقة مشهوره يستخدمها مقومي العظام (الإستيوباثى) والكيروبركت واليوجا وهي تهدف الى إعادة الجسم للتوازن الطبيعي بين الأنسجة مما يحسن من العمليات الفسيولوجية ويحسن قدرة الجسم على الالتئام والشفاء الذاتي.

في رأى دكتوره روف أن التوازن الطبيعي للجسم هو الذي يجعل الجسم في حالة توازن ضد الجاذبية مما يجعل الأعضاء الداخلية تعمل بشكل طبيعي وبسهولة في وظيفتها الطبيعية. انتشر الرولفينج عبر العالم منذ خمسون عاما وظهرت له مدارس متعددة ونظريات مختلفة ولكن كان لد كتوره رولفينج الفكرة الأساسية والأصلية.

7 اشياء ينبغي أن تعلمها عن الرولفينج

1- الرولفنج قد يخفف الالم المزمن: في دراسة في 2014 ساعد الرولفنج على تقليل الألم المزمن لدى مدى الفيبروماليجيا وألم أسفل الظهر على المدى القصير.

2- الرولفنج ليس إصلاح سريع: يحتاج الرولفنج لعدد من الجلسات حتى يحدث نتيجة وأيضا تغير نظام الحياة، التغذية، هندسة مكان العمل، استخدام المخدات أثناء النوم واختيار الحذاء المناسب.

3- الرولفنج يصلح الأنسجة، الأوضاع في وضع الثبات، الوظيفة في وضع الحركة ليقلل الألم المزمن: يساعد الرولفنج في علاج التيبس بعد الإصابات والعمليات الجراحية يصلح الأوضاع والحركة ليقلل الألم.

4- الرولفنج يجب ألا يكون مؤلما: يجب ألا يكون الرولفنج من الشدة و العمق بحيث يكون مؤلما و يسبب شعور بعدم الراحة .

5- الرولفنج قد يخفف ألم أماكن اخرى: قد تكون هناك مناطق أخرى غير المنطقة المراد علاجها هي السبب في الألم، فالرولفنج ينظر للجسم كوحدة واحدة.

7- الرولنج يحتاج لممارس متمكن: تختلف جلسة الرولفنج عن جلسات المساج العلاجي العادي وتحتاج لأخصائي دارس ومتدرب عليها.

كيف يمكنك عمل مساج في المنزل لتقليل ألم أسفل الظهر؟

لعمل المساج بطريقة صحيحة سوف نوضح كيفية عمل المساج في المنزل بالصور خطوة بخطوة.

يحدث ألم الظهر لدى البالغين لأسباب مختلفة مثل:

•  رفع الأشياء بطريقة غير صحيحة
• عدم النشاط
• القطع البسيط والجزئي في العضلات

يشمل علاج ألم أسفل الظهر الراحة، الأدوية واستخدام الحرارة الثلج، ولكن المساج من الممكن أن يساعد على المدى القصير أيضا.

من الممكن أن تقوم بعمل المساج المنزلي بنفسك أو تطلب ذلك من صديق أو من زوجتك، أو طلب مساعدة من محترفين.

1- اطلب من الشخص النوم على البطن مع ارتداء ملابس خفيفة واسعة تسمع بالمساج أو تعرية الظهر بشكل كامل، يستلقي على سرير مساج او سرير مناسب للمساج.

2- ضع فوطة ملفوفة تحن ذقن الشخص و أخرى تحت قدمية حتى يصبح فى وضع مريح بالكامل .

3- استخدم زيت مساج يفضل زيت السمسم أو اللوز الحلو و النعناع مخلوط مع زيت برافين .

4- ضع بعضا من الزيت وابدأ في تحريك يديك مفتوحتان من أسفل لأعلى لعمل حركات طولية.

5- اصنع حركات دائرية باليد وببطن اليد على مناطق الظهر.

6- ضع يدا فوق الأخرى و اصنع حركات دائرية أكثر عمقا حركات ناعمة .

7- استخدم فراغ اليدين بين السبابة و الإبهام لتحريك العضلات لأعلى مع ضم اليد و التبديل بين اليدين .

8- استخدم اليد مغلقة أو الإبهام لتدليك المنطقة حول العمود الفقري.

9- استخدم كلا اليدين لأبعاد الانسجة من العمود الفقري للخارج.

10 _ اضغط مع الشد على المنطقة العجزية و اليدين معكوستين

11- كرر نفس الخطوة على جانبي العمود الفقري

12 _ عد للمساج بحركات طولية و دائرية .

أدوات للمساج المنزلي

1- الفوم رول :

اسطوانة مدورة بها سطح غير منتظم تفيد في إطلاق اللفافة وعمل مساج على الظهر والسمانة خاصة بعد النشاط الرياضي.

2- كرة التنس :

  استلقى و ضع كرة أو أكثر من كور التنس على نقاط الألم و اثنى ركبتيك و تحرك حركات بسيطة , هذا المساج يحرر نقاط الألم و يدلك العضلة بعمق.

3- الفيبرتور :

جهاز  مساج يطلق ذبذبات ميكانيكية بطيئة و سريعة من شئنها عمل استرخاء فى العضلات .

4- مساج جين :

مثل الفيبرتور و لكن ذبذباته تكون قوية و مفيد مع الرياضين للتدليك العميق .

5- أدوات جراستون الخشبية والعاج والمعدنية:

 كانت تستخدم فى عمل مساج صينى, تفيد فى تحرير اللفافة و تستخدم غالبا مع الرياضين أو المختصين , خاصة عند حدوث شد بعد التمرين .

نحن في مركز علاج طبيعي التجمع نوفر المساج العلاجي الصحيح خلال جلسات الريكفري, المساج يستخدم كوسيلة لتخفيف الألم البسيط و تقليل الألم بشكل مؤقت , كعلاج منزلي لألم أسفل الظهر , و قد ذكرنا أنواعه و أشكالة المختلفة و كيف يمكن عمله فى المنزل , أى طريقة للمساج تفضلها و تعتقد أنها ألأفضل ؟ أترك لنا رأيك بالتعليقات . أنضم لنا على الواتس أب للحصول على معلومات مستمرة .

مصادر

• ألم أسفل الظهر.
• كيف تقوم بعمل المساج في المنزل.
• مساج أسفل الظهر.
• مساج الثلج.
• المساج بالأحجار الساخنة.
• الرولفينج.
• مساج لألم الظهر.

هل يشفي المريض من الشلل النصفي؟ قد يستغرق علاج الشلل النصفي سنوات حتي يشفي المريض أو تتحسن حالته. هذه ٥ تقنيات جديدة لعلاج الشلل النصفي هي أساليب علاج طبيعي تساعد في علاج الخزل الشقي بشكل فعال وأكثر تطورا، يصيب الشلل النصفي الناتج عن الجلطة الدماغية العديد من البشر حول العالم لذا هناك اهتمام من العاملين في المجال الطبي حول كل ما هو حديث في هذا المجال.

الجديد في علاج الشلل النصفي في 2025

يبحث مرضي الشلل النصفي (الخزل الشقي) دائما حول التقنيات الجديدة في ٢٠٢٣ التي تحسن من حالتهم الصحية وقدراتهم الحركية إلى جانب العلاج الطبيعي، في هذا المقال نستعرض ٥ طرق تم تطويرها لتكون مفيدة لمرضى الشلل النصفي:

• التحفيز المغناطيسي للدماغ.
• الواقع الافتراضي.
• روبوت اليد.
• العلاج الوظائفي.
• التأهيل الحركي.

التحفيز العميق للدماغ

جهاز التحفيز المغناطيسي للمخ هو جهاز يعمل بتداخل التيارات الكهربائية لتوليد حقل مغناطيسي يقوم بتنبيه مناطق معينة في الدماغ، هذا التحفيز لمناطق المخ يكون بغرض بحثي أو علاجي كتحسين وظائف الإدراك والحركة.

فوائد التحفيز العميق للدماغ لمرضى الشلل النصفي:

1. تقليل الاكتئاب النفسي المصاحب للفالج والذي قد يمنع العلاج بشكل سليم.
2. تحسين الحالة النفسية للمريض والمساعدة على تقبل المرض والعلاج.
3. تحسين وظائف الإدراك والذاكرة والاتزان.
4. المساعدة في تحسين وظائف الحركة وحركة اليد مع العلاج الطبيعي.
5. تقليل إدمان المريض للتدخين والطعام عالي الدهون.

وفي دراسة وجد أن جهاز التحفيز المغناطيسي المتردد للمخ يحسن من حركة اليد مع العلاج الطبيعي للجلطة في اليد والرجل.

الواقع الافتراضي

تحدثنا على موقع عيادة د عمرو جمال عن استخدام تقنية الواقع الافتراضي لعلاج الألم المزمن، يتم استخدام الواقع الافتراضي أيضا لتحسين القدرات الحركية لمرضى الشلل النصفي، يتم تأهيل اليد والذراع عند مرضى الشلل النصفي عن طريق خلق بيئة افتراضية تحفز المريض لعمل تحديات حركية مهارية حتى تحسن من قدرته على استخدام اليد المصابة.

يوفر الواقع الافتراضي بيئة افتراضية لعمل تمارين تأهيل حركي لمرضى الشلل النصفي، يعطي الواقع الافتراضي تغذية مرجعية عن طريقة الحركة والتوقيت الصحيح للحركة مما يساعد في العلاج الطبيعي لمرضى الشلل النصفي وهي تغذية تتشابه مع الواقع الحقيقي.

نحن في مركز علاج طبيعي نشجع وضع مهارات حركية بسيطة الذراع أو الساق مع الواقع الافتراضي مثل قذف كرة صغيرة باليد أو الساق أو تحريك الذراع نحو بلوك.

روبوت اليد

يعتبر من التكنولوجيا المساعدة في تأهيل اليد لمرضى الشلل النصفي الناتج عن الجلطة الدماغية، العلاج الطبيعي للشلل النصفي في ٢٠٢٣ في مصر تطور للغاية، روبرت اليد من التكنولوجيا الموجودة في مصر ويمكن للمرضي استخدامه والاستفادة بهذا التطور.

روبرت اليد له أنواع عديدة فمنه البسيط الذي يعتمد على الحركة السلبية كفرد الكف والأصابع وإغلاق اليد، بعض روبرت اليد متطور يستخدم التغذية المرجعية والواقع الافتراضي.

يمكن أداء بعض التمارين البسيطة مع روبرت اليد كفتح الكف وإغلاقها على كرة صغيرة هذا يعمل على تحسين الإحساس العضلي العصبي، نحن في مركز علاج طبيعي التجمع ننصح بشراء روبرت اليد البسيط أو المتطور لمن تسمح حالتهم المادية بذلك، يبلغ سعر روبوت اليد البسيط حوالي ١٤ ألف جنية في مصر.

العلاج الوظائفي

قد يكون العلاج الوظائفي في نشأته مخصص للأطفال المصابين بالشلل الدماغي، مجال العلاج الوظائفي تطور للغاية وأصبح يعمل مع مرضى الشلل النصفي (الفالج) الكبار، وظيفة العلاج الوظائفي مع مرضى الشلل النصفي (الخزل الشقي):

1. تغير البيئة المنزلية: يقوم أخصائي العلاج الوظائفي مع العلاج الطبيعي للشلل النصفي في المنزل بطلب تعديل البيئة المنزلية كتركيب حبال وتعديل كرسي الجلوس بما يتناسب مع حالة مريض الشلل النصفي لتتناسب مع قدراته الحركية وتشجعه على الأداء الحركي.
2. تأهيل يد مريض الشلل النصفي: أداء بعض المهام الحركية باليد مثل فك أقفال وتحريك مفتاح أو أكرة باب وفك مكعبات من شأنه تحسين الأداء الوظيفي والحركي لليد.
3. التأهيل الحركي: التدريب على بعض المهارات اليومية مثل فك زر وقذف كرة يساعد على تحسين الحركة عند المريض وتحسين قدرته على أداء الأنشطة اليومية.
4. تحسين الأداء العقلي: العلاج بالمرأة مع المهام اليومية والتدريب على النشاطات اليومية يحسن من الأداء العقلي وكذلك النفسي لمريض الشلل النصفي.
5. التدريب على الوظيفة: يقوم أخصائي العلاج الوظائفي بتدريب مريض الشلل النصفي على أداء وظيفته مثل الكتابة أو تحريك اليد للعمل حتى يتمكن المريض من العودة لعمله في أسرع وقت.

التأهيل الحركي

التأهيل الحركي لمرضى الشلل النصفي هو تدريب مريض الفالج بمهام حركية من شأنها تحسين الأداء الحركي والوظيفي والاتزان، يساعد التأهيل الحركي مريض الشلل النصفي على العودة للحياة الطبيعية والقدرة على ممارسة الأنشطة اليومية بشكل طبيعي.

نحن في مركز علاج طبيعي نعتبر التأهيل الحركي للمريض الشلل النصفي جزء هام من برنامج العلاج الطبيعي في المنزل وفي مركز علاج طبيعي التجمع.

هل يشفي المريض من الشلل النصفي؟ أفضل تحسن لمريض الشلل النصفي يكون خلال من ٣ إلى ٦ شهور بعد الإصابة في هذه الفترة تكون عودة الوظائف الحركية ممكن، نحن في مركز علاج طبيعي القاهرة الجديدة نعتبر هذه الفترة هي الفترة الذهبية لتحسن مريض الفالج لهذا نعطي علاج طبيعي مكثف وتأهيل حركي خلال هذه الفترة.

من وظائف التأهيل الحركي لمرضى الشلل النصفي:

• تحسين قوة العضلات وقدرتها على بذل مجهود وأداء وظيفة حركية.
• تحسين التعلم الحركي بتكرار مهام حركية وتحديات.
• تحسين اتزان المريض عبر التدريب الحسي الحركي.
• التحفيز الحركي عن طريق التحريك الثنائي بجعل الذراع المصاب يتحرك مع السليم.
• التدريب على المشي مع وضع تحديات ومعوقات لتحسين المشي المتزن.

الخلاصة

هل يشفي المريض من الشلل النصفي؟هذه ٥ تقنيات جديدة لعلاج الشلل النصفي تساعد مرضى الخزل الشقي على أداء حركي ووظيفي أفضل، هل وجدت المعلومات في هذا المقال مفيدة لك؟

المصادر

1. ١تأثير التحفيز المغناطيسي المتردد على يد مرضي الشلل النصفي.
2. الواقع الافتراضي في العلاج الطبيعي لمرضى الشلل النصفي.
3. العلاج الوظائفي للشلل النصفي.
4. التأهيل الحركي لمرضى الشلل النصفي.

نحن ننصح بالبدء سريعا في عمل تمارين لتقليل ألم أسفل الظهر، في حين أن الاستجابة النموذجية لآلام الظهر هي أن تأخذ الأمر بسهولة – إما البقاء في السرير أو على الأقل إيقاف أي نشاط شاق – فإن الراحة لأكثر من يوم أو يومين يمكن أن تقلل في الواقع فرص الشفاء وتزيد من الألم.

التمارين والعلاج الطبيعي: قد تكون التمارين هى الأساس فى الحصول على صحة جيدة, ولكنها ايضا مهمه جدا بشكل خاص لأسفل ظهرك, فهى مهمة لإعطاء العضلات والأوتار و الأربطة الرونة وكذلك الثبات الذي يحتاجه جسمك. هذه المرونة والثبات هو ما يهدف إليه التمارين والعلاج الطبيعي .
قبل أن تبحث فى جوجل عن (تمارين جيدة لتقليل ألم أسفل الظهر) عليك التحدث إلى الطبيب و أخصائى العلاج الطبيعى أولا. فأنت تحتاج إلى تمارين مناسبة لحالتك تماما و مخصصة لك, ويجب المتابعة مع الطبيب ودكتور العلاج الطبيعي أثناء قيامك ببرنامجك و تطوير التمارين والعلاج الطبيعي.

يجب أن يتضمن التمرين المتوازن مجموعة من الإطالة والتقوية، بالإضافة إلى التمارين الهوائية التي ترفع معدل ضربات القلب.

فوائد التمارين لتخفيف ألم أسفل الظهر

عند القيام بالتمارين تمارين لتقليل ألم أسفل الظهر التي يتم إجراؤها بطريقة مضبوطة وتدريجية، فإن تمارين تخفيف آلام الظهر لها فوائد عديدة ، بما في ذلك:

• تقوية العضلات التي تدعم العمود الفقري، وإزالة الضغط عن الغضاريف والمفاصل الجانبية الصغيرة.
• التخفيف من التيبس وتحسين الحركة.
• تحسين الدورة الدموية لتوزيع العناصر الغذائية بشكل أفضل عبر الجسم، بما في ذلك الغضاريف الفقارية.
• إطلاق الإندورفين، والذي يمكن أن يخفف الألم بشكل طبيعي.
•  يمكن للإفراز المتكرر للإندورفين أن يساعد في تقليل الإعتماد على مسكنات الألم.
•  يمكن الإندورفين أيضًا أن يرفع الحالة المزاجية ويخفف أعراض الاكتئاب، وهو تأثير شائع للألم المزمن.

• التقليل من تواتر نوبات آلام الظهر أو الرقبة ، وتقليل شدة الألم عند حدوثه.

التمارين وصفة علاجية لآلام أسفل الظهر

يجب أن يكون البرنامج الفعال لتمارين الظهر شاملاً ، يعمل على تشغيل الجسم كله حتى عندما يستهدف الظهر. يمكن اعتبار التمرين على أنه أي وصفة طبية أخرى: سيقوم أخصائي علاج طبيعي مؤهل بتخصيص التمرين بناءً على مجموعة متنوعة من العوامل.

تشمل هذه العوامل عادةً ما يلي:

• تشخيص الحالة.
• مقياس ما إذا كان الألم يعتبر خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا.
• مسكنات الآلام اللازمة لتحمل النشاط.
• القدرة على عمل التمارين.
• الشكل الصحيح والوضع الصحي اللازم لأداء التمارين.

تمارين لمنطقة أسفل الظهر

يعد الالتزام بالتمارين الرياضية أحد أهم العوامل لتخفيف الآلام على المدى الطويل.

عيادة د عمرو جمال

ومع ذلك ، قد يكون الحفاظ على التمرين صعبًا لمجموعة متنوعة من الأسباب، بما في ذلك تفاقم الألم مع النشاط، والقيود الاقتصادية، وانخفاض الحافز. في إحدى الدراسات، كان السبب الأكثر شيوعًا لعدم الالتزام بالتمرين هو الألم المتزايد الناجم عن النشاط.

هذا هو الحال، يمكن دكتور العلاج الطبيعي أن يدمج تخفيف الألم وإدارته كأجزاء أساسية من برنامج التمرين. يلعب التفضيل الشخصي أيضًا دورًا في الالتزام – على سبيل المثال، إذا كان روتين التمرين مؤلمًا جدًا أو غير ممتع، فمن غير المرجح أن يتم القيام به بانتظام بما يكفي ليكون فعالًا.

قواعد لعمل تمارين أسفل الظهر

1. اجعل زيادة التحميل تدريجيا, و لا تجبر نفسك على تحمل أوزان و عدد من التمارين أكبر من قدرتك لتصل لهدفك بسرعة.
2. لكل منا قدرة على تحمل التمارين, لا تقم بعمل عدد أكثر من اللازم, و لا تقم بحركات مفاجئة أو عنيفة أثناء التمرين.
3. عمل التمرين مرة أو مرتين فى الإسبوع يعتبر أقل من اللازم، فحاول أداء مجموعة من التمارين لأسفل الظهر بشكل منتظم. يكفي التدريب 3 مرات في الأسبوع لمدة 15-20 دقيقة.
4. إذا كان لديك أرضيات باردة أو خارج النافذة، فى الطقس البارد, ارتدي ملابس دافئة واستلقي على حصيرة أرضية أو بطانية حتى لا تبرد.
5. قم بالتمارين على سطح صلب وعليه سجادة تمارين: السرير أو حصيرة لينة لن تناسب. أثناء التمرين، يجب الضغط على أسفل الظهر على الأرض.
6. التنفس هام للغاية , لا تنس برنامج التنفس أثناء التمرين من آلام أسفل الظهر. يجب أن يكون التدريب مصحوبًا بتنفس عميق موحد ، يكتمل كل تمرين ثابت في 7 إلى 10 دورات تنفسية.
7. إذا شعرت أثناء تنفيذ بعض التمارين بعدم الراحة في أسفل الظهر أو العمود الفقري، فيجب تخطي هذه التمارين. إذا شعرت بألم حاد أثناء التمرين ، فمن الأفضل في هذه الحالة عدم التوقف عن التمرين.
8. يجب عدم أداء مجموعة التمارين المقترحة لأسفل الظهر أثناء الحمل أو بعد الإصابة أو في الأمراض المزمنة. في هذه الحالة ، مطلوب استشارة الطبيب أو أخصائى العلاج الطبيعي.
9. تذكر أنه إذا كنت تعاني من بعض الأمراض المزمنة ، فيجب اختيار مجموعة تمارين تناسبك, و تكون بسيطة و متدرجة.
10. إذا استمر عدم الراحة في منطقة أسفل الظهر لعدة أسابيع، استشر الطبيب.  تواصل معنا يمكن أن تكون آلام أسفل الظهر من أعراض مرض خطير.

تمارين استطالة لتخفيف ألم أسفل الظهر

يعد شد العضلات والأوتار والأربطة التي تدعم العمود الفقري بشكل منتظم عنصرًا مهمًا في جميع برامج تمارين الظهر. تمارين استطالة اسفل الظهر من أفضل التمارين لتقليل ألم الظهر. من المرجح أن يصف الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي العمود الفقري تمارين الإطالة المصممة للتخفيف من آلام الرقبة والظهر. راجع المتخصصين الذين يعالجون آلام الظهر في مركز علاج طبيعي التجمع.

تشمل فوائد التمدد ما يلي:

• تقليل التوتر في العضلات الداعمة للعمود الفقري. يمكن أن يؤدي التوتر في هذه العضلات إلى تفاقم الألم من عدد من حالات آلام الظهر.
• تحسين نطاق الحركة والتنقل العام.
• تقليل مخاطر الإعاقة الناتجة عن آلام الظهر.

قد يتطلب الألم الذي يستمر لأكثر من 3 أشهر (ألم مزمن) أسابيع أو شهور من التمدد المنتظم لتقليل الألم بنجاح. قد يتم تضمين تمارين الإطالة كجزء من برنامج العلاج الطبيعي، و / أو يوصى بممارستها في المنزل كعلاج طبيعي منزلي يوميًا.

نصائح عامة للاستطالة لتخفيف آلام الظهر

يمكن أن يساعد وضع ما يلي في الاعتبار أثناء تمارين استطالة الظهر بشكل فعال دون إصابة:

• ارتدِ ملابس مريحة لا تقيد الحركات أو تقيدها.
• لا تجبر الجسم على المواقف الصعبة أو المؤلمة – يجب أن تكون الإطالة خالية من الألم.
• تحرك ببطء وتجنب الارتداد الذي قد يتسبب في إجهاد العضلات.
• قم بالتمدد على سطح نظيف ومستوٍ كبير بما يكفي للتحرك بحرية.
• يمتد الضغط لفترة كافية (15 إلى 30 ثانية) لإطالة العضلات بشكل مناسب وتحسين نطاق الحركة.
• كرر الإطالة ما بين 2 و 5 مرات – تصل العضلة عادة إلى أقصى استطالة بعد حوالي 4 عدات.

قم بإطالة جانب واحد من الجسم في كل مرة.

استطالة الظهر للأمام

لعمل تمارين استطالة عضلات الظهر ,استلقِ على الظهر، وسحب الركبتين إلى الصدر مع ثني الرأس للأمام في نفس الوقت حتى تشعر بتمدد مريح عبر منتصف وأسفل الظهر.

استطالة الركبتين إلى الصدر

استلقِ على الظهر مع ثني الركبتين والكعبين على الأرض، ثم ضع كلتا يديك خلف ركبة واحدة واسحبها باتجاه الصدر، مع شد عضلات الألوية والكمثري في الأرداف.

الاستطالة من وضع الركوع

بدءًا من كلا الركبتين ، حرك ساق واحدة للأمام بحيث تكون القدم مسطحة على الأرض، مع الحفاظ على توزيع الوزن بالتساوي من خلال كلا الوركين (بدلاً من جانب واحد أو آخر).

ضع كلتا يديك على الجزء العلوي من الفخذ، وقم بإمالة الجسم برفق للأمام تشعر بالتمدد في مقدمة الساق الأخرى. يؤثر هذا التمدد على عضلات الورك المثنية، والتي ترتبط بالحوض ويمكن أن تؤثر على الوضعية إذا كانت ضيقة جدًا.

استطالة العضلات الكمثرية

استلقِ على ظهرك مع ثني الركبتين والكعبين على الأرض. ضع إحدى رجليك فوق الأخرى ، مع إراحة الكاحل على الركبة المثنية، ثم اسحب الركبة السفلى برفق باتجاه الصدر حتى تشعر بتمدد في الأرداف. أو عند الاستلقاء على الأرض، ضع إحدى رجليك فوق الأخرى واسحبها للأمام على الجسم عند الركبة، مع الحفاظ على الساق الأخرى مسطحة.

ألم أسفل الظهر يمتد حتى الركبة

تعتبر عضلات أوتار الخلفية المشدودة عاملاً مشتركًا في آلام أسفل الظهر. تمر عضلات أوتار الركبة من خلال مؤخرة كل فخذ من الورك إلى الجزء الخلفي من الركبة. يمكن أن تطيل تمارين الإطالة التالية تدريجيًا وتقلل من التوتر في عضلة الخلفية، وبالتالي تقلل التوتر الذي يشعر به أسفل الظهر.

استطالة العضلة الخلفية

تتضمن خيارات تمارين شد أوتار عضلة الخلفية ، المدرجة من الأصعب إلى الأقل صعوبة ، ما يلي:

استطالة العضلة الخلفية من وضع الوقوف

انحنى للأمام عند الخصر وذراعيك متدليتين نحو الأرض مع استقامة الساقين ، دون شد الركبتين. حاول أن تلمس أصابع قدميك ولكن لا تجهد للقيام بذلك. توقف عن الانحناء للأمام عندما تشعر بشد خفيف في أوتار الركبة.

لا يُنصح دائمًا بهذا النوع من التمارين لأنه قد يكون من الصعب القيام به، بل إنه يؤدي إلى تفاقم الألم الناتج عن الانزلاق الغضروفي القطني أو الانزلاق الفقاري أو حالات أخرى محددة.

استطالة العضلة الخلفية من وضع الجلوس

عند الجلوس على كرسي، ضع إحدى رجليك مستقيمة على كرسي آخر أمام الجسم. قم بالوصول إلى أصابع القدم ومدد ساق واحدة في كل مرة.

استطالة العضلة الخلفية باستخدام فوطة

أثناء الاستلقاء على الظهر ، أمسك طرفي منشفة ملفوفة ولفها خلف القدم. ثم اسحب الساق أمام الجسم لتشعر بشد خفيف في العضلة الخلفية.

استطالة العضلة الخلفية على الحائط

استلقِ على الأرض ، مع الأرداف على الحائط والرجلين مفرودتين على الحائط. حاول دفع الركبة بشكل مستقيم قدر الإمكان. عادة ما يكون هذا التمدد لطيفًا على أسفل الظهر ، لأنه يضع ضغطًا أقل على أسفل الظهر ويكون الجسم مدعومًا أثناء الاستلقاء.

لقد ثبت أن تمارين الإطالة في أوتار الركبة تكون أكثر فاعلية عند القيام بها لمدة 30 إلى 60 ثانية. يجب أن تتم الإطالة مرتين يوميًا وعلى أساس منتظم. قد يكون من الأسهل تذكر القيام بتمارين الإطالة إذا تم دمجها في روتين يومي، مثل عند الاستيقاظ كل صباح والنوم كل ليلة.

أفضل تمارين فقرات الظهر

تمارين تقوية الظهر .

الهدف من تمارين تقوية الظهر هو تهيئة العضلات لدعم العمود الفقري بشكل أفضل وتحمل الإجهاد ، مما قد يؤدي إلى تخفيف آلام الظهر والرقبة.

نحن في مركز علاج طبيعي القاهرة الجديدة نعتبر معظم تمارين تقوية الظهر على العضلات الأساسية ، بما في ذلك عضلات البطن وعضلات الألوية والورك، بالإضافة إلى العضلات المحيطة بالعمود الفقري. جميع العضلات الأساسية ضرورية لدعم وتقليل الضغط على العمود الفقري. ومع ذلك ، على عكس عضلات الذراعين والساقين، لا تستخدم عضلات الجذع كثيرًا أثناء الأنشطة اليومية المعتادة. يتطلب بناء القوة في عضلات البطن والظهر تمارين تركز بشكل خاص على مجموعات العضلات هذه.

يمكن أن تؤدي تمارين تقوية الظهر إلى:

• تقليل الضغط على الغضاريف الفقرية والمفاصل.
• محاذاة أفضل للعمود الفقري ووضعية عامة أفضل.
• خفف مع الحركات التي قد تسبب الألم ، مثل الانحناء أو الالتواء أو الرفع.
• في معظم الحالات، يوصى بتمارين التقوية مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع، وكجزء من برنامج شامل لتمارين الإطالة والتمارين الهوائية.

تتوفر العديد من الخيارات التي يمكن أن تقوي العمود الفقري بشكل فعال وتوفر الراحة، وغالبًا ما يكون العثور على خيار ناجح ويمكن الحفاظ عليه مدفوعًا بالتفضيل الشخصي، وأختيار أخصائي علاج طبيعي في التجمع ، وعملية التجربة والخطأ في العثور على تخفيف الآلام.

يمكن أن تشمل الأشكال الشائعة لتمارين التقوية ما يلي:

• بيلاتيس.
• اليوجا.
• تاي تشي.
• رفع الأثقال والتدريب.
• أساتك المقاومة.
• كرة BOSU.
• تمرين الكرة الثقيلة.

يمكن تعلم تمارين التقوية هذه وغيرها بمساعدة معالج فيزيائي، مقوم العظام، طبيب فيزيائي، مدربين رياضيين وغير ذلك. من المهم العمل مع محترف مؤهل جيدًا ، لأن تعلم الشكل الصحيح للتمرين ضروري لبناء القوة والاستقرار دون ألم أو إصابة وهذا ما نهتم به في مركز علاج طبيعي بالقاهرة.

يوصى باستشارة طبيب أو غيره من المتخصصين الصحيين المؤهلين قبل الإضافة إلى تمرين روتيني ، للتأكد من أن أي تمرين جديد لن يضر بالبنيات الصحية أو الشافية للعمود الفقري.

3 تمارين تقوية لعلاج ألم أسفل الظهر بالمنزل

1- تمرين رفع الوسط “bridge”

يقوى عضلات المؤخرة و الوسط و عضلات الأرداف و العضلات حول العمود الفقرى من الأسفل.

استلقي على ظهرك، وباطن قدمك ملامس للأرض، وركبتاك مثنيتان. اضغط بكف يديك وباطن قدميك على الأرض، وارفع جسمك لأعلى من منطقة أسفل الظهر والمؤخرة، حتى يكون جسمك على استقامة واحدة، وكتفاك ملاصقتان للأرض.

استمر على هذا الوضع لمدة 15 ثانية. استلقي مرة أخرى. كرر التمرين 15 مرة. أدِّي ثلاث مجموعات، كل مجموعة 15 مرة، وارتاح بين كل مجموعة والأخرى لمدة دقيقة.

2- تمرين سوبر مان “super man”

هذا التمرين مفيد جدًا لكل عضلات الظهر, ويفضل ممارسته فى مرحلة متقدمة ، إليكِ طريقته:

استلقي على بطنك واجعل ذراعيك ممددتين أمامك. ارفع يديك وقدميك من على الأرض نحو 15 سنتيمترًا، ستشعر ببعض الشد في عضلات بطنك وظهرك.

 ارفع جزعك لأعلى أيضًا قدر الإمكان. استمر على هذا الوضع ثانيتين، ثم عود لوضع الاستلقاء. كرر التمرين عشر مرات.

3- تمرين رفع الساق من وضع القطة (Straight Leg Kickbacks) :

ابدأ على يديك وركبتيك. يجب أن تظل الساق مستقيمة طوال الحركة بأكملها. المفتاح هو التركيز على رفع الساق ليس بالظهر ، ولكن مع المؤخرة العاملة.

إذا قمت بذلك بشكل صحيح ، فسوف تشعر بحروق شديدة بعد حوالي 8 من هؤلاء. قم بإجراء 12 جانبًا على كل جانب قبل التبديل. أكمل ما مجموعه 3 مجموعات.يجب أن تشعر بألم شديد في مؤخرتك في صباح اليوم التالي!

تمارين العلاج الطبيعي لأسفل الظهر

برامج العلاج الطبيعي: اثنان من أكثر برامج تقوية الظهر شيوعًا هما طريقة McKenzie والتثبيت الديناميكي، وكلاهما يتم تعلمهما عادةً من خلال العمل مع معالج فيزيائي. يعتمد نوع البرنامج الموصوف عادةً على حالة المريض واحتياجاته ، فضلاً عن تفضيل الطبيب ومدى إلمامه ببرنامج التمرين.

انظر العلاج اليدوي لتسكين الآلام, يمكن الجمع بين التمارين من كل من طريقة McKenzie والتثبيت الديناميكي.

طريقة ماكنزي

تم تصميم تمارين طريقة ماكنزي McKenzie للتخفيف من آلام الظهر الناتجة عن الحالات التي تؤثر على الغضروف ، مثل مرض القرص التنكسي أو الانزلاق الغضروفي. عادة ما تكون هذه التمارين أقل فعالية للألم الناجم عن هشاشة العظام في المفاصل الجانبية الصغيرة و / أو تضيق العمود الفقري.

انظر ما هي طريقة ماكنزي لألم الظهر ؟

أحد الأهداف الأساسية لطريقة ماكنزي هو “مركزية” الألم ، من خلال:

تقوية العضلات حول العمود الفقري بحيث يتم رفع الضغط عن المفاصل الوجيهية وأقراص العمود الفقري إزالة الضغط عن جذر العصب، مما يقلل الألم الجذري (عرق النسا).

تمارين الاستقرار الديناميكي

الهدف من تمارين التثبيت الديناميكي هو العثور على العمود الفقري المحايد والحفاظ عليه – وهو وضع طبيعي يتكيف مع انحناء العمود الفقري ويقلل من الإجهاد. يتم الحفاظ على العمود الفقري المحايد في وضع صحي من خلال تكييف العضلات والوعي المكتسب بأوضاع المفاصل (تسمى الحس العميق).

انظر تمارين تقوية الجذع

يتضمن التثبيت الديناميكي مجموعة من التمارين التي يمكن أن تستوعب أي شخص تقريبًا. لألم أكثر حدة ، يوصى عادةً بالبدء بتمرين مثل رفع الساق الذي يقوي بلطف وتدريجيًا عضلات أسفل الظهر والعضلات الأساسية. قد تشمل التمارين الأكثر صرامة إمالة الحوض أو التمارين باستخدام كرة التمرين.

تمارين ايروبيك للظهر

تعتبر التمارين الهوائية أحد المكونات المهمة في أي برنامج تمارين رياضية، حيث ترفع معدل ضربات القلب وتحسن الدورة الدموية.

 يمكن أن تساعد التمارين الهوائية في تخفيف آلام الظهر عن طريق تقليل الصلابة وتحسين تدفق الدم إلى هياكل العمود الفقري ، وزيادة كمية العناصر الغذائية التي تصل إلى العمود الفقري. يمكن أن تؤدي التمارين منخفضة التأثير إلى رفع معدل ضربات القلب دون إحداث صخب في العمود الفقري وتفاقم آلام الظهر ، وهو خيار مفضل لمن يعانون من آلام الظهر خاصة بعد جلسات العلاج الطبيعي.

فوائد التمارين الأيروبك

يمكن أن يساعد الروتين المنتظم من التمارين الهوائية في تخفيف آلام الرقبة أو الظهر عن طريق:

• تقليل احتمالية و / أو شدة النوبات المؤلمة المحتملة في المستقبل
• الحفاظ على العمود الفقري وظيفيًا ومتحركًا ، والحد من الإعاقة الناتجة عن الآلام المزمنة.
• عادةً ما يؤدي عدم ممارسة الرياضة مع آلام الظهر المزمنة إلى تفاقم الحركة والوظائف.

• حرق السعرات الحرارية للمساعدة في تحقيق الوزن الأمثل والحفاظ عليه ، مما يزيل الضغط الزائد على العمود الفقري.

• زيادة إنتاج الإندورفين، الذي يعمل كمسكن طبيعي للألم ويمكن أن يرفع الحالة المزاجية لتخفيف أعراض الاكتئاب.

تتضمن التوصيات النموذجية لممارسة التمارين الهوائية ما لا يقل عن 20 إلى 30 دقيقة من التمارين بين 3 و 5 مرات في الأسبوع لتحسين الدورة الدموية بشكل فعال . بالنسبة للألم الشديد، قد يكون من المفيد البدء بفترات أقصر من التمارين ، مثل 5 إلى 10 دقائق من المشي ، واعمل تدريجيًا على روتين أكثر شمولاً.

أفضل تمارين ديسك الظهر

 تعتبر تمارين الأيروبيك من أفضل التمارين لديسك الظهر ,تشمل التمارين الهوائية الشائعة منخفضة التأثير ما يلي:

تمرين المشي

يختلف المشي الرياضي عن المشي اليومي في أنه يسير بخطى أسرع بهدف رفع معدل ضربات القلب وعمل العضلات برفق. يتميز المشي الرياضي بميزة كونه ألطف على العمود الفقري من الركض، ولا يتطلب معدات خاصة (باستثناء زوج جيد من الأحذية)، ومتاح في أي مكان تقريبًا.

يمكن أن يضيف ارتداء أوزان الكاحل أو الرسغ بعض المقاومة للتمرين. يمكن ممارسة المشي في الداخل، كما هو الحال في مركز تجاري أو على جهاز المشي، أو في الهواء الطلق، على سبيل المثال في ممر طبيعي أو حول الحي.

الاوربتراك

تحاكي هذه الآلات حركات الركض والجري وصعود السلالم لتوفير تمرين هوائي منخفض التأثير.يعتبر الأيروبك جهاز رائع لممارسة تمارين لتقليل ألم أسفل الظهر.

 تستخدم معظم الآلات الدواسات أو موطئ القدم المعلقة فوق الأرض والتي تنزلق لأعلى ولأسفل ، بحيث لا تصطدم القدم بسطح صلب أثناء التمرين. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل العديد من الأجهزة على مجموعة من إعدادات المقاومة التي يمكن أن تساعد في تقوية العضلات.

ركوب الدراجات الثابتة:

تحاكي الدراجة الثابتة حركة دواسة الدراجة، مما يوفر تمرينًا هوائيًا دون تأثير التدافع للركوب على أرض غير مستوية. قد يكون ركوب الدراجات الثابتة مفضلاً كجزء من فصل التدرب الذي يوجهه مدرب وغالبًا ما يكون متاحًا في مجموعة متنوعة من خيارات التمرين للمبتدئين أو راكبي الدراجات الأكثر خبرة.

 تأتي الدراجات الثابتة في نماذج منتصبة، والتي تتضمن طرزًا منحنية للأمام، ونماذج راكدة، والتي توفر دعمًا للظهر في وضع قابل للتعديل وميل.

التمارين الرياضية للسباحة والماء

تجمع التمارين الرياضية أثناء وجودك في الماء بين المقاومة الإضافية والطفو الطبيعي لتوفير تمارين هوائية مع أقل تأثير على العمود الفقري. يمكن اعتبار التمارين الرياضية المائية والسباحة إذا كان التمرين على سطح صلب مؤلمًا للغاية.

يمكن تدريس تمارين مائية محددة أو ضربات السباحة كجزء من الفصل الدراسي أو يوصي بها الطبيب. عادة ما يعتمد العثور على روتين التمارين الهوائية الصحيح على التفضيلات الشخصية وقد يتضمن عملية التجربة والخطأ. قد يوصى بخيارات أخرى تناسب حالة معينة ومستويات الألم ونمط الحياة بشكل أفضل.

ذكرنا فى المقال كل التمارين و أنواعها هذه التمارين لتقليل ألم أسفل الظهر , اكتب لنا فى التعليقات عن حالتك و سنساعدك فى إختيار أنواع التمارين المناسبة لك .

ينبغي علينا معرفة أسباب وجع الظهر المزمن , يؤثر ألم أسفل الظهر على ملايين الناس ثانويا على مستوى العالم ,ويتدرج من الشعور بألم بسيط و حتى الشعور بألم شديد قد يمنعنا من الذهاب للعمل ,و يكلف الدول ملايين من الأموال لأن الأشخاص يتوقفون عن العمل و فى العلاج المكلف لهؤلاء الأشخاص , ولهذا تركز الدول على إيجاد علاج لألم أسفل الظهر المزمن .

ما هو وجع أسفل المزمن ؟

يعتبر ألم أسفل الضهر الذى يستمر أكثر من ثلاث شهور مزمنا , وليس معنى هذا أنه كان مستمرا خلال هذه الثلاث شهور فقد يكون على هيئة نوبات يزيد الألم و يختفى خلال هذه المدة بشكل متقطع .

و لهذا يجب على الفريق الطبى المتابع للحالة متابعة مسار الألم خلال الفترة السابقة و هناك أيضا عوامل يجب متابعتها أثناء الكشف مثل التغذية و أداء الرياضة و فترات الجلوس و حمل الأشياء الثقيلة .

أعراض وجع الظهر المزمن

• ألم فى أسفل الضهر و فى العضلة الخلفية للساق.
• ورم خفيف و تيبس فى عضلات الظهر.
• شد فى عضلات الظهر والمنطقة المحيطة.
• عدم القدرة على النوم بشكل مستريح.
• نقص فى مرونة الظهر.
• آلام متكررة في الظهر.

أسباب وجع الظهر المزمن

يعتبر الألم مزمنًا بمجرد أن يستمر لأكثر من ثلاثة أشهر ويتجاوز عملية الشفاء الطبيعية للجسم. غالبًا ما ينطوي الألم المزمن في أسفل الظهر على مشكلة في الغضروف، ومشكلة في المفاصل ، و / أو جذر عصبي متهيج. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:

الإنزلاق الغضروفى القطنى

يمكن أن يخترق المركز الذي يشبه الهلام للقرص القطني الطبقة الخارجية القاسية ويهيج جذر العصب القريب. الجزء الغضروفي من القرص مليء بالبروتينات التي تسبب الالتهاب عندما تصل إلى جذر العصب، والالتهاب، وكذلك انضغاط العصب، يسببان ألمًا في جذر العصب. يتم تزويد جدار القرص أيضًا بغنى بالألياف العصبية، ويمكن أن يسبب التمزق عبر الجدار ألمًا شديدًا.

تآكل الغضاريف

عند الولادة ، تمتلئ الأقراص الفقرية بالمياه وهي في أفضل حالاتها.مع تقدم الناس في السن بمرور الوقت ، تفقد الغضاريف الترطيب و تتآكل. و يحدث الانزلاق الغضروفي.

 نظرًا لأن الغضروف يفقد الماء ، فإنه لا يستطيع مقاومة القوى أيضًا، وينقل القوة إلى جدار الغضروف مما قد يؤدي إلى حدوث تمزق ويسبب الألم أو الضعف الذي يمكن أن يؤدي إلى انفتاق. يمكن أن ينهار القرص أيضًا ويساهم في حدوث تضيق.

خلل فى المفاصل الجانبية الصغيرة facet joints

 يوجد مفصلان جانبيان صغيران عند كل جزء حركي في العمود الفقري القطني. تحتوي هذه المفاصل على غضاريف بين العظام ويحيط بها رباط محفظي غني بالأعصاب.يمكن أن تكون هذه المفاصل مؤلمة من تلقاء نفسها أو مصحوبة بألم في الغضروف.

خلل المفصل العجزي الحرقفي(مفصل الحوض)

 يربط المفصل العجزي الحرقفي العجز الموجود أسفل العمود الفقري بكل جانب من جوانب الحوض. إنه مفصل قوي منخفض الحركة يمتص الصدمات والتوتر بين الجزء العلوي من الجسم والجزء السفلي من الجسم.

 يمكن أن يصبح المفصل العجزي الحرقفي مؤلمًا إذا أصبح ملتهبًا (التهاب المفصل العجزي الحرقفي) أو إذا كان هناك حركة كبيرة جدًا أو قليلة جدًا للمفصل.

ضيق القناة الشوكية

 تسبب هذه الحالة الألم من خلال تضيق القناة الشوكية حيث توجد جذور الأعصاب. يمكن أن يكون التضييق مركزيًا أو شكليًا أو كليهما، ويمكن أن يكون على مستوى واحد أو مستويات متعددة في أسفل الظهر.

انزلاق الفقرات

 تحدث هذه الحالة عندما تنزلق إحدى الفقرات فوق الفقرة المجاورة. هناك 5 أنواع من الانزلاق الفقاري، لكن الأكثر شيوعًا هو بين الفقرات الخامسة والعجزية الأولى, يمكن أن يكون سبب الألم عدم الاستقرار (الظهر) أو ضغط الأعصاب (الساق).

خشونة الفقرات

 تنتج هذه الحالة عن تآكل القرص ومفاصل الوجه. يسبب الألم والالتهاب وعدم الاستقرار والتضيق بدرجات متفاوتة، ويمكن أن يحدث على مستوى واحد أو مستويات متعددة من أسفل العمود الفقري.

 التهاب المفاصل في العمود الفقري مرتبط بالشيخوخة ويتطور ببطء. يشار إليه أيضًا باسم داء الفقار أو مرض المفاصل التنكسية.

تشوهات العمود الفقري

 يمكن أن يشمل انحناء العمود الفقري الجنف أو الحداب. قد يترافق التشوه مع آلام أسفل الظهر إذا أدى إلى انهيار الأقراص أو مفاصل الوجه أو المفاصل العجزي الحرقفي أو تضيق.

كدمات في العمود الفقري

 يمكن أن تؤدي الكسور الحادة أو خلع العمود الفقري إلى الشعور بالألم. يجب تقييم آلام أسفل الظهر التي تظهر بعد التعرض لصدمة ، مثل حادث سيارة أو السقوط من الناحية الطبية.

كسر انضغاطي

يمكن أن يتسبب الكسر الذي يحدث في الفقرة الأسطوانية ، حيث يتجوف العظم بشكل أساسي في نفسه ، في حدوث ألم مفاجئ. هذا النوع من الكسور أكثر شيوعًا بسبب ضعف العظام، مثل هشاشة العظام ، وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن.

من المهم ملاحظة أن وجود واحد أو أكثر من هذه الحالات لا يعني بالضرورة أن هذا هو سبب الألم.على سبيل المثال ، يمكن أن يظهر هشاشة العظام أو مرض الانزلاق الغضروفي في دراسة التصوير ولكن قد لا يبلغ الشخص عن الألم.

تشخيص وجع الظهر المزمن

سيقوم طبيبك بفحص ظهرك وتقييم قدرتك على الجلوس والوقوف والمشي ورفع ساقيك. قد يطلب منك طبيبك أيضًا تقييم ألمك على مقياس من صفر إلى 10 والتحدث معك حول مدى نجاحك في التعامل مع ألمك.

تساعد هذه التقييمات في تحديد مصدر الألم ، ومدى قدرتك على الحركة قبل أن يجبرك الألم علي التوقف ، وما إذا كنت تعاني من تشنجات عضلية. يمكنهم أيضًا المساعدة في استبعاد الأسباب الأكثر خطورة لآلام الظهر.

إذا كان هناك سبب للشك في أن حالة معينة تسبب لك آلام الظهر ، فقد يطلب طبيبك اختبارًا واحدًا أو أكثر:

1. الأشعة السينية( أشعة x ): تُظهر هذه الصور محاذاة عظامك وما إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل أو العظام المكسورة.لن تظهر هذه الصور بمفردها مشاكل في الحبل الشوكي أو العضلات أو الأعصاب أو الأقراص.
2. التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب: تنتج هذه الفحوصات صورًا يمكن أن تكشف عن الإنزلاق الغضروفي أو مشاكل العظام والعضلات والأنسجة والأوتار والأعصاب والأربطة والأوعية الدموية.
3. تحاليل الدم: يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كنت مصابًا بعدوى أو حالة أخرى قد تسبب لك الألم.
4. فحص العظام: في حالات نادرة ، قد يستخدم طبيبك فحص العظام للبحث عن أورام العظام أو الكسور الانضغاطية التي تسببها هشاشة العظام.
5. دراسات الأعصاب: يقيس تخطيط كهربية العضل (EMG) النبضات الكهربائية التي تنتجها الأعصاب واستجابات عضلاتك.يمكن أن يؤكد هذا الاختبار انضغاط الأعصاب الناجم عن الأقراص المنفتقة أو تضيق القناة الشوكية (تضيق القناة الشوكية).

كيف تعالج وجع الظهر بنفسك ؟

يمكن أن تكون العلاجات الأساسية المطبقة في المنزل فعالة في علاج الألم الخفيف أو الحاد الناجم عن إجهاد العضلات ، فضلاً عن تقليل آثار الآلام المزمنة الشديدة.الرعاية الذاتية يديرها الفرد ويمكن تعديلها بسهولة. تشمل هذه الطرق:

فترة راحة قصيرة

يمكن تحسين العديد من نوبات آلام أسفل الظهر عن طريق تجنب النشاط الشاق لفترة وجيزة.لا ينصح بالراحة لأكثر من بضعة أيام ، لأن كثرة الخمول قد تجعل الشفاء أكثر صعوبة.

تعديل النشاط

أحد أشكال الراحة هو البقاء نشيطًا ولكن تجنب الأنشطة والأوضاع التي تؤدي إلى تفاقم الألم.على سبيل المثال، إذا أدت فترات الجلوس الطويلة في السيارة أو على المكتب إلى تفاقم الألم، فاضبط مؤقتًا على النهوض كل 20 دقيقة والمشي أو التمدد برفق.

إذا كان الوقوف يزيد الألم سوءًا ، وتجنب الأعمال التي تتطلب الوقوف مثل غسل الأطباق في الحوض. إن تجنب الأنشطة والمواقف التي تزيد الألم سوءًا أو التقليل منها سيساعد على منع أو تقليل تقلصات الظهر المؤلمة ويسمح ببيئة شفاء أفضل.

العلاج بالحرارة / الجليد

يمكن للحرارة من الحمام الدافئ أو زجاجة الماء الساخن أو وسادة التدفئة الكهربائية أو لفائف الحرارة الكيميائية أو اللاصقة إرخاء العضلات المتوترة وتحسين تدفق الدم. زيادة تدفق الدم يجلب المغذيات والأكسجين الذي تحتاجه العضلات للشفاء والحفاظ على صحتها.

من أسباب وجع الظهر المزمن وجود التهاب, إذا كان أسفل الظهر مؤلمًا بسبب الالتهاب، فيمكن استخدام كمادات ثلجية أو باردة لتقليل التورم. من المهم حماية الجلد أثناء استخدام الحرارة أو الثلج لمنع تلف الأنسجة. وهو ما يستخدم مع الرياضيين في جلسات الريكفري وننصح به في مركز علاج طبيعي التجمع.

يمكن أن يكون تناوب الحرارة والجليد مفيدًا بشكل خاص عند العودة إلى النشاط: استخدام الحرارة قبل الأنشطة يساعد على استرخاء العضلات، مما يسمح بمرونة وحركة أفضل .يؤدي وضع الثلج بعد النشاط إلى تقليل فرص تهيج المنطقة وانتفاخها من ممارسة الرياضة.

علاج وجع الظهر المزمن

بعض حالات وجع الظهر المزمن تشفى من تلقاء نفسها و فى حالات أخرى يجب أن نبكر بالعلاج حتى لا يتفاقم الوضع و يصبح الألم مزمنا بصفة مستمرة .

مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية

أفضل المسكنات لعلاج وجع الظهر ,الأدوية الأكثر شيوعًا التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) هي الأسبرين (مثل Bayer) والإيبوبروفين (مثل Advil) والنابروكسين (مثل Aleve) والأسيتامينوفين (مثل Tylenol). الأسبرين والأيبوبروفين والنابروكسين من الأدوية المضادة للالتهابات، والتي تعمل على تخفيف آلام أسفل الظهر الناتجة عن تورم الأعصاب أو العضلات. يعمل الأسيتامينوفين عن طريق التدخل في إشارات الألم المرسلة إلى الدماغ.

لا تحتاج علاجات الرعاية الذاتية عمومًا إلى توجيه من الطبيب، ولكن يجب استخدامها بحذر وانتباه. يحمل أي نوع من الأدوية مخاطر وآثار جانبية محتملة.إذا كان المريض غير متأكد من أنواع الرعاية الذاتية التي تعمل بشكل أفضل ، فمن المستحسن التحدث إلى أخصائي العلاج الطبيعي أو الطبيب.

أفضل 4 طرق لعلاج وجع الظهر المزمن

بعض الطرق التي تستخدم في علاج ألم الظهر المزمن:

• باسط العضلات.
• المسكنات المخدرة.
• دعامات الظهر.
• حقن السرويد فوق الجافية.

باسط العضلات

 يعمل هذا الدواء كمثبط للجهاز العصبي المركزي ويزيد من حركة العضلات المتوترة، ويخفف الألم من شد العضلات أو التشنجات, ليس لباسط العضلات دور في إدارة الألم المزمن.

المسكنات المخدرة

الأدوية المخدرة تساعد فى علاج أغلب أسباب وجع الظهر المزمن، التي تسمى أيضًا المواد الأفيونية أو مسكنات الألم، تغير إدراك المرء للألم عن طريق إضعاف الإشارات المرسلة إلى الدماغ. غالبًا ما تستخدم الأدوية المخدرة لعلاج الآلام الشديدة قصيرة المدى ، مثل الألم الحاد بعد الجراحة. نادرًا ما تُستخدم المخدرات لعلاج الآلام طويلة الأمد ، حيث أن لها العديد من الآثار الجانبية ويمكن أن تصبح إدمانًا بسهولة.

دعامات الظهر

هناك بعض الأدلة على أن استخدام دعامة غير مرنة على شكل مشد، يتم ارتداؤها يوميًا، جنبًا إلى جنب مع برنامج تمارين العلاج الطبيعي، يمكن أن تسرع الشفاء وتقلل الألم. يجد بعض المرضى أنه يمكن استخدام دعامة الظهر لتوفير الراحة وربما تقليل الألم.قد تكون دعامة الظهر مفيدة أيضًا بعد جراحة الظهر.

حقن الستيرويد فوق الجافية

 يتضمن هذا الحقن الستيرويد الذي يُعطى مباشرة في الجزء الخارجي من كيس الجافية ، الذي يحيط بالحبل الشوكي. يتم استخدام الأشعة السينية الحية، والتي تسمى التنظير التألقي، لتوجيه الإبرة إلى المنطقة الصحيحة.

الهدف من الحقن هو تخفيف الألم مؤقتًا عن طريق تقليل الالتهاب حول جذر العصب المضغوط. غالبًا ما تستخدم العلاجات الطبية جنبًا إلى جنب مع طرق أخرى. على سبيل المثال، قد يوفر حقنة الستيرويد فوق الجافية ما يكفي من تخفيف الآلام على المدى القصير للسماح بإحراز تقدم في العلاج الطبيعي.

العلاجات البديلة لوجع الظهر المزمن

يمكن الإشارة إلى العلاجات غير الطبية على أنها رعاية بديلة أو تكميلية.لا ينبغي أن يشير مصطلح “بديل” إلى أدنى مرتبة، ولكن بدلاً من ذلك ليس تقليديًا وفقًا للمعايير الطبية الغربية.

أبلغ العديد من المرضى عن آلام أسفل الظهر بالراحة من العلاجات البديلة. تشمل الخيارات الشائعة ما يلي:

• العلاج اليدوي.
• العلاج بالتدليك.
• العلاج بالابر الجافة.
• العلاج بالتأمل.

العلاج اليدوي

فى العلاج اليدوي  يقوم مقوم العظام أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية بإجراء تعديلات جسدية على العمود الفقري بهدف تحسين الحركة وتقليل الصلابة أو عدم الراحة أو الألم.يتم تطبيق دفعات يدوية متفاوتة السرعة والقوة لضبط هياكل العمود الفقري. تم إثبات قدرة العلاج اليدوي لتخفيف آلام أسفل الظهر لدى بعض الناس.

العلاج بالإبر الجافة

 في الطب الصيني القديم ، يحفز الوخز بالإبر نقاطًا على الجسم يُعتقد أنها تصحح “تشي” الجسم أو قوة الحياة. يُعتقد أن qi المناسب يقلل الألم وعدم الراحة في الجسم. ويستخدم العلاج بالأبر الجافة على نقاط الألم للتخلص من هذه النقاط المسببة لوجود تقلص بالعضلات .

 أثناء الجلسة ، يتم وضع إبر رفيعة في الجلد لمدة ساعة تقريبًا. ثبت أن الوخز بالإبر يوفر تسكينًا كبيرًا للآلام لبعض الأشخاص.

العلاج بالتدليك

يمكن للعلاج بالتدليك ، بتطبيقه على أسفل الظهر ، أن يخفف من تشنجات العضلات التي تساهم عادة في آلام أسفل الظهر. يزيد التدليك أيضًا من تدفق الدم إلى أسفل الظهر ، مما يسرع الشفاء عن طريق جلب العناصر الغذائية والأكسجين إلى العضلات التالفة.

العلاج بالتأمل

قد يكون التأمل مفيدًا في تقليل الإحساس بالألم ، ويمكن أن يقلل من الاكتئاب والقلق ومشاكل النوم التي تحدث عادةً مع الألم المزمن. تشمل التقنيات التأملية لتقليل الألم كل شيء من تمارين التنفس العميق إلى نهج التركيز المتغير.

شاهد كيف تساعد اليوجا الظهر

العلاج الطبيعى لوجع الظهر المزمن

فى العلاج الطبيعي يمكن أن يعلمك اختصاصي العلاج الطبيعي تمارين لزيادة مرونتك وتقوية عضلات ظهرك وبطنك وتحسين وضعيتك. يمكن أن يساعد الاستخدام المنتظم لهذه الأساليب في منع عودة الألم.

وسائل العلاج الطبيعى مثل التيارات المخففة للألم والموجات فوق الصوتية والأشعة تحت الحمراء تساعد على تقليل الألم سريعا. سيوفر المعالجون الفيزيائيون أيضًا تثقيفًا حول كيفية تعديل حركاتك أثناء نوبة آلام الظهر لتجنب أعراض الألم الشديد أثناء الاستمرار في النشاط.

فى مركز العلاج الطبيعي بالقاهرة الجديدة ستتعلم طريقة ماكنزي للتخلص من وجع الظهر المزمن و تتعلم كيف تتعامل فى الألم فى حالة إحساسك به مرة أخرى. ستتعلم أيضا كيف ترتب بيئة العمل والمنزل والأوضاع المختلفة التى تمنع زيادة مشاكل الظهر .

العلاج اليدوى فى مركز علاج طبيعي التجمع سيساعدك على التخلص من الألم بسرعة و سيكون فعلا فى علاج وجع الظهر المزمن.

يوفر مركز العلاج الطبيعي بعيادات دار الدواء بالتجمع الثالث أيضا برنامج كامل لتأهيل عضلات الظهر و إعادة إتزانها لمنع عودة وجع الظهر مرة أخرى .

عيادة د عمرو جمال