جهاز الموجات التصادمية لعلاج الشوكة العظمية :الشوكة العظمية هي رواسب من الكالسيوم تتطور مع الوقت إلى نمو عظمي
حاد تحت الكعب.عندما يتكون النتوء يضغط على الأنسجة الرخوة في الكعب مما يؤدي لتهيجها وتورمها ثم يضغط على الأعصاب مسببا الألم.
يظهر ألم الشوكة العظمية مع حركة المشي أو الجري، إذا كان الحذاء غير مناسب، وهناك زيادة في الوزن فهذا يساعد على تطور الشوكة
وزيادة الألم الناتج عنها.تظهر الشوكة العظمية في الأشعة السينية عند الفحص فيما يشبه مسمار عظمي له سن.جهاز الشوك ويف
(الموجات التصادمية) يمثل حل سحري في علاج الشوكة العظمية.
ما هو جهاز الموجات التصادمية (shockwave therapy)؟
ظهر جهاز الشوك ويف في العلاج الطبيعي كجهاز مخفف للألم ويساعد في تقويم العظام.
تستغرق جلسة العلاج حوالي من ٥ إلى ١٠ دقائق لينتج عن الجهاز حوالي ٢٠٠٠ نبضة.
الشوك ويف هو موجات راديو تستخدم في علاج اللفافة الأخمصي (ألم الكعب) والتهابات وتكلس الأوتار مثل وتر أكلس والوتر الرافع للكتف.
أثبتت الكثير من الأبحاث فاعلية الشوك ويف في العلاج، كانت نتيجة التحسن لما يقرب من ٨٠% من الحالات.
كيف يعمل جهاز الشوك ويف (الموجات التصادمية)؟
يعمل جهاز الموجات التصادمية بطريقتين:
١_ تقليل الناقلات الكيميائية المسئولة عن انتقال الألم وادراكه.
٢_ تحسين تدفق الدم إلى المنطقة التي تعاني من الالتهاب، وتعزيز نمو أوعية دموية جديدة في هذه المنطقة.
كيف تتم جلسة الموجات التصادمية؟
١_ يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتحديد مكان الألم المراد علاجه
٢_ يقوم الأخصائي بتحديد جرعة الموجات المناسبة ووقت الجلسة
٣_ يقوم بوضع موصل (جيل) وتسليط الجهاز على المكان
٤_ قد يكون العلاج غير مريح مع بداية الجلسات ولكن بعد عدد من الجلسات سوف يقل الألم ويشعر المريض بتحسن
٥_ مدة الجلسة من ٥ إلى ١٠ دقائق، غالبا يكون العلاج ٣ مرات أسبوعيا ولكن قد يزيد عدد الجلسات في حالة الألم الشديد.
مميزات العلاج بالموجات التصادمية؟
١_ علاج غير جراحي
٢_ لا يحتاج بعده لراحة طويلة من المريض أو أجازه
٣_ علاج فعال ومؤثر كما أثبتت الأبحاث
٤_ يقلل من الألم بشكل حقيقي وفعال.
عيوب العلاج بالموجات التصادمية؟
١_ غالى الثمن: يتراوح سعر جلسة الموجات التصادمية من ٣٠٠ إلى ٥٠٠ جنية مصري.
٢_ الأجهزة الرخيصة تكون غير فعالة
٣_ الجلسة تكون مؤلمة وتحتاج لمخدر موضعي أحيانا
٤_ يجب أن يكون هناك علاج مكمل معه مثل كمادات الثلج وتمارين الإطالة.
٥_ غير متوفر في كل مراكز العلاج الطبيعي.
٦_ البعض يعتبره علاج مضر بالأنسجة
فالموجات التصادمية على عكس أجهزة العلاج الطبيعي الأخرى التي تعمل على تحسين كفاءة الأنسجة للقيام بوظيفتها.
بينما جهاز الموجات التصادمية يسبب ضررا بالأنسجة وذلك بسبب قوة موجات الراديو التي تنتج عنه.
فاعلية جهاز الشوك ويف
في دراسة تمت على ٤٣٥ مريض يعانون من التهاب اللفافة المخمصة المزمن.
وجدت الدراسة تحسن في ١٦٨ مريض (٨٢%) مع وجود نتوء عظمي في الكعب يمكن إثباته بالأشعة السينية في ٨١ مريض (٧٩%) بدون نتوء بدون نتوء في الكعب.
في دراسة مقارنة بين تأثير الموجات الفوق صوتية (الالتراسونك) والموجات التصادمية لعلاج الشوكة العظمية بالكعب.
وجدت الدراسة أن كلا الجهازين فعال في علاج الشوكة العظمية لكن كان جهاز الشوك ويف أكثر فاعلية لأنه يحتاج إلى عدد أقل من الجلسات للوصول لنفس التأثير.
وفي دراسة مقارنة بين تأثير العلاج بالليزر منخفض المستوي والموجات التصادمية في علاج النتوءات العظمية،
كان كلا الجهازين بنفس الفاعلية في التأثير لذا أوصت الدراسة باستعمال كلاهما في العلاج.
لماذا لا يستخدم فريق manual therapy care جهاز الموجات التصادمية؟
في بحث كان أثر تمارين الاستطالة أكثر فاعلية من استخدام الموجات التصادمية لعلاج اللفافة المخمصية.
لهذا نفضل استخدام الموجات فوق الصوتية مع العلاج اليدوي لعمل استطالة لعضلة السمانة وللأغشية المخمصة في باطن القدم بهذا يمكننا الحصول على نتائج أفضل.
تقول د شيماء ابراهيم من عيادة د عمرو جمال
الطريقة التي نستخدمها لعلاج الشوكة العظمية بإنقاص الوزن والعلاج اليدوي مع الموجات الصوتية وكمادات الثلج هي طريقة أكثر أمانا على الأنسجة وأفضل فاعلية
د شيماء ابراهيم
الملخص
الموجات التصادمية علاج فعال للغاية في علاج الشوكة العظمية والتهاب اللفافة المخمصة إلا أنه يفضل استخدام وسائل أخري معه.
يمكن الاستغناء عن جهاز الموجات التصادمية في العلاج الطبيعي وذلك بجهاز الموجات فوق الصوتية أو الليزر منخفض الطاقة.
إذا كان لديك أي تساؤل حول استخدام الموجات التصادمية، فاكتب لنا في التعليقات.
Pingback: إصابات الملاعب والعلاج الطبيعي - عيادة د عمرو جمال