علاج ألم أسفل الظهر

الجنف وألم أسفل الظهر: انتشرت حالات الجنف (الميلان الجانبي للعمود الفقري) وخاصة بين الفتيات في عمر المراهقة مسببا آلام أسفل الظهر، ويرجع هذا لضعف العظام والأوضاع الخاطئة في استعمال الموبيل والجلوس الخاطئ، فكان علينا الاهتمام بهذا الموضوع لأنه أصبح يمثل خطورة على شريحة كبيرة من المجتمع.

الجنف (اعوجاج العمود الفقري جانبيا) SCOLIOSIS

الجنف:هو إنحراف العمود الفقري جانبيا بحيث لا يكون عموديا.يظهر عند الأطفال منذ الولادة أو بسبب أمراض عصبية,و يظهر عند البالغين لسبب غير معروف,ويظهرعند كبار السن و يسمي الجنف التنكسي. يكون به عدم تماثل للعمود الفقري على كلا الجانبين.

الجنف التنكسي:هو جنف قطني تنكسي يحدث لكبار السن وهذا النوع يختلف عن الميلان الجانبي الذي يحدث في الطفولة ويستمر أثناء البلوغ أو الذي يحدث بسبب مرض عصبي مثل الشلل الدماغي عند الأطفال.

وهذا الميلان يزداد تدريجيا مع الوقت والعمر، وقد يكون بدون أعراض، أو يظهر ألم عميق بالظهر يشبه ألم عرق النسا، وأحيانا قد يسبب صعوبة في المشي.

كيف يتطور الجنف (ميلان العمود الفقري)

المفاصل الجانبية للفقرات تكون مهمتها جعل حركة الفقرات سلسة وناعمه ويكون بينها غضاريف صغيرة تساعد على امتصاص الخبطات، لكن يحدث عند بعض الناس تأكل في هذه الغضاريف الصغيرة مسببة انتكاس في العمود الفقري، وميل العمود الفقري جانبيا على شكل حرف C.وقد يزداد تدرجيا و يصبح على شكل حرف s.

ويكون لهذا الميلان زاوية تدعي زاوية Cobb’s يتم قياسها في تصوير الأشعة السينية (أشعة x)، أي ميلان أكثر من 10 درجات يسمى جنف.

أعراض الجنف وألم أسفل الظهر

الألم الناتج عن اعوجاج الظهر جانبيا

يشبه الألم الناتج عن اعوجاج الظهر جانبيا ألم خشونة الفقرات القطنية أو تأكل غضاريف الفقرات القطنية فينسب بألم أسفل الظهر ويمكن وصفه بالآتي:

• ألم عميق من منتصف الظهر ويمتد إلى ألم أسفل الظهر
• ألم مفاجئ يشبه ألم أسفل الظهر قد يمتد حتى الأرداف أو الساق.
• تنميل وحرقان في الظهر قد يمتد حتى الأرداف والساق.
• ألم حاد يزيد مع المشي ويقل مع الراحة.

ولكن علينا أن نعلم أن هذا الألم في الحقيقة هو ناتج عن تأكل الغضاريف والضغط على جذور الأعصاب المصاحب للجنف وليس بسبب الميلان الجانبي نفسه.

أنواع الجنف عند البالغين

هناك نوعان شهيران لميلان العمود الفقري عند البالغين:

1. الجنف التنكسي:

يصيب كبار السن فوق سن ال 60 , يكون على شكل حرف c وغالبا يكون بسيط ولا يسبب أعراض.

قد يتسبب في حدوث أعراض بسيط مثل ألم أسفل الظهر أو الرقبة.

غالبا يتم علاجه عن طريق العلاج الطبيعي والعلاج التحفظي، وفي الغالب لا يتم الإجراء الجراحي كما توجد عوامل قد تمنع الجراحة مثل هشاشة العظام والضعف العام.

2. الجنف مجهول السبب:

يظهر عند البالغين في فترة المراهقة وقد يزداد تدريجيا، حتى الان لا يعرف سبب واضح له، قد تكون الأوضاع الخاطئة لمدة طويلة من العوامل المؤثرة.

متى يكون الجنف خطيرا

إذا كان الجنف يتسبب في حدوث ألم أسفل الظهر وألم الرقبة والعمود الفقري، ويحدث هذا بسبب وجود ضغط على الأعصاب متسببا بما يعرف بعرق النسا، يحدث انتشار للألم من الظهر إلى الأرداف والساق.

في هذه الحالة يحدث ما يعرف باعتلال جذور الأعصاب، وقد يصبح الألم مزمنا ويتسبب في ضعف عضلات الساق وتأثر حركة المشي وكذلك تأثر المثانة وعدم القدرة على التحكم في البول.

في هذه الحالة ينبغي اللجوء للإجراء الجراحي إذا كان العلاج التحفظي لا يأتي بنتيجة ايجابية.

أعراض الجنف الشائعة

لا يتم تشخيص الجنف في حالات كثيرة لأن أغلب الحالات تكون بسيطة ولا تسبب أعراض.

عندما يصبح الجنف مؤلما ويصحبه تغير كبير في الشكل تظهر الأعراض وتختلف من شخص لآخر.

تشمل علامات وأعراض الجنف الشائعة ما يأتي:

_ ألم يزداد تدريجيا

ألم الجنف لا يأتي مره واحدة بل يكون ألم تدريجي يزداد مع الزمن، أغلب الألم يظهر مع النشاط الحركي، يكون الألم في الغالب في أسفل الظهر وألم أسفل الظهر.

_ ألم يزداد صباحا

يظهر ألم وشد عضلي بعضلات الظهر، في البداية يظهر الألم في الصباح وبعد نشاط بدني شاق او ممارسة رياضة، وعندما يزداد الألم مع الوقت يظهر كذلك في نهاية اليوم وقبل النوم.

_ ألم يزداد مع الجلوس

مع الجلوس يزيد الضغط على المفاصل المكونة للعمود الفقري فيزداد الألم مع وضع الجلوس ويقل مع وضع الوقوف والمشي.

_ تغيرات في الشكل

بسبب الإنحناء يحدث تغيرات في الشكل فقد يصبح أحد الكتفين أعلى من الآخر أو الوركين غير متساويين وقد تظهر كتلة في الفقرات الصدرية أو يصبح الشخص أقصر في الطول.

_ ألم في أحدي الساقين

قد يظهر ألم يمتد من الظهر إلى إحدى الساقين ولكن الساق التي يظهر فيها الألم غير مرتبط بشكل الميلان في الظهر.

_ تيبس في العمود الفقري

 نقص في مدى الحركة بسبب نقص مرونة العمود الفقري.

_ صعوبة في التنفس

بسبب نقص المساحة المتوفرة للرئتين يحدث ضغط من العظام على الرئتين وهذا يجعل التنفس صعبا.

_ مشاكل في القلب والأوعية الدموية

بسبب ضغط العظام على القلب تعيق حركة تدفق الدم.

هل الجنف مرض خطير؟

متى يحتاج الجنف إلى التدخل الطبي

يحتاج مريض الجنف إلى التدخل الطبي في الحالات الاتية:

١) حدوث ضغط على الأعصاب

إذا حدث ضغط على الأعصاب بسبب التغيرات الشكلية ونتج عنه تنميل أو ألم أو حرقان يظهر من الظهر وينتشر إلى أحد الساقين.

٢) تشنجات عضلية

تظهر هذه التشنجات في أحد الساقين او كلاهما (خاصة في عضلة السمانة) وغالبا ما تظهر بعد المشي لمسافة طويلة وتختفي عند الجلوس وتقل بالميل للأمام.

٣) تشوهات حادة في العمود الفقري

عندنا تزداد زاوية الجنف بدرجة كبيرة فوق ٩٠ الى ١٠٠ يظهر كذلك الأتب في العمود الفقري وتظهر كتلة في القفص الصدري ويصبح الميلان بدرجة كبيرة تؤثر على الاتزان والمشي.

٤) ظهور مشاكل في التبول او ضعف شديد في الساقين ويحدث هذا في حالات نادرة.

كيف اعرف ان عندي انحناء أسفل الظهر؟

تشخيص الجنف

١-يتم التشخيص في البداية عبر معرفة التاريخ الطبي للحالة وبداية الأعراض وطريقة الحياة.

٢- الفحص السريري يتضمن ملامسة الطبيب وفحص للعمود الفقري في الاوضاع المختلفة، وكذلك فحص الأعصاب ومعرفة وجود تنميل وألم وقوة الساقين.

٣ – عمل أشعة عادية لقياس زاوية Cobb’s وعمل رنين مغناطيسي لمعرفة حالة الغضاريف والأنسجة.

درجات الجنف بالصور

ينقسم الجنف إلى ثلاث درجات:

جنف بسيط:

يكون من 10 حتى 25 درجة، غالبا لا يشكو من أعراض. أغلب العلاج يرتكز على المشاهدة والمتابعة، قد لا يكون ملحوظا في الشكل، ينصح بإصلاح العادات في الجلوس.

قد ينصح بعمل تمارين خفيفة مثل تقوية الجذع أو رياضة مثل السباحة.

جنف متوسط:

يكون من 25 درجة إلى 40 درجة، نستخدم دعامة بوسطن لمدة 23 ساعة أو دعامة ليلية حسب قدرة المريض ودرجة الحالة.

العلاج يكون بالعلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي لتقليل الألم ومحاولة تجنب العملية.

الجنف الشديد:

يكون من درجة 40 إلى 60 , غالبا يتم اللجوء للجراحة في هذه المرحلة، ويجب عمل تأهيل للعمود الفقري وعلاج وظيفي قبل وبعد عمل الجراحة.

علاج الجنف البسيط

في حالة الجنف البسيط المصاحب لأعراض بسيطة فإن العلاج يرتكز على تقليل الألم وليس تصحيح المنحنى في الغالب يكون الألم غير مرتبط بوجود الميلان في العمود الفقري.

علاج الجنف بزيادة القوة والحركة

مثل علاج ألم أسفل الظهر العادي، تمارين التقوية وزيادة الحركة تقلل الألم ويكون العلاج بالآتي:

١- علاج طبيعي:

لتقوية عضلات العمود الفقري والحفاظ على الأنسجة والمفاصل، كذلك يعمل العلاج الطبيعي على تقليل الألم عبر وسائله المختلفة.

٢-السباحة:

السباحة يكون فيها ضغط أقل على العمود الفقري مع تقوية لعضلات الظهر والاطراف ومستحبة جدا كعلاج للجنف.

٣_العلاج بالتدليك والمساج:

التدليك يسبب راحة الانسجة وقد يقلل الشد حول العمود الفقري ويقلل الألم والتوتر النفسي.

الأدوية لعلاج الجنف

تساعد الأدوية على إتمام برنامج العلاج الطبيعي وتقليل الألم والالتهابات.

١_ الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات

 مثل إيبوبروفين تساعد على تقليل الألم والالتهابات والتخفيف من الأعراض.

٢- حقن الكورتيزون

أحيانا يتم حقن الكورتيزون موضعيا في جانب العمود الفقري في حالة الالتهابات الشديدة.

الغرض من الادوية هو التقليل من الاعراض ولكنها ليست علاجا للجنف.

علاجات تساعد على تقليل أعراض الجنف

١- إنقاص الوزن:

يساعد إنقاص الوزن في تقليل الضغط على مفاصل العمود الفقري وعلى منحني الفقرات القطنية.

٢ – دعامات الظهر:

تستخدم الدعامات لتقليل الحركة في العمود الفقري حتى يتمكن الشخص من ممارسة نشاطه، لكنها لا تقلل من درجة الجنف او تعمل على إصلاحه.

٣- تقويم العمود الفقري:

يعتبر طقطقة الفقرات من العلاجات الفعالة في الجنف فهو يساعد على تقليل ألم أسفل الظهر.

٤-العلاج بالتغذية:

بعض المواد الغذائية يعمل كمضاد للالتهابات مثل الكركم والزنجبيل وشرب ٨ اكواب من الماء جيد أيضا للحفاظ على ترطيب أقراص العمود الفقري.

٥- الحرارة او البرودة:

وضع الكمادات الباردة والدافئة يقلل الألم موضعيا.

الكمادات الباردة تقلل الالتهابات والألم.

الكمادات الدافئة تساعد على تقليل الشد العضلي وتهدئ الألم.

عملية الجنف

العلاج الجراحي للجنف

يتم العلاج الجراحي في حالة

-وجود ضغط شديد على الأعصاب يسبب ألما شديدا

_ ضعف في عضلات الساقين وذلك للحفاظ على وظيفة العصب.

_ وجود مضاعفات تؤثر على العينين والقلب والرئة.

_ حدوث مشاكل في التوازن والمشي.

_تشوه شديد بأن تصل زاوية الإنحناء أكثر من ٥٠ درجة.

ولا يتم اللجوء للحل الجراحي لأسباب تجميلية فقط.

تتقسم الجراحة الى جزئين:

١- جراحة تخفيف الضغط

عن طريق استئصال جزء لتقليل الضغط على الأعصاب أو على النخاع الشوكي، وغالبا يكون معه دمج العمود الفقري إلا إذا كان المريض كبير السن ولا يتحمل الدمج.

٢- تخفيف الضغط مع التثبيت

يتم التثبيت عن طريق قطبان طولية ومسامير وذلك لتثبيت حركة العمود الفقري بعد جراحة تخفيف الضغط، وغالبا ما يتم التثبيت على أكثر من مستوى وذلك لتقليل من منحي الميلان في العمود الفقري.

وفي اختيار المريض المناسب للجراحة يجب مراعاة عمر المريض وهشاشة العظام والإصابة بالسكري.

كم تبلغ تكلفة عملية الجنف؟

تختلف سعر عملية الجنف في مصر حسب عوامل مختلفة منها:

خبرة الطبيب، مكان الإقامة، الفحوصات المطلوبة قبل العملية، المتابعة وحدوث مضاعفات بعد العملية، جود تأمين صحي يغطى تكاليف العملية ونوع الدعامات التي يتم استخدامها.

في المتوسط يبلغ سعر العملية من 70 إلى 90ألف جنية هذا بجانب التأهيل والمتابعة بعد العملية.

حزام الجنف

الدعامات لعلاج الجنف

هناك العديد من الدعامات المتوفرة في السوق لعلاج الجنف والتي توفر ضغط على العمود الفقري بشكل مختلف، الفكرة الأساسية من الدعامة هي تقليل زيادة منحي الميلان في العمود الفقري.

يتطلب ارتداء بعض الدعامات من 16 إلى 23ساعة في اليوم والبعض الأخر من 8 إلى 10 ساعات وتكون أثناء النوم.

أنواع الدعامات لعلاج الجنف

1. دعامة بوسطن بريس Boston Brace:

دعامة بوسطن هي الأكثر شيوعا في علاج الجنف، يوجد منها نوع يدعم الرقبة (وهو الأكثر شيوعا) ونوع لا يدعم الرقبة.

يتم تصنيع دعامة بوسطن من خلال قوالب جاهزة، بعد تحديد عمر المريض وشكل جسمه وشكل المنحني في العمود الفقري.

يتم إضافة دعامات وقطع زائدة لتوفير الضغط المناسب على العمود الفقري، وكذلك لمنع الضغط على أجزاء الجسم الغير مرغوب في الضغط عليها حتى تصبح الدعامة مريحة للمريض.

تعمل الدعامة على ضغط الجزء المحدب من المنحنى للداخل حتى تصنع تصحيح للمنحني.

يتم فتح الدعامة من الخلف لذلك قد يحتاج المريض لمساعدة في ارتداء وخلع الدعامة.

• ولمنتجون بريس Wilmington Brace:

يتم تصنيع دعامة ولمنتجون من قالب مأخوذ خصيصا من المريض أثناء الاستلقاء مع صنع الدعامات والزوائد في نفس الوقت حتى توفر الراحة للمريض.

تشبه الدعامة السترة الضيقة التي يرتديها المريض وتصنع ضغطا على منحنى العمود الفقري لتصحيحه.

• ميلووكي بريس Milwaukee Brace:

وهي الدعامة الأكثر قدما والأكثر ضخامة (لم تعد تستخدم تقريبا) تفيد عدما يكون المنحنى في الفقرات العنقية والصدرية.

• شارلستون بريس Charleston Bending Brace:

دعامة شارلستون المحنية الليلية، هي الأكثر شيوعا في الدعامات الليلية، تصنع من قالب خاص مأخوذ من جزع المريض ويتم إضافة الدعامات لها بناء على الأشعة السينية.

يتم تصميمها أثناء وضع السكون وليس الحركة، لهذا فهي توفر ضغطا أكبر على منحنى العمود الفقري وتقيد الحركة.

تجعل العمود الفقري في وضع استقامة، يتم تطبيقها أثناء الاستلقاء والنوم.

• بروفي دنس بريس Providence Brace:

دعامة ليلية تصنع ضغطا جانبيا على المنحنى وترفع أحد الكتفين.

إذا كان المنحنى مزدوجا فإنها تصنع ضغطا على كلا المنحنيين، توفر ضغطا قويا لذا تصلح أثناء النوم أو الاستلقاء.

يفضل الأطباء استخدام الدعامة بدوام كامل مثل أول ثلاث دعامات (بوسطن-ولمنتجون-ميلووكي) خاصة اذا كانت زاوية المنحني أكثر من 36 و لكن يمكن استخدام الدعامات الليلية (شارلستون- بروفي دنس) اذا فضلها المريض.

فاعلية الدعامة في علاج الجنف

على الرغم من أن الدعامات تستخدم منذ القدم في علاج الجنف إلا أنه حتى الان لا توجد أبحاث تؤكد فاعليتها بشكل قوي.

هناك عيوب في الأبحاث حول الدعامات فبعض المرضي يبالغ في عدد الساعات التي يرتدى فيها الدعامة، كما أن البعض لا يرتدى الدعام بشكل صحيح.

أغلب المرضي يفضل الدعامة الليلية المريحة عن الدعامة ذات الدوام الطويل.

الدعامة مع التمارين العلاجية قد تقلل من زياد الجنف ولكن البعض يري أنه لابد من الإجراء الجراحي.

التعايش مع مرض الجنف

كثيرا ما تردنا أسئلة هل الجنف مرض خطير أم مرض يمكن التعايش معه؟

الجنف مرض يحتاج إلى المتابعة بشكل دوري حتى لا يزيد المنحني، كما أنه يحتاج علاج طبيعي بشكل طويل المدي.

في الغالب لا يسبب الجنف ألما خاصة في الدرجات البسيط ويمكن التعايش معه بسهولة.

ويمكن أيضا لمريض الجنف الزواج بشكل طبيعي وإنجاب أبناء أيضا.

قد يحدث بعض الأعراض من زيادة ألم الظهر للمريضة المصابة بالجنب عند الحمل لكن في الغالب الاعراض تكون بسيطة ويمكن التعايش معها وتقليلها.

إذا تم إتباع الرياضة والعلاج الطبيعي والالتزام بارتداء الدعامة فسوف تتمكن من التعايش مع الجنف وقد تتجنب مضعفاته والإجراء الجراحي.

تجاربكم مع الجنف

كيف ساعدت manual therapy care مرضي الجنف؟

كانت الأنسة شيماء على طالبة بكلية الهندسة تشكو من الجنف وألم أعلى الظهر في الفقرات الصدرية مع عدم الراحة عند الجلوس إلى المكتب للمذاكرة.

عندما قدمت إلى عيادة د عمرو جمال قمنا بقياس زاوية الجنف فكان جنف بسيط حوالي 22 درجة، إلا أنه هناك شد عضلي في المنطقة الصدرية وضعف في عضلات الظهر بشكل كامل، كما أن عضلات الرقبة والحوض بها عدم اتزان.

تم وضع برنامج علاجي متكامل للأنسة شيماء مناسب لحالتها.

استخدمنا الأشعة تحت الحمراء لإعداد الأنسجة للتسخين قبل البرنامج العلاجي، استخدمنا تحريك الفقرات لتقليل من زاوية المنحني، صنعنا برنامج تأهيلي متكامل لتقوية عضلات الظهور قمنا بتقليل شد العضلات حول العمود الفقري.

قمنا بتغير كرسي المكتب لنهيا بيئة العمل بشكل يناسب حالة الأنسة شيماء، وعلمناها الأوضاع الصحيحة في الجلوس والحركة.

و بتغير الشنطة التي تستخدمها في الذهاب للجامعة بشنطة مناسبة لحالتها بشكل أكبر.

علمنها برنامج علاج طبيعي منزلي حتى تحافظ على القوة المكتسبة في العضلات.

صممنا برنامج اتزان مناسب لحالتها حتى يمكن للعضلات أن تعمل بشكل متناسق.

أصبحت الأنسة شيماء تستطيع التعايش مع مرض الجنف دون قلق وتستمر في المتابعة معنا كل شهرين.

الخلاصة

الجنف وألم أسفل الظهر مرتبطان بشكل كبير، لكن يمكن التعايش مع كلاهما ويمكن العلاج بشكل يجنبنا الإجراء الجراحي، الوعي السليم والحالة النفسية مهمان في كل مراحل العلاج.

هل تعاني من مرض الجنف؟ دعنا نساعدك بشكل احترافي.

الحجامة علم زائف : ظهر استخدام الحجامة حديثا بقوة , وانتشر استخدامها بين الرياضيين فى المسابقات العالمية , البعض أصبح يستخدمها لعلاج ألم أسفل الظهر المزمن و الحاد و علاج الإنزلاق الغضروفي , فهل الحجامة كوسيلة طبية تعتبر علاج فعال حقا ؟

سوف نتحدث في هذا المقال عن استخدام الحجامة كوسيلة علاجية طبية من وجهة نظر العلم بعيدا عن الرأي الدينى و المعتقدات فى الحجامة , هل أثبت العلم أن الحجامة وسيلة فعالة فى علاج ألم أسفل الظهر ؟

الحجامة  (cupping therapy): هى نوع من الطب التقليدي الصيني يستخدم كؤوس من الزجاج أو البلاستيك على نقاط معينة (غالبا ما تكون نقاط إبر صينية ) يتم فيها شفط الجلد ثم تشريط الجلد لإخراج الدم فى الكؤوس الموضوعة  على هذه النقاط . ويب طب

تستخدم الحجامة كطب بديل منذ القدم و لها أثر فى التاريخ الديني الإسلامي مما يجعل البعض يربطها بالمعتقدات الدينية الإسلامية رغم أنها من الطب الصيني .

قد يستخدم التسخين مع الحجامة لجعلها تثبت بقوة فوق الجلد و ذلك عن طريق شفط الهواء .و قد تطورت الحجامة و أصبح لها جهاز شفط مخصص و أدوات مخصصة للإستخدام لمرة واحدة لمنع انتقال العدوى .

و تنقسم الحجامة إلى نوعين :

حجامة جافة :

يتم فيها عملية الشفط فقط ثم تحريك الكأس كنوع من المساج و يتم بمساعدة زيت للمساج , أو شفط مع عدم التحريك للتنبية هذه النقاط .

حجامة رطبة :

يتم عن طريق الشفط ثم عمل تشريط لإخراج الدم فى الكؤوس المخصصة .

الحجامة علم زائف لعلاج ألم أسفل الظهر

العلم الزائف : هو الممارسات التى يتم الإدعاء أنها حقيقية و علمية دون أن تخضع للمنهجية العلمية , حيث يتسم العلم الزائف بالتناقض و المبالغة وعدم قابليتها للدحض . ويكبيديا

و من صفات العلم الزائف عدم تقبله لأراء الخبراء , و غياب الممارسة المنهجية فى تطوير و دعم نظرياته المزعومة , و التمسك بهذه النظريات رغم ثبات عدم صحتها بالدليل العلمى .ويكبيديا

الحجامة لعلاج ألم أسفل الظهر: قد أقيمت العديد من الأبحاث حول الحجامة , لكن لم يثبت تأثيرها الإيجابي بشكل قاطع فى علاج الأمراض المختلفة , أغلب الأبحاث كانت منحازة للطب الصيني و قد أقيمت من قبل صينين أو ممارسين للطب الصينى .

تفتقر الحجامة كوسيلة علاجية لوجود نظرية عمل مثبتة علميا فأغلب النظريات حولها هل أراء لم تثبت صحتها بشكل قاطع .

الحجامة طبيا

يصيب ألم أسفل الظهر 80 % من الناس خلال حياتهم أغلب هذه النسبة تشفى تلقائيا دون الحاجة لعلاج , و لكن المشكلة هو أن نسبة كبيرة يعود لها الألم مرة أخرى , و هذا يقودنا لسؤال مهم ما معنى علاج ألم أسفل الظهر .

علاج ألم أسفل الظهر : هو العلاج الذي يقلل من أعراض ألم أسفل الظهر من ألم , نقص فى مدى الحركة  , تقلص العضلات و أعراض تأثر العصب المصاحبة وكذلك يقلل من فرصة عودتها للمريض مرة أخرى .

فألم أسفل الظهر يحتاج لبرنامج طويل المدي من العلاج يؤثر بشكل إيجابي على الأنسجة الداخلية من غضروف و أربطة وعضلات وليس تقليل الألم فقط .

الحجامة قد تقلل من ألم أسفل الظهر بشكل مؤقت و قصير و لكنه يعتبر علاج قصير المدي يشبه في تأثيره الكيروبراكتيك و الاستيوباثي .

الحجامة لعلاج عرق النسا “sciatica”

تستخدم الحجامة فى نقاط على الظهر و على مسار الألم في الساق من الخلف, الحجامة لعلاج عرق النسا المصاحب لآلام أسفل الظهر من أقدم العلاجات المعروفة .

عرق النسا (sciatica ): هو الألم أو التنميل أو الإحساس بالحرق الذى يصيب العصب الوركى و هو العصب الأطول فى جسم الإنسان و غالبا ما يصاحب ألم أسفل الظهر و قد أطلق عليه العرب “النسا” لأنه ينسى الإنسان كل شيء سواه . ويب طب

فى دراسة موسعة شملت فحص 611 دراسة لمعرفة أثر الحجامة على ألم أسفل الظهر و الحجامة لعلاج عرق النسا وجدت الدراسة :

1- أغلب الدراسات المقامة حول الحجامة ضعيفة أو منحازة و لا يمكن الإعتماد عليها لإستخلاص نتائج

2- لا يوجد بروتوكولات موحدة لاستخدام الحجامة و إنما أغلب الطرق هي أراء شخصية .

3- قد يكون للحجامة أثر إيجابي فى تقليل الألم المصاحب لآلام أسفل الظهر .

بعض الخبراء يرى أن الألم قد يقل مع استخدام الحجامة هو نقص الألم بسبب الملامسة أو الشفط و التشريط الموجود بالحجامة وهذا يشبه المساج اليدوي أو أى وسيلة علاجية أخرى يكون فيها ملامسة قوية ينتج عن ذلك نقص مؤقت للألم .

و هذه الدراسة أيضا وجدت نقص على مقياس الألم مع استخدام الحجامة على ألم أسفل الظهر .

الحجامة تشبه بعض الوسائل العلاجية المنتشرة مثل الشريط الرياضى اللاصق (الكينزوتاب) و الكايروبراكتيك هو وسائل منتشرة و لكن لا يوجد أثبات علمي لصحة استخدامها .

الحجامة فى الرياضة

انتشرت علامات الحجامة بين الرياضيين فى المسابقات الطبية و خاصة الأولمبية مما أثار عند البعض الخوف من إتباع العامة لهذه الممارسات مما يدعو لاستخدام العلم الزائف كبديل للطب الصحيح .

فى الحقيقة , الحجامة لهذا أثر نفسي هائل فى تحسين حالة الجسم خاصة بين من يعتقدون بإيجابية هذه الممارسات .

يسمى هذا التأثر بالإيحاء( placebo Effect) و هو شىء إيجابي بين الرياضيين خاصة أن المسابقات قد يتوقف الفوز فيها على خطوات بسيطة أو ضربات حظ .

لهذا يميل الرياضيين لإستخدام أى شىء جديد أو قديم و تجربة أى شي يجعلهم يشعرون بأنهم أفضل .

الأثار الجانبية للحجامة

لا تخلو الحجامة من بعض المخاطر المحتملة وبعض الأثار السلبية و لكنها تظل أثار قليلة المخاطرة و التأثير و منها :

• الحروق عند استخدام النار لأحداث الشفط السلبي داخل الكوؤس .
• الشعور بالتعب والإرهاق .
• الصداع .
• الشد العضلي و تقلص العضلات .
• الدوخة .
• حدوث عدوي جلدية و حك و ندب على الجلد .

الحالات الممنوع فيها عمل الحجامة

بسبب نقص و ضعف الأبحاث العلمية حول الحجامة لا يمكننها على وجه التحديد معرفة الحالات التي لا يمكن فيها عمل الحجامة و لكن بشكل عام يجب على الأمهات الحوامل عدم الخضوع للحجامة و كذلك هذه الحالات :

• حالات النزيف و الهيموفيليا .
• حالات تجلط الدم مثل وجود جلطة عميقة فى الأوردة أو وجود تاريخ مع الجلطات .
• الحالات الجلدية مثل الصدفية و الإكذيما .
• حالات التنشجات .

حتى الأن غير معروف علميا الطريقة التي قد تكون بها الحجامة تساعد الناس , قد تكون الحجامة تؤثر بشكل وهمى على الناس و لكنه أحيانا يكون فعال خاصة مع الناس الذين يعطون الحجامة قداسة دينية أو يؤمنون بها كعلاج فعال .

اذا خضعت للعلاج بالحجامة ووجدت أثار حروق أو نزيف بسبب الحجامة أو تلوث فى الجروح و حدث خروج مادة صفراء أو أحمرار شديد او سخونة فى مكان الجرح فعليك التواصل مع الطبيب مباشرة .

فى عيادة د عمرو جمال لا تستخدم الحجامة كوسيلة علاجية , الحجامة لعلاج آلام أسفل الظهر ,كما توجد وسائل علاجية أخرى أكثر أمانا و فعالية لعلاج ألم أسفل الظهر ,فلا يوجد سبب منطقى من استخدامها .

سمكري البني آدمين وحقيقة الكيروبراكتيك : أصبحت بعض تقنيات الكيروبراكتيك خاصة طقطقة المفاصل منتشرة بشكل شعبي ويقوم بها ممارسين غير دارسين ,هذا الإنتشار زاد في الفترة الأخيرة خاصة بين الرياضيين و تم استخدامها كنوع من المساج و ليس كوسيلة علاجية, فهل هذا يحمل مخاطر خاصة إذا استخدم على مرضي دون فهم أو إدراك للحالة المرضية أو الكيروبراكتيك .

سمعنا كثيرا عن علاج العمود الفقرى مثل ألم الظهر و الرقبة عن طريق الكيروبراكتيك و هو ما اصطلح عليه شعبيا سمكرى البنى أدمين ,و هو مفهوم خاطئ للتعبير عن الكيروبراكتيك, هذا العلم الذي يمتد أصله منذ القدم ولكن ما هو الكيروبراكتيك ؟ و ما هي النظرية العلمية خلف عمله ؟

اقرأ : كيف يستطيع الكيروبراكتيك التقليل من ألم ظهرك ؟

سمكري البني آدمين وحقيقة الكيروبراكتيك : جاء أول تحذير رسمي من نقابة العلاج الطبيعي من وجود بعض الأشخاص يقومون بممارسة الكيروبراكتيك وممارسات علاجية أخري دون حصولهم على تعليم مناسب أو شهادة مناسبة .

وكان هذا التحذير بعد وجود بعض المرضى المصابين نتيجة هذه الممارسات العشوائية .

ساهمت السوشيال ميديا فى انتشار وشهرة هذه الممارسات حتى انتقلت من المشاهير ولاعبي الجيم لعلاج مرضى حقيقيين يعانون من الانزلاق الغضروفي وألم الظهر والرقبة .مصدر

لعمل العلاج بالكايروبراكتيك يجب فحص الحالة المرضية جيدا من قبل مختص و إختيار المريض المناسب لعمل هذا النوع من العلاج .

يمكنك معرفة مزيدا من التفاصيل من خلال مقالتنا هنا

طقطقة العمود الفقري قد تساعد في تخفيف الألم وزيادة مدى الحركة إلا أنها علاج مؤقت وتكميلي لا يصلح أن يكون علاج متكامل .

خطورة الكيروبراكتيك

سمكري البني آدمين وحقيقة الكيروبراكتيك : تعد ممارسة الكيروبراكتيك أمنه فى أغلب الأحيان إذا تم ممارستها عن طريق شخص مصرح له وعلى دراسة طبية جيدة و علم الكيروبراكتيك.

الخطورة التي قد تترتب على عمل الكيروبراكتيك من غير مختص :

• الانزلاق الغضروفي أو زيادة الانزلاق الموجود أصلا

• ضغط الأعصاب في العمود الفقري السفلي

• نوع معين من السكتة الدماغية بعد طقطقة الرقبة

وقد وردت العديد من الحالات بحدوث جلطات نتيجة تمزق أوردة الرقبة بعد ممارسة الكيروبراكتيك خاصة طقطقة الرقبة بشكل خاص إلا أنه لا توجد أبحاث بعدد المصابين وكيفية الممارسة ومن قام بالممارسة .

حالات ممنوع فيها الكيروبراكتيك

لا تطلب الكيروبراكتيك إذا كان لديك:

• هشاشة العظام الشديدة

• خدر أو وخز أو فقدان القوة في الذراع أو الساق

• سرطان في عمودك الفقري
• زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وسيولة بالدم

• نتوءات عظمية ناتجة عن خشونة بالرقبة

ما هو الكيروبراكتيك وكيف يعمل ؟

سمكري البني ادمين وحقيقة الكيروبراكتيك : ينبغي أن تعرف كيف يعمل الكيروبراكتيك

مفهوم الخلع الجزئي في الكيروبراكتيك

        يعتبر مفهوم الخلع الجزئي من أحد المفاهيم الأساسية فى الكيروبراكتيك, و يقصد به تغيير موضع الفقرة و فقدانها لوظيفتها الحركية الطبيعية فى العمود الفقرى.

      و يعرف مفهوم ” الخلع الجزئي ” طبيا على أنه انفصال جزئى فى أحد أسطح المفصل بشكل غير طبيعى .

        و يصف أخصائي الكيروبراكتيك هذا المفهوم( الخلع الجزئي ) على أنه مجموعة من الوظائف المعقدة :

فهى تغيرات بايوميكانيكية و فسيولوجية حركية للأنسجة ينتج عنها مع الوقت تغيرات في النظام العصبى المتحكم في الحركة

انظر كل ما تود معرفته عن الكيروبراكتيك

نظرية الكيروبراكتيك

مفهوم الكيروبراكتيك عن الخلع الجزئي

      ينظر الكيروبراكتيك الى الخلع الجزئي على أنه عملية من التغيرات المتواصلة فى الأنسجة و ليس حالة ثابتة , و تحدث هذه العملية كالتالى :

الإحتقان الدموي : 

يشير هذا المفهوم إلى زيادة تجمع الدم فى منطقة معينة من الجسم ,وهذا التجمع يحدث بسبب وجود مانع يمنع الدم من التدفق بشكل سليم .

الإحتقان:

  العجز الوظيفي للمفصل يؤثر على العضلات بطرق مختلفة , فيجعل العضلات تكون نقاط ألم و مناطق من الاحتقان النسيجي حيث تتجمع مواد كيميائية فى هذه المناطق و تؤثر على نهايات الأعصاب الطرفية مسببة للألم .

التورم :

عندما يحدث تدمير للأوعية الدموية الصغيرة فإنها تفرغ حمولتها من سوائل مسببة حدوث تورم فى هذه المنطقة .

النزيف الدقيق :

و يشير إلى حدوث نزيف بكمية قليلة و تدفق غير طبيعي لسريان الدم , هذا التدفق البسيط مع الوقت يسبب حدوث مخاطر و يساعد على تطور المشكلات الطبية في منطقة معينة .

التليفات :

وهي عملية إستبدال الانسجة الطبيعية بأنسجة أخرى أقل مرونة و كفاءة و تحدث هذه العملية بشكل متواصل عند من يعانون من ألم بالعمود الفقرى المتكرر .

فقر الدم الموضعي :

و يسبب نوع خاص من آلام العضلات ويشير مفهوم فقر الدم الموضعي إلى نقص فى تدفق الدم للعضلة ينتج غالبا بسبب حدوث تقلص في العضلة و يسبب ألم شديد و عدم إحتمال اللمس .

الضمور :

يحدث ضمور فى العضلات أحيانا بعد حدوث تقلص لفترة طويلة و يكون جزئيا غالبا و قد يكون كامل بسبب أمراض و حالات طبية مختلفة أو بسبب عدم الحركة فى عضو معين لفترة طويلة .

تصلب الأنسجة :

تحدث الالتصاقات و التصلبات ليس فقط فى غلاف المفصل و لكن أيضا فى الأربطة و الأوتار و حتى العضلات نفسها .

كيف يعالج الكيروبراكتيك العمود الفقري

الخلع الجزئي في العمود الفقري بمفهوم الكيروبراكتيك

 انظر علاج ألم الرقبة عن طريق الكيروبراكتيك

قسم مؤتمر هستون حالات الخلع الجزئى فى العمود الفقرى للأتى :

خلع جزئي في الأجزاء الثابتة :

o خطأ في وضع الميل للأمام

oخطأ في وضع الميل للخلف

oخطأ في وضع الميل جانبا

oخطأ في وضع الدوران

oالتزحزح الفقري للأمام

oالتزحزح الفقري للخلف

oتغير في التباعد بين العظام ( زيادة أو نقص )

oالتعدى العظمى الثقبي

خلع جزئي بين الأجزاء المتحركة :

oنقص في الحركة ( خلع جزئي في الميل للأمام)

oزيادة فى الحركة ( عدم ثبات فى الحركة)

oوجود حركات شاذة

oالخلع الجزئي المنطقى

oالانحناء الجانبى المترتب عن عدم اتزان العضلات

oالانحناء الجانبي الناتج عن عدم تماثل الجسم

oالانحناءات غير الطبيعية في الجسم

oالحركات غير الطبيعية

الخلع الجزئي على جانبى العمود الفقرى:

oالموضع غير المتزن بين الأضلع و الفقرات

oالموضع غير المتزن بين الفقرات العجزية و عظام الحوض

سمكري البني آدمين وحقيقة الكيروبراكتيك : يعتبر الكيروبراكتيك أحد العلاجات المتاحة لعلاج آلام العمود الفقري , و التى قد تظهر فائدة من قليلة إلى متوسطة, ثبتت بعض الفوائد لتقليل آلام الرقبة , إلا أنه ليس علاج متكامل وليس العلاج الوحيد هناك بدائل أفضل وأقل خطورة , اذا لم تستجيب للعلاج بالكايروبراكتيك قم بالتواصل مع أخصائي العلاج الطبيعي ليساعدك على اختيار العلاج المناسب لحالتك .

العلاج التحفظي للعمود الفقري : هو العلاج الغير جراحي , وقد يشمل تدخل بسيط مثل حقن الكورتيزون, أو علاج يدوي مثل طقطقة الفقرات وتحريك الفقرات , أو علاج بوسائل العلاج الطبيعي مثل الأجهزة التي تحدث حرارة أو برودة أو تمرينات علاجية , و الإتجاه الأن نحو تنمية العلاج التحفظي ووسائله المختلفة لتفادي جراحات العمود الفقري .

مصدر

من أشهر أنواع العلاج التحفظي للعمود الفقري:

• الكايروبراكتيك
• العلاج الطبيعي
• الاستيوباثي
• حقن الكورتيزون
• علاج الألم
• المساج العلاجي
• الدعامات الطبية ( مثل حزام الظهر )
• حقن المادة الزيتية بين الفقرات

الكايروبراكتيك لعلاج الانزلاق الغضروفي

          أخصائى الكايروبراكتيك : هو شخص متخصص فى تقييم و علاج الأمراض العصبية العضلية من خلال تقويم العمود الفقري .

العلاج بالكايروبراكتيك : نشأت فلسفة الكيروبراكتيك على علاج الجسم يدويا دون الحاجة إلى أدوية , إلا أن النظرية التي نشأ عليها علم الكايروبراكتيك تعتبر علم زائف وليس نظرية علمية . ويكيبيديا

أسس الكايروبراكتيك على علاج الجسم من خلال علاج العمود الفقري وإعادة استعدال الفقرات يدويا .

طقطقة الفقرات تنتج عن تفريغ غاز ثاني أكسيد الكربون فى داخل المفاصل وليس إستعدال أو تحريك الفقرات .

لكن هذا التفريغ يحدث زيادة فى مدى الحركة وتقليل الألم على المدى القصير .

 يهتم أخصائى الكايروبراكتيك بتقليل الألم و تحسين الوظائف الحركية لمرضى آلام العمود الفقرى ,كما يهتم بتعليم المريض التمارين وهندسة بيئة العمل بشكل يقلل من تعرض المريض لآلام العمود الفقرى المزمن .

        يصنف الكايروبراكتيك على أنه نوع من العلاج البديل و الطب التكميلى .

نظرية الكايروبراكتيك و أهدافه

يركز الكايروبراكتيك على العلاقة والتداخل بين الجهاز العصبي والعمود الفقرى و تعتمد نظريته على الآتى:

o     الشكل الهيكلي و الميكانيكى الحيوي للعمود الفقري يؤثر على عمل الشبكة العصبية الخارجة منه.

o     فى أغلب الحالات , العلاج بالكيربراكتيت يستطيع إستعادة الشكل الهيكلى الطبيعى للعمود الفقري و تقليل الضغط على الشبكة العصبية وتحسين صحة الشخص بشكل كامل .

o     العلاج بالكايروبراكتيك يستعيد الحركة الطبيعية فى الجسم و يقلل من إلتهابات الأعصاب حول العمود الفقرى الحادثة بسبب ضغط غضروفى أو عضلى و يستعيد ردود الأفعال الإنعكاسية الطبيعية .

الحالات التى يعالجها الكايروبراكتيك

الكايروبراكتيك يستخدم فى العلاج الغير جراحى للحالات الأتية :

*  ألم أسفل الظهر و / أو الألم المنعكس منه فى الساق

*  ألم الرقبة

*  الشد العضلى المتكرر

*  الصداع المتكون بسبب مشاكل في الرقبة

*  إصابات الملاعب

*  إصابات ما بعد الحوادث

*  الألم بسبب الخشونة

على الرغم من التركيز على المشاكل العضلية العصبية ولكن الكايروبراكتيك ليس محصورا فى هذه المشاكل فقط .

عند الحاجة فإن أخصائى الكايروبراكتيك سوف يحولك إلى طبيبك المعالج مرة أخرى و غالبا ما يعمل الكايروبراكتيك بالتعاون مع طبيب العمود الفقري المتخصص.

الكايروبراكتيك فى مصر

الكايروبراكتيك فى مصر :في مصر من يعمل فى تخصص الكايروبراكتيك هو أخصائى العلاج الطبيعى المدرب على ذلك و هو الوحيد الدارس للتخصص لذلك لا تقم بالعلاج سوى من قبل أخصائي مصرح له بذلك .

أفضل نتيجة علاج بالكايروبراكتيك تأتى عند دمجه مع وسائل علاجية أخرى مثل التمرينات العلاجية ووسائل العلاج الطبيعي كالتيار المخفف للألم والأشعة تحت الحمراء , الموجات فوق الصوتية .

لذا أفضل مكان لتلقي العلاج بالكايروبراكتيك هو مراكز العلاج الطبيعي .

خطورة الكايروبراكتيك

سجلت بعض الحالات حدوث بعض المضاعفات بسبب العلاج بالكايروبراكتيك , خاصة إذا تمت هذه المعالجة عن طريق غير المتخصصين , أو الدراسين خلال كورسات وليس دراسة طبية للتشريح و على دراية بتركيب العمود الفقري . ويكيبيديا

لو تود أبحاث شاملة لإعداد من اصابتهم مضاعفات عن طريق العلاج بالكايروبراكتيك .

أغلب الإصابات تحدث مع تلقى الكايروبراكتيك عند كبار السن أو من يعانون من هشاشة العظام خاصة عند عمل العلاج بالكايروبراكتيك على الفقرات العنقية.

العلاج بالكايروبراكتيك يعتبر آمن إذا تم على يد متخصصين مع العلم أن مفعوله قصير المدى و لا يصلح كعلاج كامل .

العلاج التحفظي للانزلاق الغضروفي

العلاج التحفظي للعمود الفقري : يشمل العديد من الوسائل والتقنيات , لهذا لا تتسرع فى اللجوء للعمليات الجراحية , قبل أن تعطى فرصة حقيقية للعلاج التحفظي بوسائله المختلفة.

إذا كنت قد جربت أحد طرق العلاج التحفظي فاكتب لنا تجربتك في التعليقات .

يستخدم العلاج التحفظى فى علاج مشاكل الفقرات العنقية و القطنية والصدرية ويتم دمجه مع الوسائل العلاجية الأخرى فى عيادة د / عمرو جمال , إذا كنت تعاني من مشاكل فى العمود الفقري احجز جلستك الأن .

تقويم العمود الفقري فى مصر 2022 : هو العلاج بطقطقة الفقرات أو ما يعرف شعبيا ب سمكري البنى أدمين , يعتمد على إحداث حركة الفقرات بقوة معينة فى اتجاه معين يحدث صوت الطرقعة وقد عاد الاهتمام به لأنه يأتي بنتائج جيدة على المدى القصير .

تقويم العمود الفقري

العلاج التحفظى ( تقويم العمود الفقري )(طقطقة العمود الفقري )

Manipulation)  spinal)

تقويم العمود الفقري : هى تقنية طبية يقوم فيها الممارس عن طريق يديه  بإعطاء قوة بدرجة معينة فى إتجاه معين على فقرات العمود الفقرى , غالبا ما تحدث طقطقة مسموعة (pop) , و قد تكون عن طريق جهاز ( مسدس التقويم ) .

ممارس هذه التقنية غالبا ما يكون كيروبراكتيك مرخص (chiropractors) أو طبيب الأستيوباثى (osteopathic ) أو أخصائى علاج طبيعى (physiotherapy) .

و قد تشمل هذه التقنية بعض تقنيات العلاج اليدوى (manual therapy ) مثل تحريك المفاصل و المساج و التمارين و العلاج الطبيعى , كل هذا بغرض تقليل الضغط على المفاصل و تقليل الإلتهابات و تحسين وظائف الأعصاب , تستخدم هذه التقنية في علاج ألم الظهر و الرقبة و الكتف و الصداع .

العلاج التحفظى للعمود الفقري

سمكرة البنى أدمين (crack) :

هو استخدام عشوائي لطقطقة العمود الفقري لا يقوم على غرض طبى و غالبا ما يستخدم شعبيا مع الرياضيين , و فى الغالب يقوم بعمله ممارسين غير مصرح لهم , و فى الغالب يكون الغرض من الحصول على الإسترخاء , و ليس لغرض طبى , و لا يشمل فحص وتقييم حالة المريض و له العديد من المخاطر قد تكون كارثية أحيانا .

تقنية السرعة العالية القوة المنخفضة

 (high velocity low amplitude )  (HVLA) :

تقويم العمود الفقري فى مصر 2022: يعتبر العلاج التحفظى ( النخاعى ) هو الدرجة الخامسة من تحريك المفاصل حيث يشمل أربع درجات سابقة لا يتم فيها تخطى حدود الحركة المفصلية الطبيعية . بينما فى هذه الدرجة يتم استخدام سرعة عالية و قوة بسيطة لتخطي حدود الحركة , و قد ينتج عن هذا هذا الصوت المعروف بالكراك (POP) .

   الكايروبراكتيك و طقطقة العمود الفقري

chiropractic and manipulation

تقويم العمود الفقري فى مصر 2022 : يوجد أكثر من مائة نوع و طريقة لتقويم العظام تستخدم عن طريق الكايروبراكتيك و لكن هناك من 8 إلى 10 تقنيات مختلفة مشهورة فى الممارسة العملية .

أهم أهداف الكايروبراكتيك هو استعادة وتحسين وظائف المفصل و تقليل الألم , بعض تقنيات الكايروبراكتيك تستخدم القوة مثل ال spine manipulation طقطقة العمود الفقرى و بعضها دون استخدام القوة مثل تحريك المفاصل spine mobilization   .

تقويم العمود الفقري يدويا

التقنية الأصلية  الكايروبراكتيك في تقويم العمود الفقري هي طقطقة العمود الفقري spinal manipulation  و هى تشير للتقنية التي تستخدم القوة المنخفضة و السرعة العالية high velocity low amplitude thrust (HVLA) .

هي التقنية التي تحدث صوت طقة في المفاصل نتيجة تفريغ غاز ثانى أكسيد الكربون وقد تطورت هذه التقنية عن طريق   الكايروبراكتيك و أخذت هذا الإسم و تنوعت أساليبها .

يستخدم   الكايروبراكتيك chiropractic  طقطقة العظام manipulation techniques  وفقا لاحتياجات كل مريض الخاصة , و قد يستخدم تقنيات تحتاج للقوة و و تقنيات بدون قوة عن طريق أجهزة مساعدة أو باستخدام يديه فى نفس الجلسة , و غالبا ما يستغرق العلاج من 6 إلى 10 جلسات .

العلاج الطبيعي و تقويم العظام

قد يستخدم بالإضافة لطقطقة العظام spine manipulation  بعض التقنيات المساعدة مثل السخونة heat  أو الثلج ice و بعض تقنيات العلاج الطبيعى physiotherapy modalities  مثل التيارات الكهربائية electrical stimulation  و الموجات فوق الصوتية Ultrasound 

اقرأ عن وسائل العلاج الطبيعى بالقاهرة الجديدة  كجزء من خطة علاجية متكاملة , و يتم ذلك وفقا للأعراض التي يشكو منها المريض و التقنيات التى يفضلها المريض و المعالج لتستخدم فى كورس العلاج .

تقويم العمود الفقري بدون جراحة

spinal manipulation techniques

تقنيات طقطقة العظام

هناك العديد من تقنيات الـ HVLA  و لكن أشهرها :

1- DIVERSIFIED TECHNIQUE :

فى هذه التقنية يتم الخلط بين HVLA thrust  و بين التقنيات القديمة الكايروبراكتيك.

يقوم الكيروبراكتيك بعمل قوة صغيرة بسرعة عالية فى المفصل الذى يعانى من نقص الحركة بهدف استعادة الحركة الطبيعية للمفصل , غالبا ما يكون فيها وضع المريض بشكل يسهل معه طقطقة العمود الفقري .

2-GONSTEAD ADJUSTMENT :

على الرغم من أن هذه التقنية تشبه الDIVERSIFIED TECHNIQUE وتستخدم HVLA  الا أنها تقوم بعلاج العمود الفقري بشكل موضوعى , و لهذا يتم وضع الجسم فيها فى أوضاع خاصة , و يفضل استخدام سرير خاص أو طاولة مثل cervical chair او chest knee table  الكرسى المخصص لعلاج الرقبة أو طاولة الركبة للصدر و تسمى هذه التقنية أحيانا palmer gonstead .

3- THOMSON TERMINAL POINT :

يستخدم فى هذه التقنية ترابيزات معدة خصيصا تمكن الكيروبراكتيك من HVLA thrust  بمسافة قصيرة عن طريق الإسقاط باستخدام الطربيزة المخصصة .

فسقوط جزء من الطاولة يسهل الحركة فى المفصل و يمكن أيضا استخدام التقنيات الأخرى عن طريق هذه الطاولة , فهذه التقنية قد تحدث الطقطقة القديمة pop  أو لا تحدث و هنا يمكننا إعتبار هذه التقنية تشبه تحريك العظام spine mobilization و تعتبر من النوع الذى لا تستخدم فيه قوة .

      أخصائى الكيروبراكتيك ليس الوحيد الذى يستخدم طقطقة العمود الفقري أيضا أخصائى الأستيوباثى يستخدمها كذلك بتقنيات مختلفة و كذلك أخصائى العلاج الطبيعى و بعض الأطباء  .

العلاج بتقويم العظام

العلاج الطبيعى و الكيروبراكتيك فى مصر 2021

لا يحتاج أخصائى العلاج الطبيعى لشهادة خاصة لممارسة طقطقة العمود الفقرى manipulation  فهى جزء من المحتوى الدراسي و جزء من برامج العلاج الطبيعى و لكن الممارسة المحترفة تحتاج لتدريب تحت اشراف و تعليم .

يعتمد أخصائى العلاج على الممارسة الإكلينيكية القائمة على الإثباتات العلمية و هذا لتقيم شكوى المريض بشكل صحيح وتحديد وسائل العلاج الأفضل و الأنسب لحالة المريض .

احجز جلسة علاج طبيعى بالقاهرة الجديدة

متى يستخدم تقويم العمود الفقري؟

يعتبر تقويم العظام أحد الوسائل التى قد يلجأ إليها أخصائى العلاج الطبيعى لعلاج حالات ألم أسفل الظهر , و هناك خمس خصائص فى حالة المريض قد تجعل أخصائى العلاج الطبيعى يلجأ لاستخدام تقويم العظام (manipulation)  فى حالات ألم أسفل الظهر :

1-ألم مستمر لمدة أقل من 16 يوم .

2-لا يوجد أعراض أسفل الركبة .

3-معدل خوف المريض من الحركة (FABQ) أقل من 19 .

4-الدوران للداخل أقل من 35 درجة فى أحد مفصلي الورك .

5-نقص فى مدى الحركة فى مستوى الفقرات القطنية .

و أهم عنصرين هما الألم الأقل من 16 يوم و عدم وجود أعراض أسفل الركبة .

متى يستخدم تقويم العمود الفقري لعلاج الرقبة ؟

و هناك 6 عناصر تحدد الإستجابة الفورية لطقطقة الرقبة .

1-أن يكون مدى الإعاقة فى الرقبة neck disability index  أقل من 11.5 .

2-أن يكون كلا جانبى الرقبة فى حالة تأثر .

3-ألا يكون قد مارس العمل الكسول ( نمط الحياة المستقر ) sedentary lifestyle  لمدة أكثر من 5 أيام .

4-أن يشعر أفضل عند تحريك الرقبة .

5-ألا تسوء حالته عند تميل الرقبة للخلف .

6-يكون تشخصيه خشونة فى الرقبة دون تسميع للألم ( لا يوجد ألم متنقل فى الذراع ) .

وجود أربعة من هذه الصفات يجعل طقطقة الرقبة علاج ناجح و مؤثر بنسبة أكثر من 89% .

تمارين تقويم العمود الفقري

الفقرات العنقية:

تعتبر طقطقة الفقرات العنقية من أشهر وسائل العلاج التحفظى لعلاج الألم الحادة و المزمنة فى الفقرات العنقية .

فى دراسة عام 2012 أظهرت النتائج أن طقطقة الرقبة أو البرنامج المنزلى كلاهما مؤثر على المدى الطويل و القصير و أفضل من تناول الأدوية فقط.

وجدت أيضا بعض الأبحاث أن طقطقة الرقبة تحدث نتائج جيدة على المدى القصير وأن أفضل علاج موصى به هو دمج طقطقة الرقبة من تمارين التقوية و الحركة .

و أيضا أن طقطقة الفقرات الصدرية له نتائج جيدة على حالة الرقبة على المدى القصر و تخفيف الصداع .

ووجد أيضا أن دمج الطقطقة مع المساج له تأثير جيد .

الفقرات الصدرية :

الفقرات الصدرية قليلة الحركة و وظيفتها الثبات و دعم القفص الصدرى .

وجد أن طقطقة الفقرات الصدرية يحسن وظائف التنفس ويقلل من ألم الرقبة .

الفقرات القطنية :

تقويم العمود الفقري فى مصر 2022: تقويم العمود الفقري من أشهر وسائل العلاج التحفظى قديما و حديثا لعلاج الألم الحادة و المزمنة فى الفقرات القطنية .

على الرغم من أن الأبحاث أثبتت أن ال manipulation  للفقرات القطنية lumbar spine  آمنة إلا أن بعض الأبحاث وجدت فاعليتها قليلة , و أبحاث قالت أنها من الممكن أن تقلل الألم و تحسن الوظيفة .

أفضل برنامج علاجي هو استخدام الطقطقة مع وسائل علاجية أخرى .

وجد أن استخدام الطقطقة مع التمارين العلاجية له أفضل النتائج فى علاج الفقرات القطنية و هذا هو الأسلوب المتبع فى مراكز مانيوال للعلاج الطبيعى و اليدوي فى القاهرة الجديدة اتصل بنا لحجز موعد  .

موانع تقويم العمود الفقري

تقويم العمود الفقري فى مصر 2022: ينبغي أن نتحدث عن الحالات التي يمنع فيها هذا العلاج .

الموانع :

1/ حالات  مشاكل الأعصاب , الضغط على العصب , التأثر العصبي .

2/ حالات  مشاكل الأوعية الدموية , توسع الشرايين , النزيف فى المفصل .

3/ عدم وجود تشخيص واضح .

4/ عدم القدرة على وضع المريض فى الوضع الخاص بالعلاج بسبب الألم و المقاومة .

الأمراض التى يعالجها تقويم العمود الفقري

حالات أخرى تعالج بتقويم العظام

وجد أن طقطقة العمود الفقرى قد يكون مؤثرا فى بعض حالات العظام و الحالات المرضية الأخرى مثل :

1-القولون العصبى للأطفال infantile colic

2-الأزمة التنفسية للأطفال childhood asthma

3-إرتفاع ضغط الدم hypertension

4-حالات عسر الطمث الأولي primary dysmenorrhea

5-الصداع النصفى migraine

و قد فسر هذا التأثير بأن تحسن وظائف العمود الفقري يحسن من وظائف الأعضاء التى تتلقى تغذية عصبية من هذه الألياف العصبية الخارجة بين الفقرات .

ووجد الباحثون أيضا تأثير إيجابى لحالات مثل الفيبروميالجيا fibromyalgia  .

و حالات عدوى الأذن في الأطفال children’s ear infections

و الأمراض التنفسية chronic obstructive pulmonary disease و لكن  التأثير فى هذه الحالات أدلته العلمية ضعيفة .

طريقة عمل تقويم العمود الفقري

التأثير الفسيولوجي العصبي neurophysiological effect

فى دراسة وجد أن تقويم العمود الفقري يؤثر على الأعصاب الصاعدة فى العمود الفقرى و هى المتحكمة فى الحركة و الألم .

التأثير الميكانيكي

بسبب الطقطقة يحدث تغيرات فسيولوجية تؤثر على الإحساس العصبى المركزى .

الإحساس العصبى المركزى يكون عاليا فى حالة الألم و يكون لديه حساسية من الألم بحيث أى منبه و لو بسيط يسبب الشعور بالألم , و لكن الطقطقة تؤدى إلى نقص هذا الإحساس العصبى المركزى .

الطقطة تؤثر أيضا على حواس العضلات فتحدث استرخاء العضلات مما يحسن من وظائف الأعضاء ويزيد من ليونة الجسم .

التأثير  الميكانيكي و الكيميائي الذى تحدثة الطقطقة داخل الأعصاب يحسن من حالات آلام الإنزلاق الغضروفى .

تحدث الطقطقة تغير إيجابى أيضا فى الأعضاء التى يغذيها العصب الذي تحدث الطقطقة فى منطقته .

أهم الأسئلة و الإستفسارات عن (تقويم العمود الفقري فى مصر 2022)

هل من الضروري سماع صوت الطقطقة pop ليكون العلاج  بتقويم العظام ناجحا ؟

يسمى هذا الصوت المسموع cavitation  كافيتيشن و يحدث نتيجة إطلاق الغاز في السائل بين المفاصل , إطلاق الغاز يحدث نتيجة دفعة لمسافة قصيرة بحركة لا إرادية مثل طقطقة الأصابع .

بعض الممارسين يعتبرون صوت الطقطقة ضروريا للعلاج و لكن أغلب الدراسات أوضحت أنه غير ضرورى .

ما الفارق بين تحريك العظام mobilization  و تقويم العظام manipulation  ؟

تقويم العمود الفقري هو الدرجة الخامسة من تحريك العظام و تكون بإستخدام اليدين أو أجهزة مخصصة لذلك و تكون مصحوبة بصوت طرقعة ( ليس شرطا ) و تكون دون تحكم من المريض و فيها تتجاوز الحركة حدود الحركة المفصلية الطبيعية .

أما تحريك الفقرات فهو أربع درجات و لا يصحبه طرقعة و يخضع لتحكم المريض و يكون فى حدود الحركة المفصلية .

يعتبر العلاج التحفظى هو أشهر ممارسات الطب التكميلى المستخدمة عن طريق الكبار و الأطفال و فقا ل NHIS  .

لماذا يلجأ الناس لعمل العلاج التحفظى ( تقويم العمود الفقري )؟

فى دراسة فى الولايات المتحدة وجد  أن 67% من الناس يلجئون للكيروبركت و العلاج التحفظى و الأستيوباثى لعلاج حالة صحية معينة , بينما 53 % من الناس يلجئون لطقطقة العمود الفقري لتحسين الحالة العامة , و فى دراسة أخرى وجد أن 16 % من الناس يلجئون للمنبولشن لتحسين الطاقة و 11% لتحسين المناعة و 7 % لتحسين الذاكرة و التركيز .

و قد ذكرت الدراسة أن الناس شعروا شعورا طيبا بعد تلقيهم العلاج التحفظى .

من يلجأ إلى العلاج بتقويم العظام أكثر ؟

فى دراسة وجد  أن النساء تتلقى العلاج التحفظى أكثر من الرجال و البالغين من سن 45  إلى 65 أكثر من البالغين من سن 18 إلى 44 .

و الأطفال من سن 12 إلى 17 أكثر من الأطفال من 4 إلى 11 سنة .

ما هى الحالات التى يعالجها العلاج بتقويم العظام ؟

1- عرق النسا sciatica  :

عرق النسا هو الألم المرتبط الي عصب النسا و هو العصب الأساسي المتحكم فى الظهر و الساق من الخلف و ينتج عنه ألم يكون فى جانب الظهر و يتواصل فى خلف الساق حتى باطن قدم الساق .

لا تستخدم طقطقة العمود الفقرى فى علاج عرق النسا بشكل موسع لكنها قد تساعد على العلاج .

فى دراسة فى 2004 على 192 شخص لديهم عرق النسا تلقوا علاج تحفظي و تعليمات شخصية و تمارين و جد أن الألم قل لديهم و قل استخدام الأدوية أكثر من الأشخاص الذين تلقوا تعليمات و تمارين فقط , و لكن استمر ألم عرق النسا لمدة عام بنفس الشدة في المجموعتين .

2- ألم أسفل الظهر  low back pain  :

يعتبر تقويم العظام أحد العلاجات غير الدوائية و الغير جراحية المستخدمة فى علاج ألم أسفل الظهر , و فى 2017 كان ضمن التوجيهات الطبية لعلاج ألالم الضهر الحادة و المزمنة و فقا ل ACP

American college of physicians و لكن بأدلة علمية ضعيفة.

و فى دراسة أخرى كان العلاج بتقويم العظام أفضل من العلاج الوهمى فى علاج ألم الضهر و الرقبة على المدى القصير و كذلك أفضل من العلاج الطبيعي و العلاج بالأبر الصينية و المساج و الأدوية مجتمعة ( على المدى القصير ) و لكن بأدلة ضعيفة .

ما هو الكايروبراكتيك ؟

العلاج بتقويم العظام أو طقطقة الفقرات وقد أقيمت العديد من الدراسات لفحص مدى فاعليته .

خلاصة العديد من الدراسات :

o  أن تقويم العمود الفقري أفضل من العلاج الوهمي .

o  هو أفضل علاج للألم على المدى القصير (أقل من 6 أشهر ) .

o  تأثيره قصير المدى فى تقليل ألم أسفل الظهر .

o  أغلب أدلته العلمية ضعيفة .

o  تأثيره قليل على الألم الحادة لكنه  آمن .

اقرأ أيضا أفضل برنامج تقوية الجذع مع الطقطقة

3- فى علاج آلام الرقبة  neck pain :

فى دراسة فى 2012 وجد أن تقويم العمود الفقرى فعال هو و التمارين المنزلية و فى دراسة أخرى فى 2015 وجد  أنه فعال فى علاج ألم الرقبة الحادة و المزمنة على المدى القصير .

أقرأ أيضا علاج الرقبة عن طريق الكيروبركت

4- فى علاج الصداع headache  :

قالت بعض الدراسات أن تقويم العظام قد يعالج الصداع النصفى مثل المساج و لكنها دراسات ضعيفة .

5-فى علاج حالات أخرى other conditions :

وجدت بعض الدراسات أن تقويم العظام قد يعالج الفيبرومالجيا و بعض الأمراض الصدرية و القولون العصبى و لكنها أدلة ضعيفة .

هل العلاج التحفظى أمن ؟

هو علاج آمن إذا تم على يد ممارس مرخص و محترف , و مع ذلك قد تحدث بعض المضاعفات البسيطة مثل الألم و تشنج العضلات و التيبس .

و قد تحدث مضاعفات خطيرة مثل الموت و الجلطات لكنها نادرة جدا .

حدوث التجلطات و توسع الشرايين

قد يحدث مع طقطقة الرقبة ما يسمى cervical artery dissection  (CAD)  توسع في شريان الرقبة .

يؤدى لحدوث تجلطات و أحيانا تمزق في الشريان مع حركة الرقبة العنيفة مثل الرياضة و الحركات العنيفة لكنه نادر الحدوث و لكن هذه يعنى أن يجب فحص الحالة جيدا من قبل متخصص قبل تلقي العلاج بتقويم العمود الفقري .

هل يمكن تلقى تقويم العمود الفقري أثناء الحمل pregnancy  ؟

أوردت بعض الدراسات أنه قد يحدث مشاكل أثناء الحمل حيث أن تلقى تقويم العمود الفقري قد يزيد من الألم , و لكن أكثر المضاعفات الخطيرة ترتبط طقطقة الرقبة .

تقويم العمود الفقري فى مصر 2022 : قد ذكرنا هنا بالأدلة العلمية الموثقة كل ما هو حديث صحيح عن هذا الموضوع .

مصادر :

 1- https://www.nccih.nih.gov/health/spinal-manipulation-what-you-need-to-know

 2-https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25596875/

3-https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26556396/

4- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24412033/

5-https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26397370/

6- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23126534/

7- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18164469/

8- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20184717/

9- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22213489/

10- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25104849/

11- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24361109/

12- https://www.healthline.com/health/back-pain/spinal-manipulation#What-Does-It-Involve?

13- https://www.spine-health.com/treatment/chiropractic/understanding-spinal-manipulation

14- https://www.physio-pedia.com/Spinal_Manipulation

أفضل كرسي مكتب لعلاج ألم أسفل الظهر 2022 : هو كرسي المكتب الذي يسمح لك بالجلوس لفترات طويلة لأداء عملك دون أن تشعر بالإرهاق أو التعب , ودون إحداث ضرر على أنسجة جسمك وفقرات الرقبة و الظهر , و يتمتع هذا الكرسي بالمواصفات و الكماليات المناسبة لطبيعة عملك , و يكون عمليا وله قدرة على التحمل و به تهوية مناسبة .

أفضل كرسي مريح لألم أسفل الظهر

           هل تشعر بألم أسفل الظهر و تتساءل حول أفضل كرسى يمكن أن تستخدمه ليخفف من آلام أسفل الظهر .

عليك أولا أن تعلم أنك تقضى ثلاث أرباع يومك جالسا .

ما بين الجلوس فى العمل و الجلوس لمشاهدة التلفاز و لكن لا تحزن فبعض التغييرات البسيطة فى الأوضاع و أختيار كرسي مكتب مناسب قد يخفف ألم ظهرك بصورة كبيرة .

كم تعتقد الوقت الذى تقضيه جالسا ؟

إذا كنت تعمل أعمال مكتبية فأنت تقضى ما يقرب من أربعين ساعة  فى الأسبوع جالسا , و لهذا ينبغى أن تعلم عن أفضل كرسي مكتب لعلاج ألم أسفل الظهر 2022

و لذلك إذا كان الكرسى الذى تجلس عليه غير مناسب محتمل جدا أن يتسبب هذا فى مشاكل صحية لظهرك و بالتالى  يحدث ألم أسفل الظهر وألم في الكتفين و تيبس في الرقبة .

يقول دكتور بول كوكى أخصائى التأهيل فى مستشفى نيويورك للجراحات المتخصصة  ( عندما يكون الكرسى لا يعطي دعما صحيحا لظهرك فهذا يجعل عضلاتك تعمل بصورة أكبر و سوف تشعر بالإرهاق و التعب في نهاية اليوم )

و مع مرور الزمن سيصبح على الفقرات القطنية ألا تستطيع المحافظة على التوازن الصحيح و الحركة فى العمود الفقرى .

  وهذا بالتالى  يضغط على الغضاريف و المفاصل ويزيد من الألم

و لهذا عندما تعود للمنزل و تبدأ فى مشاهدة التلفاز سوف تشعر بالألم و الجلوس الخاطىء سوف يزيد من ألمك بسبب أم المخدات المنزلية الصغير لا تعطي دعما لظهرك أكثر من الكرسى المستخدم فى العمل .

و لهذا المحافظة على ضهرك سليما لن تجعلك تعانى من الجلوس خلف المكتب لساعات و على على المخدات الاسفنجية فى المنزل

اسئل أخصائى العلاج الطبيعى عن أفضل كرسى مناسبا لك فى العمل و المنزل . و اعرف من خلال المقال أفضل كرسي مكتب لعلاج ألم أسفل الظهر 2022

الجلوس الصحيح على الكرسي

طريقة الجلوس الصحيح : هى الطريقة التى تجلس بها بشكل مناسب يسبب أقل مشاكل لجسدك من الجلوس .

نصائح من أجل الجلوس المناسب

o اجلس بطريقة صحيحة :

إذا كنت لا تجلس بطريقة سليمة فإن شكل الكرسى لن يفيدك حتى لو كان كرسي مصمم لراحة الظهر .

الكرسى لن يجبرك على عدم إمالة ظهرك للأمام منحنيا على لوحة المفاتيح و الماوس.

أفضل كرسي :

أفضل كرسى هو الذى يحتوى على الإنحناء للأمام فى المنطقة القطنية و يغطى كامل الظهر و يجعل الحوض لديك يميل للأمام .

مثل هذا أو هذا

و اذا لم تتوافر لديك هذه الإمكانيات يمكنك وضع وسادة صغيرة خلف المنطقة القطنية و تثبيتها جيدا.

o اجعل وضعك صحيحا :

 أفضل كرسي مكتب لعلاج ألم أسفل الظهر 2022 : بينما تجلس على كرسى العمل اجعل شخصا ما يشاهد جلوسك أو يلتقط لك صورة و قيم جلوسك بنفسك

يجب أن تكون الأذن و الكتف و الحوض على مستوى عمودي واحد

لتجنب مشاكل الضهر و اليد أثناء العمل يجب أن يكون الكوع 90 إلى 100 درجة و اليد مستقيمة

ينبغى أن تكون قادرا على تعديل ارتفاع الكرسي متناسب مع هذه القياسات

o أشعر بالأرض تحتك:

يجب أن تكون القدمين على الأرض بشكل مرتاح و الحوض و الركبتين 90 درجة إذا كان الكرسى مرتفعا بحيث لا يمكنك الشعور بالأرض أسفل منك يمكنك وضع كرسى قدمين صغير أو مخدة صغيرة.

o لا ضغط على الركبة :

   تأكد من أن الكرسى لا يضغط على الركبتين من الخلف لأن هذا قد يضعف الدورة الدموية فى الساقين مع الوقت مسببا حدوث دوالي الساقين.

لو أن هذا يحدث معك ضع مخدة خلف ظهرك و بهذا ستكون الركبتين للأمام و ستدعم ضهرك أو اشترى كرسى مناسب .

عندما تشترى كرسى جديد اشترى كرسي مستويين أو ثلاث مستويات و لهذا يمكن ضبطه بشكل مناسب على جسدك .

هناك كراسى مكتب الأن تضع شبكة خلف الظهر و بهذا تعطيك تهوية جيدة وتحسن الدورة الدموية .

أفضل 5 كراسى مكتب لألم الظهر في 2021

من خلال التجارب الشخصية و بنائا على الأبحاث المتعلقة بآلام الظهر , أفضل كرسي مكتب لعلاج ألم أسفل الظهر 2022 ترشح لك

manual therapy care

هذه المجموعة من الكراسي كأفضل كراسى لتخفيف آلام الظهر و يمكنك إختيار ما يناسبك منها و يناسب طبيعة عملك و راحتك .

اختيار كرسى المكتب المناسب مهم جدا لصحتك و راحتك لأنك تقضى أغلب اليوم جالسا على كرسى المكتب و هو ما يدعم ظهرك أثناء العمل.

بعض الدعامات أيضا تساهم فى جعل كرسى العمل مريحا و تخفيف الضغط على منطقة أسفل الظهر.

من المهم جدا اختيار كرسى يمكن التحكم فى أطواله و به كماليات قابلة للتعديل مثل زاوية انحناء الظهر و مسند اليد و داعم الرأس و ارتفاع الكرسى نفسه حتى يوفر الدعم المناسب لك .

اختيار كرسي المكتب المناسب جزء هام جدا من برنامج العلاج الطبيعى إذا أردت أي مشورة في اختيار الكرسي المناسب لحالتك فتواصل معنا .

د عمرو جمال أخصائي العلاج الطبيعي بالقاهرة الجديدة

كرسى معدل هندسيا لتخفيف ألم الظهر

كرسى مكتب مريح مناسب طبيا و هندسيا

اشترى من سوق دوت كوم

  أفضل كرسي مكتب لعلاج ألم أسفل الظهر 2022 :هذا الكرسى متناسب هندسيا و طبيا مع طبيعة الجسم البشرى و مناسب للجلوس للعمل لفترات طويلة .

يمكن تعديل إرتفاع مسند الظهر و طبيعة المسند كشبكة لا يسبب تعرقا مع الجلوس لفترات طويلة مما يسبب في تقلص العضلات .

يسمح الكرسى لجسمك بالتحرك بحرية دون الإخلال بميكانيكا العمود الفقرى و التسبب في ألم .

أفضل وسادة للكرسي لمنع آلام الظهر

افضل وسادة للكرسى لمنع ألم الضهر

أفضل وسادة ساندة للظهر

اشترى من هومزداون

أفضل كرسي مكتب لعلاج ألم أسفل الظهر 2022 : إذا كنت لا تستطيع شراء كرسى جديد أو من الصعب إحضار كرسى إلى مكان العمل و لكنك تحتاج لدعم فورى للمنطقة القطنية فإننا نقترح عليك حل بسيط و فعال و هو استخدام وسادة داعمة الظهر .

من الممكن أيضا عمل نفس الإجراء في السيارة اذا كنت تقود لفترات طويلة .

الوسادة يجب أن تكون من مادة عالية الكثافة و تستطيع دعم المنطقة القطنية بشكل سليم دون أن تفقد سمكها مع الوقت و يتغير شكلها حتى تحافظ على شكل الانحناء السليم فى العمود الفقرى .

و بهذا تجعل وضع جسمك أفضل و تجعل ألم أسفل الظهر أقل .

و من المهم أن تكون الدعامة يمكن تنظيفها بسهولة و يمكن نقلها من مكان لأخر أيضا.

كرسي متعدد المهام ممكن تعديله

كرسى متعدد المهام يمكن تعديله ليتناسب مع جسمك

اشتري من امازون

و هذا الكرسى متوافق هندسيا و به شبكة قوية داعمة للظهر , الكرسى يدور بزاوية 360 درجة بسهولة و يهدف مسند الظهر لتقليل ألم أسفل الظهر و يمكن التعديل على طول الكرسى و زاوية إنحناء مساند الظهر ويمكن رفع و إنزال مساند الذراع لراحة أكثر .

كرسى ركوع مريح هندسيا

كرسى مريح هندسيا مع ثنى الركبتين

اشتري من امازون

أفضل كرسي مكتب لعلاج ألم أسفل الظهر 2022 :أفضل كرسي ركوع : كرسى الركوع المعد هندسيا

على الرغم من عدم وجود مسند للظهر بهذا الكرسى , فإن هذا الكرسى يعد من أفضل الكراسى لمنحك أفضل أوضاع الجسم أثناء العمل .

الزاوية المائلة فى هذا الكرسى تجعل ظهرك مستقيما أثناء العمل طوال اليوم و بدون ألم و أيضا توزيع وزن الجسم على الكرسى تجعلك فى تستفيد من وضع الوقوف مستقيما رغم أنك تجلس فى وضع مريح .

الطبقة السميكة المبطنة للكرسى التى تصل إلى 3 أنش تزيد من الراحة , و طول الكرسى الذى يمكن تعديله بين 21 إنش و 28 إنش يمكن أن يعطيك الثبات حتى مع الوزن الكبير .

كرسى جيمنج

أفضل كرسي للاعبي الألعاب الإلكترونية

الكرسى مريح وسهل التنظيف و يحتوى على مساند و  مغطى بالجلد ويمكن تعديل زاوية الظهر به بشكل كبير من 90 حتى 155 درجة و يمكن تدوير الكرسي حتى 360 درجة و يمكن تعديل طول الكرسي بسهولة ويمكنه تحمل الأوزان الكبيرة .

و يمكن استخدام مسند الظهر الذى يتوافر به جهاز مساج حتى يريح عضلات الظهر أثناء الجلوس لمدة طويلة .

أسهل طريقة لتقليل آلام الظهر

5 تمارين أثناء الجلوس على المكتب لتقليل شد و ألم الظهر

إذا كنت ممن يجلسون على المكتب طوال اليوم و تعانى من ألم أسفل الظهر بسبب الجلوس لفترات طويلة , إليك 5 من أفضل التمارين التي يمكن ممارستها على كرسي العمل , و هى تساعد على تقليل الشد العضلى بالظهر دون أن تربك قيامك بالعمل .

أنت لا تحتاج أن تخرج من مكان العمل لممارسة هذه التمارين و الاستطالة .

على الرغم من أننا نشجع الجميع على أخذ استراحة من العمل و المشي قليلا لتغير الوضع و زيادة تدفق الدم فى منطقة الظهر و الحوض و لكن البعض قد لا يستطيع فعل هذا و لذلك ننصحه بالقيام بهذه التمارين .

قد تكون فى إجتماع و عليك شغل متأخر و مشروع مهم فهذه التمارين مناسبة لك .

و لكن هذه التمارين ليست مبرر لك لتوقف المشى والحركة فهما مهمان جدا أيضا .

الحركة مهمة للغاية حتى تحافظ على العضلات صحية و تعمل بشكل سليم لا يوجد شك فى هذا .

فنمط الحياة العملية الان يجعل العضلات لا تعمل بشكل سليم , صحيح أن الناس مشغولون طوال الوقت بأداء أعمالهم و لهذا قد لا يملكون وقتا لأخذ استراحة و القيام بتمارين الاستطالة مناسبة على الأرض .

الشىء المهم الذى يجب أن تنتبه له هو البقاء فى وضع صحيح قدر الإمكان أثناء العمل على المكتب حتى تتجنب حدوث الألم .

أفضل 5 تمارين لتقليل ألم الظهر على الكرسى

إذا كنت تشعر بنقص فى مدى الحركة و شد عضلى و تريد أن تشعر بالراحة أثناء العمل وتمارس هذه التمارين :

تمرين إمالة الظهر للخلف

1- إمالة الفقرات الصدرية للخلف :

و يمكنك أن تستخدم مسند أو مخدة أو مسند الظهر فى المقعد لعمل هذا التمرين و تثبيت الظهر .

اجعل أسفل الظهر ثابت و حرك أعلى الظهر للخلف .

يساعد هذا التمرين فى الحفاظ على حركة الفقرات الصدرية و هذه الحركة عكس الحركة اليومية التي تقوم بها طوال الوقت بالميل على المكتب و إنحناء الأكتاف للأمام .

تمرين دوران الظهر

2-التفاف الفقرات الصدرية :

أيضا اجعل أسفل الظهر ثابت ثم قم بدوران أعلى الضهر و لكن ضمن حدود الحركة و ليس بدرجة كبيرة ( منتصف الحركة تقريبا ).

تمرين الشد 90 درجة

3- الشد 90 درجة :

من أفضل تمارين تصحيح الوضع و سهل فى القيام به .

ثبت ذراعيك أمامك و يمكن استخدام الحائط للقيام بهذا التمرين .

ارجع للخلف و اجعل قدميك على نفس الخط مع الحوض.

أن تريد أن تجعل كتفيك مع الحوض و الأقدام 90 درجة و قد لا تستطيع فعل ذلك بسبب الشد فى العضلة الخلفية , فقط أُثنى ركبتيك لو لم تستطيع و مع الوقت سوف يحدث شد فى العضلة الخلفية وعضلات الظهر أيضا .

تمرين شد عضلة السمانة و الخلفية

4- شد عضلة السمانة :

هذا التمرين لشد عضلة السمانة و العضلة الخلفية أيضا و يمكن استخدام الحائط بدلا من الكرسى .

تقف مستقيما و تقوم بارجاع أحد ساقيك للخلف حتى تشعر بالشد فى العضلة الخلفية و السمانة و تزيد من الرجوع تدريجا و تفرد القدم بينما الساق الأخرى تثنى الركبة .

تمرين عصر عضلات الحوض

5- عصر مفصلي الحوض hip squeezes :

يقوم هذا التمرين بتقوية عضلات الجذع و عضلات الحوض .

اجعل ظهرك مستقيما و كتفيك للخلف

اعصر الساقين للداخل على فوم أو أى شىء مماثل ثم توقف.

و ايضا يمكن أداء هذه التمارين كما بالفديو

وسادة تمنع آلام الظهر

وسادة  متعددة الوظائف

يمكن وضعها فى السيارة أو على كرسى المكتب و استخدامها فى أكثر من مكان و تتميز بكونها صلبة ويمكن استخدامها لأداء تمارين الظهر و تمارين ماكنزى .

ويمكن شراؤها من هذا الموقع

اعرف أيضا كيفية تظبيط بيئة العمل لمنع ألم الرقبة

دراسات و أبحاث

1- فى دراسة عن تأثير كماليات و إرتفاعات كرسى العمل على شكل منحنى المنطقة القطنية و زاوية الحوض و المفاصل بين الفقرات وجد أن زاوية الأمالة للمقعد تحسن بشكل ملحوظ من وضع الأرداف مما له من تأثير إيجابي على تحسين منطقة الظهر  عند من يستعملون المقعد لفترات طويلة . المصدر

2- فى دراسة للمقارنة بين استخدام مقعد معد ديناميكيا و مقعد بدون ساند ضهر فى الجلوس لفترات طويلة وجد أن المقعد المعد ديناميكيا يجعل إنحناء  المنطقة القطنية للإمام أقل مما يجعل ألم الظهر أقل والشعور بالإجهاد أقل نسبيا  . المصدر

3- وفى دراسة لمقدار الأحمال على الفقرات أثناء وضع الجلوس وجد أن الجلوس على مقعد بمسند ظهر أقل حملا و أقل فى زاوية الإنحناء للأمام من المقعد دون مسند . المصدر

أسئلة و استفسارات

١_ هل يمكن أن يتسبب الجلوس الطويل على كرسي في حدوث ألم أسفل الظهر ؟

الجلوس لفترات طويلة على كرسي المكتب يعتبر من أكبر مسببات حدوث ألم أسفل الظهر ، لأنه يزيد من الضغط على منطقة الظهر ، وكذلك الرقبة و الذراعين و الساقين ، و يمكن أن يضيف جهد زائد كبير على عضلات الظهر و غضاريف العمود الفقري  , أقرأ أفضل طريقة لعلاج ألم أسفل الظهر . مصدر

٢_ هل يؤثر الجلوس لفترات طويلة على الصحة العامة ؟( مخاطر الجلوس طويلا )؟

 من مخاطر الجلوس لفترات طويلة أن

الناس الذين يجلسون لفترات طويلة لديهم إحتمالية أكثر بمرتين  للإصابة بأمراض القلب من الناس الذين يقفون.

بالإضافة إلى أنه كلما تجلس يقل معدل الأنسولين ٢٤% مما يزيد من فرص الإصابة بالسكر .

يقل  الكولسترول الجيد بنسبة ٢٠% و تقل الإنزيمات التى تقلل من الدهون بنسبة ٩٠% .

هذا يعنى حرق أقل للدهون أقل حتى من مجهود مضغ لبانة ، و لهذا ينصح بالحركة و المشي بعد كل جلوس لمدة ٣٠ أو ٢٠ دقيقة.

٣_ هل يؤثر الميل للخلف على كرسي المكتب على ألم أسفل الظهر ؟

الميل للخلف على مسند الظهر يزيد من الضغط على ثلاث مناطق فى العمود الفقرى خاصة المنطقة القطنية و الرقبة  اذا كان مسند الظهر بعيدا .

كما إنك لو ملت للأمام فإنك ستجهد العضلات الخلفية التي تمسك بجسدك .

و الأفضل هو سند المنطقة القطنية فقط على الكرسي على مسند الظهر مع استخدام دعامة في المنطقة القطنية . مصدر

٤_ لماذا يصبح ألم الظهر أسوأ عندما أجلس ؟

الجلوس يصنع ضغط كبيرا على الغضاريف و يسبب ألم أسفل الظهر خاصة الجلوس لفترات طويلة ، المشي و تمارين الإطالة يمكن أن تقلل من هذا الألم و لكن العودة لوضع الجلوس يمكن أن تتسبب فى عودة الأعراض مرة أخرى  , اقرأ كيفية علاج ألم الظهر فى المنزل . مصدر

٥_ هل من الأفضل أن أجلس بشكل منتصب أم أميل للخلف ؟

على الرغم من أننا نتعلم منذ الصغر أن الجلوس منتصبا هو الوضع الصحيح للجلوس و لكن الحقيقة أن هذا الوضع يصنع مجهودا غير ضروري على الظهر ، وفقا لباحثين من إسكندلاندا و كندا وجدوا أن أفضل وضع هو الميل للخلف قليلا بزاوية ١٣٥ درجة . مصدر

٦_ هل يجب أن أضع مخدة خلف الضهر أثناء الجلوس ؟

اذا وضعت مخدة صغيرة أو إسطوانة للمنطقة القطنية فإن هذا سيدعم ضهرك أثناء الجلوس أو قيادة السيارة و سيحافظ على المنحنى الطبيعى فى المنطقة القطنية . مصدر

٧_ هل يجب أن يلمس ظهرى مسند الظهر أثناء الجلوس ؟

يجب أن تكون الأرداف ملامسة لمسند الظهر حتى تحافظ على منحنيات الظهر الثلاثة بشكل طبيعى و الأفضل استخدام فوطة على هيئة اسطوانة أو مخدة صغيرة لدعم المنطقة القطنية و نجلس فى نهاية الكرسى للداخل مع استرخاء باقى الظهر . مصدر

٨ _ كيف يمكن تقليل ألم الظهر الناتج عن الجلوس لفترات طويلة لقيادة السيارة ؟

استخدام دعامة أسفل الظهر ، لا تقود لفترات طويلة خذ استراحة كل ساعتين ، اجعل عجلة القيادة على مسافة مناسبة منك ٢٠ إنش ، حاول تفادى المطبات و الحفر ، استخدم كمادات باردة لعلاج إلتهابات الضهر و كمادات دافئة لتقليل تقلص العضلات . مصدر

استعرضنا في هذا المقال : أفضل كرسي مكتب لعلاج ألم أسفل الظهر 2022 , لنساعدك على اختيار أكثر كرسي مريح لجسمك و لحالة ظهرك و طبيعة عملك , إذا كنت تجد صعوبة فى اختيار كرسي المكتب فأكتب لنا في التعليقات .

أفضل علاج منزلى لألم الظهر : لأن ألم الظهر يصيب 80 % من الناس على مدى حياتهم , و أغلب الأحيان لا يكون خطيرا , العلاج المنزلي البسيط و السهل لألم أسفل الظهر هو أمر واقعي ومطلوب , الحياة اليومية و طبيعة العمل على المكتب لفترة طويلة يصيبنا فى كثير من الأوقات بألم أسفل الظهر لهذا بحثنا ووفرنا لك أفضل علاج منزلى لألم الظهر .

أفضل علاج منزلى لألم الظهر ينصح به أخصائي العلاج الطبيعي

    هذه الأفكار تقلل من آلام الظهر أو تنهيه تماما .

     يعتبر ألم أسفل الظهر من أشهر المشكلات الصحية التي تواجه القطاع الطبى على مستوى العالم , و التى تجعل ملايين الناس غير قادرين على أداء أعمالهم أو ممارسة نشاطاتهم بشكل طبيعى .

    فألم الظهر من أشهر الأسباب التى تجعل الناس تذهب للطبيب وفقا لمنظمة الكير وبركت الأمريكية , و هي خطوة صحيحة لعديد من الحالات .

     اذا كنت لا تعلم مدى شدة حالة وجع الظهر لديك , و لديك ألم ظهر لمدة أكثر من شهر , و الألم يزيد مع الوقت , و بدأت في الشعور بأعراض عصبية فى أى أجزاء الجسم مثل التنميل و الضعف فمن الأفضل لك أن تتوجه لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك و الطبيب المناسب .

      الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعى يستطيع التعرف على سبب الألم من خلال المسار الذي يتخذه الالم , هكذا يقول أين ستيفنس أخصائى العلاج الطبيعى فى عيادة كليفلاند في أوهايو

كما يقول ” أحيانا نستطيع التعرف على مسارات الألم  من خلال مهام معينة أو أوضاع معينة تظهر أعراض المريض , و هذا يساعدنا على تقليل هذه المهام و الأوضاع و تخفيف آلام المريض “

      الخبر الجيد هو أنه على الرغم من أن ألم الظهر حاد و قوي إلا أنه ليس خطيرا و اغلب الحالات تشفى تلقائيا مع الوقت و تعود لممارسة حياتها و نشاطها , فإذا شعرت بوجع في الظهر فلا تقلق و لكن غير النشاط الذى يسبب لك هذا الالم .

       قبل ان تختار مقدم الرعاية الصحية المختص لك هناك بعض الأشياء قد تفعلها من الممكن أن تقلل ألم الظهر و قد يختفى تماما و هو ما سوف نقدمه في هذا المقال .

10 طرق لعلاج ألم أسفل الظهر في المنزل

1- بيئة العمل: جهز نفسك من أجل النجاح

   أفضل علاج منزلى لألم الظهر : هو ضبط بيئة العمل ,  يتم تجهيز بيئة العمل الحديثة بشكل يناسب تحامل أوضاع ثابتة لمدة طويلة خاصة وضع الجلوس , المقصود بالتحميل الثابت هو الأوضاع المضادة للجاذبية التي نتخذها لمدة طويلة .

      خلال اليوم نحن نتخذ أوضاعا مضادة للجاذبية لمدة طويلة وهذا ما يجعلنا فى وضع مستقيم, هذا يجعلنا نستخدم مجموعة من العضلات بشكل مكثف , و هي العضلات التي تعمل ضد الجاذبية, مما يجعل هناك نقاط محددة فى الجسم يحدث عليها ضغط مكثف مع الوقت تبدأ هذه العضلات فى الشعور بالإرهاق والتعب نتيجة التحميل الزائد .

       تهيئة بيئة العمل هندسيا هو علم تنظيم مكان العمل أو المكان الذى نتعامل معه خلال حياتنا بشكل يناسب أجسامنا و يجعلنا نعمل بشكل مؤثر و يقلل الإحساس بعدم الراحة .

      على الرغم من أن الوضع المثالي يختلف بإختلاف الناس و لكن هناك قواعد هندسية أساسية تناسب كل الأشخاص , هناك دائما خطة هندسية لتهيئة مكان العمل تناسبك , أنت لست مضطر لكي تحارب ضد الجاذبية فقط عن طريق عضلاتك .

د عمرو جمال أخصائي العلاج الطبيعي بالقاهرة الجديدة

بعض الأفكار التى تساعد فى تقليل آلام الظهر أثناء العمل و الجلوس

• كن متأكدا بأنك تجلس بشكل عميق كافى داخل الكرسى الخاص بك فى المكتب و بهذا يكون ضهرك مدعم بشكل كامل عن طريق الكرسى .
• تأكد أن كرسيك ليس عاليا بشكل كافى لكى تريح قدميك على الأرض و لكن ليس لمستوى أن تصبح ركبتيك أعلى من مفصلي الحوض لديك .
• اجعل شاشة الكومبيوتر فى مستوى نظرك وأنك لست مضطر أن تحنى ظهرك لتصبح فى مستوى الشاشة .
• تأكد أن كوعك و ساعدك مدعم عن طريق ساند الكوع و أن ساند الكوع فى مستوى زراعك ..
• خد استراحة لتغيير وضعك الجسدي
• ينصح بالمشي لمدة دقيقتين اذا جلست للعمل لمدة نصف ساعة و إذ لم يكن هذا ممكنا فكل ساعة على الأكثر .
• الحركات البسيطة و تغير الوضع قد يكون مفيدا , من الممكن أن تجعل هذا كتذكرة على هاتفك الجوال أو الكمبيوتر الشخصى ليذكرك بهذه الإستراحة .

2- النوم علاج لالم الظهر

   أفضل علاج منزلي لألم أسفل الظهر : هو النوم المريح هناك العديد من الدراسات التي ربطت بين النوم و الإحساس بالألم, مثل هذه الدراسة المنشورة فى أغسطس 2015.

       ليس هناك طريقة واحدة مثبته صحيحة للنوم فبعض الناس ينامون على بطونهم و بعضهم على الظهر مع مخدة تحت الركبتين , و لكن إذا كنت تشعر أن طريقة نومك تؤدي لألم في الظهر فحاول تغيرها أو اتصل بنا لمعرفة أفضل طريقة نوم تناسبك .

اقرأ : أفضل 5 أوضاع للنوم لمن يعانون من ألم أسفل الظهر

    ليس مهم وضع نومك , المهم أن تشعر بالراحة أثناء النوم فإذا كنت تشعر بالوجع أناء النوم فمن الصعب أن ترتاح أثناء يومك لأن النوم يعتبر  مثل استراحة لملىء البطارية فإذا لم تستريح فى النوم فأنت قد دخلت فى دائرة متواصلة من الألم .

لمعرفة أفضل مرتبة مناسبة للنوم المريح و تجنب ألام الظهر

3- التمارين والحركة تستطيع منع وتخفيف ألام الظهر

  أفضل علاج منزلى لألم الظهر : هو المشي البسيط .  من خلال الخبرة , فالناس الذين يميلون للحركة أقل تعرضا لنوبات ألم أسفل الظهر , و لكن هذا لا ينطبق على من تتطلب وظائفهم تحميل جسدى لاوزان مع الحركة .

   غالبا ما تكون الأنشطة الحركية مانع لألم الظهر و تقدمه و لكن عند حدوث ألم الظهر و مع استمرار الأنشطة الحركية فإنه يكون سريعا فى التقدم, ولكن ما هو أفضل نشاط حركي لألم الظهر ؟ كل الأنشطة مفيدة فى منع آلام الظهر خاصة النشاط البسيط الذى يستطيع كل الناس ممارسته كالمشى البسيط .

     و فى دراسة نشرت فى 2017 وجد أن الناس الذين يمارسون رياضة المشي باستمرار أقل عرضة لألم الظهر حتى كبار السن تعرضوا لألم ظهر أقل بسبب حفاظهم على المشى, ولكن اذا أردت تمارين تقوية خاصة لظهرك فهذا يعتمد على تقييم حالة ظهرك , و فى هذه الحالة يجب ان تتواصل مع أخصائى العلاج الطبيعى .

  حين تبدا فى ممارسة التمارين ابدأ بالبسيط ثم مع الوقت زود التمارين تدريجيا حتى يتعود جسمك على ممارسة الرياضة , قد تشعر ببعض الألم و الشد العضلى فى البداية ولكن مع تعود جسمك على الرياضة سوف يزول هذا التعب.

4- لعلاج ألم الظهر الأفضل كمادات دافئة أم باردة ؟

  أفضل علاج منزلي لألم أسفل الظهر : هى الكمادات تستخدم الكمادات  الحرارية و الكمادات الباردة في تخفيف ألم الظهر مؤقتا , فكلاهما تعمل على تهدئة إشارات الألم وتهدئة الجهاز العصبي قليلا, غالبا ما نستخدم الكمادات الباردة أولا و حين تكون  حالة الألم حادة و الإصابة حديثة .

   كتعليمات عامة استخدم الكمادات الباردة أو الثلج محاطا بفوطة  ملفوفة مرتين حول الكمادة لحماية جلدك  , استخدمها ثلاث مرات يوميا لمدة لا تزيد عن 15 إلى 20 دقيقة  فى المرة الواحدة, بعد إسبوعين  من الإصابة من الممكن استبدال الكمادات الباردة بكمادات حرارية ساخنة , و بعض الأبحاث قالت أنه يمكن استخدام الكمادات الحرارية في الحالات الحادة و تكون مفيدة اذا دمجت مع التمارين العلاجية و الوسائل العلاجية الأخرى .

5- تمارين الاستطالة والفوم رولر لتقليل ألم أسفل الظهر

   أفضل علاج منزلى لألم الظهر: هو تمارين الاستطالة و فك التيبس . إذا  كان السبب الرئيسى فى الالام الظهر هو نقص مدى الحركة و وجود تيبس في العضلات فإن تمارين الشد(الاستطالة) تكون مفيدة فى علاج هذا الألم و يمكن ممارستها فى المنزل .

  إسطوانة الفوم قد تكون مفيدة فى تقليل الشد و إراحة العضلات و من الممكن استخدامها على العضلات التي نشعر فيها بالشد فى الظهر أو الأرداف أو الساقين .

6- الحفاظ على الوزن الصحى قد يخفف من آلام الظهر

  أفضل علاج منزلي لألم أسفل الظهر : هو الوزن الصحي, اذا  كان وزنك فى الوزن الصحي فإن عضلاتك ليس عليها أن تعمل بجهد أكبر لتحافظ على وضعك ضد الجاذبية , و بهذا لا تجهد العضلات بسرعة , و هذا يساعد فى تقليل الألم, وفى دراسة منشورة فى المجلة الأمريكية للسمنة وجد إرتبباط إيجابي بين السمنة وزيادة الوزن وحدوث آلام الظهر, استشير طبيبك فى الدواء المناسب.

   اذا كنت تعانى من الم الظهر فإن الطبيب قد يصف لك مسكن مثل الإيبوبروفين لتخفيف الألم الدائم و علاج الإلتهابات, المسكنات قد تساعد فى تقليل الألم وو لكن يجب أن ننتبه إلى أثارها الجانبية الضارة على المدى البعيد .

اقرأ : أيهما أفضل المسكنات والعلاج الطبيعي

المسكنات قد تسبب لك نزيف فى المعدة و تقرحات قد تستمر مدى الحياة مع صعوبة فى علاجها كم أن لها أثار على الكبد و الكلى ضارة للغاية, ابدأ فى استشارة الطبيب و أخصائى العلاج الطبيعى بشكل عاجل, اذا جربت العلاجات المنزلية و لكن لم تجد نتيجة مرضية لمدة إسبوعين فلا تصبر أكثر من ذلك و توجه لإستِشارة الطبيب و أخصائى العلاج الطبيعى حتى لا تتدهور حالتك الصحية و  يحدث مضاعفات و يصبح الالم صعبا فى علاجه .

7- تغيير الحذاء:

ارتداء حذاء غير مناسب قد يكون سببا في حدوث ألم الظهر، الحذاء الغير ثابت قد يضر بالظهر ويسبب وجع الظهر، كذلك الحذاء المسطح الذي يجعل الظهر يتلقى صدمات أثناء المشي، إذا قمت بتغيير هذا الحذاء بحذاء مناسب أو كوتشي رياضي فهذا يساعد على تقليل ألم الظهر.

في دراسة في ٢٠١٥ وجد أن ارتداء حذاء بكعب عالى له علاقة طردية بحدوث ألم الظهر وألم الكعب، نحن في مركز علاج طبيعي في القاهرة الجديدة دائما ننصح مرضانا الذين يعانون من ألم الظهر ومسمار القدم وخشونة الركبتين بارتداء حذاء رياضي له بطانة ممتصة للصدمات.

اقرأ أيضا: ٥ أوضاع نوم تقلل ألم أسفل الظهر.

8- اليوجا:

تساعد اليوجا على تقليل ألم الظهر، يمكن استخدامها كعلاج منزلي ناجح للتخلص من وجع الظهر، بعض أوضاع اليوجا تساعد في استطالة العضلات، اليوغا تقلل التوتر وتساعد على الاسترخاء. نحن في مركز علاج طبيعي في القاهرة الجديدة عيادة د عمرو جمال ننصح مرضانا بممارسة اليوجا كجزء من برنامج التأهيل بعد جلسات العلاج الطبيعي للظهر.

بعض أوضاع اليوجا التي يمكن استخدامها لعمل إطالة في العضلات وعلاج ألام الظهر:

١- لمس أصابع القدم بأطراف أصابع اليد:

من وضع الجلوس والساقان ممتدتان أمامك، حاول أن تلمس أطراف أصابع القدم بأطراف أصابع اليد مع عدم ثني الركبتين.

أشعر بالتمدد في الظهر والعضلات الخلفية للساق، ابقي على هذا الوضع من ٣٠ ثانية حتي دقيقتين، عد لوضع البداية.

٢- وضع الكوبرا:

من وضع النوم على البطن، ضع يديك مع فرد الكفتين أسفل الصدر، قم لأعلى حتي يتم فرد الكوعين لأقصي درجة.

ابقي في الوضع ٣٠ ثانية مع عدم رفع الحوض، عد لوضع البداية.

٣- وضع القطة:

من وضع الرقود على اليدين والركبتين، قم بإنزال المنطقة القطنية لأسفل ولأعلى لأقصي مدي، كرر التمرين ٢٠ مرة ببطء.

يساعد التمرين على تقليل آلام الظهر وتحسين الحركة بين الفقرات.

٤- وضع الطفل:

من وضع السجود، قم بفرد ذراعيك أمامك حتى أقصى مدى، أشعر بحدوث التمدد في الظهر والعمود الفقري كله، ابقى في هذا الوضع ٣ دقائق، عد لوضع القطة.

يساعد هذا الوضع على تمدد العضلات السفلية للظهر ويعطي إحساس بالراحة لمرضي ألم أسفل الظهر.

9- الزنجبيل:

إذا تحدثنا عن أغذية تساعد في علاج الانزلاق الغضروفي وعلاج ألم أسفل الظهر فإن الزنجبيل سوف يكون على قمة هذه الأغذية، الزنجبيل يعمل على تقليل الالتهاب وتقليل الألم في الجسم بشكل عام.

نحن في مركز علاج طبيعي بالتجمع ننصح مرضانا بتناول الزنجبيل مرتين يوميا للمساعدة في علاج ألم الظهر و الرقبة مع العلاج الطبيعي.

10- جلسات علاج طبيعي للظهر في المنزل

في حالة وجود ألم أسفل الظهر بسيط ناتج عن الإجهاد اليومي أو الجلوس بطريقة خاطئة فإن العلاجات المنزلية تكون مؤثرة وتأتي بنتائج فعالة ولكن إذا كان ألم أسفل الظهر شديد مثل الألم الناتج عن الانزلاق الغضروفي أو تزحزح الفقرات فالعلاجات المنزلية غير كافية وحدها.

يحتاج الم الظهر الشديد للراحة في المنزل وتلقي علاج دوائي مثل مضادات الالتهابات وباسط العضلات كذلك لجلسات علاج طبيعي في المنزل، المرحلة الأولى من علاج ألم أسفل الظهر ينبغي أن يكون العلاج الطبيعي فيها إحترافي ومبني على خبرة كبيرة في التعامل مع حالات الانزلاق الغضروفي القطني.

توفر عيادة د عمرو جمال أخصائي علاج طبيعي للتعامل مع حالات ألم أسفل الظهر بالعلاج الطبيعي في المنزل ويكون العلاج بشكل إحترافي لذا لا تتردد في التواصل معنا لعمل العلاج الطبيعي بشكل حقيقي ومؤثر.

موقعنا على جوجل ماب.

مصادر

١- الحذاء سبب في ألم الظهر.

٢- علاج منزلي لوجع الظهر.

٣- علاج وجع الظهر في البيت.

٤- علاج منزلي لألم الظهر.

 

 

 

     أضرار جهاز شد الفقرات : تتضمن تقنية شد الفقرات الشد للعمود الفقري بواسطة طاولة شد مخصص أو أجهزة مشابهة لذلك بهدف تقليل ألم الظهر و الساق ,و تسمى هذه التقنية شد الفقرات غير الجراحى الذى لا يتضمن إجراءات جراحية لاستئصال الغضروف أو استئصال الصفيحة الفقرية , يتحدث هذا المقال عن شد الفقرات غير الجراحى و دوره فى علاج وجع اسفل الظهر و الرقبة .

 

كل ما تود معرفته عن أجهزة شد الفقرات

 

     تستخدم أجهزة شد الفقرات من قبل الكيرو وبركت و أخصائى الإستيوبثى و العلاج الطبيعى منذ زمن طويل .

 

شد الفقرات كتدخل علاجي في علاج آلام أسفل الظهر موجود منذ سنوات عديدة.

 

وقد تطور استخدامه من شد الفقرات الساكن البسيط إلى شد الفقرات الميكانيكي المتقطع.

 

 

 وجدت مراجعة منهجية حديثة سبع تجارب مؤكدة ذات شواهد فقط لشد الفقرات الميكانيكي المتقطع وستة لم تسجل أي فرق في النتائج بين مجموعات شد الفقرات و المجموعات التى لم تتلقي علاج حقيقي .

 

كان أحدث أحدث نوع من أجهزة شد الفقرات الآلي المتقطع الذي يشار إليه عادةً باسم علاج تخفيف الضغط عن العمود الفقري.

 

غالبًا ما يعتبر مطورو ومصنعي المعدات جنبًا إلى جنب مع الأطباء أنه شكل فريد من أشكال أجهزة شد الفقرات .

 

 

لكن هذا البحث يثبت أن حتى هذه الأجهزة المتطورة ليس لها تأثير حقيقي فى علاج ألم أسفل الظهر .

 

إن الاطلاع على أي منشور تجاري يستهدف مهن العلاج اليدوي سيظهر برامج تسويق مكثفة تمجد مزايا هذه التكنولوجيا الجديدة.

 

تتم المطالبة بمعدل نجاح 86٪ من قبل العديد من الشركات المصنعة ويتم تمريرها إلى المستهلك من خلال إعلانات الممارس الفردي.

 

أظهر استطلاع حديث محدود عبر الإنترنت نُشر في مجلة تجارية بتقويم العمود الفقري أن 38٪ من أطباء العلاج بتقويم العمود الفقري يستخدمون التكنولوجيا في عيادتهم.

 

فالأطباء يريدون إستخدام الأجهزة الحديثة لعلاج مرضاهم .

 

وفقًا لتحليل الوظيفة لتقويم العمود الفقري ، فقد ارتفع وجود أجهزة شد الفقرات في عيادة  مقوم العظام من 73.2٪ في عام 1991 إلى 80.6٪ في عام 2003 .

 

 وهو ما يمثل ما يصل إلى 5000 وحدة شد فقرات العمود الفقري جديدة بين مقوم العظام و العلاج الطبيعي و العلاج اليدوي .  مع الوحدات التي يتراوح سعرها من 9000 دولار إلى أكثر من 100000 دولار لكل منها .

 

من الواضح أن تخفيف الضغط على العمود الفقري يعد قرارًا ماليًا مهمًا للطبيب حتى يحصل على نتائج فعالة مع مرضاه

 

اقرأ: جهاز شد الرقبة

 

 

كيف يعمل جهاز شد الفقرات ؟

 

     كل من أجهزة الشد و إزالة الضغط عن الفقرات يهدف لتقليل الألم و منح فرصة للغضاريف للالتئام و الشفاء عن طريق تخفيف الضغط الواقع عليها .

 

جلسة شد الفقرات

 

أثناء علاج تخفيف الضغط عن العمود الفقري لمنطقة أسفل الظهر (العمود الفقري القطني) ، يظل المرضى مرتدين ملابسهم ويستلقون على طاولة مزودة بمحركات ، يمكن للنصف السفلي منها التحرك.

 

يتم وضع حزام حول الوركين ويتم توصيله بالطاولة السفلية بالقرب من القدمين.

 

يظل الجزء العلوي من الطاولة في وضع ثابت بينما ينزلق الجزء السفلي ، الذي يتم تسخير المريض إليه ، للخلف وللأمام لتوفير الجر والاسترخاء.

 

أحد الاختلافات بين علاجات تخفيف الضغط المختلفة هو وضع المريض على الطاولة:

 

تضع بعض الأجهزة المريض في وضعية الانبطاح على الطاولة مستلقياً ووجهه لأسفل (مثل VAX-D)

 

تحتوي بعض الأجهزة على المريض مستلقٍ على ظهره ووجهه لأعلى (مثل DRX9000) يجب ألا يشعر المريض بالألم أثناء أو بعد العلاج بالضغط على الرغم من أنه يجب أن يشعر بالتمدد في العمود الفقري.

 

 

فوائد جهاز شد الفقرات

 

تخفيف الضغط عن العمود الفقري هو علاج بديل مصمم بهدف تخفيف الألم وتعزيز التئام القرص الفقري.

عيادة د عمرو جمال بالتجمع

 

غالبًا ما يُنصح به كبديل علاجي للعديد من آلام أسفل الظهر ، وعرق النسا (آلام الساق) ، أو آلام الرقبة الناتجة عن الانزلاق الغضروفي أو انتفاخ القرص الغضروفي أو القرص  الغضروفي المنحل.

 

  تقليل الشد على الفقرات هو نوع من أجهزة شد الفقرات له مميزات عديدة :

 

• خلق ضغط سلبي يهدف لإعادة وضع مادة الغضروف داخل الغضروف المصاب .
• خلق ضغط داخل الغضروف يهدف لإعادة توزيع المواد المغذية للغضروف و المواد المكونة للغضروف داخل الغضروف .

 

تأثير جهاز شد الفقرات

 

      على الرغم من أن نظريات شد الفقرات مقبولة بشكل واسع إلا أن الأدلة عن فعاليتها و إثبات فوائدها قليلة و ضعيفة بل أن بعض الأبحاث أثبتت وجود مخاطر لهذه التقنية .

 

الأبحاث الموسعة أثبتت أن العلاج بشد الفقرات ليس له تأثير حقيقي عن العلاج الكاذب , و لكن هناك طرق أخرى فى العلاج اليدوى أكثر فاعلية لعلاج وجع الظهر و الرقبة و أيضا  أرخص في التكلفة . مصدر

 

 

أجهزة شد الفقرات و ألم أسفل الظهر

 

بعض الأبحاث الفردية و التي بها أخطأ قد أكدت فاعلية جهاز شد الفقرات فى علاج ألم أسفل الظهر الحاد و المزمن .

 

لكن هذه الأبحاث ليست مؤكدة و كلها حالات فردية و ليست ذات مصداقية .

 

أبحاث أثبتت أنه تم علاج الغضروف و علاج ألم أسفل الظهر فورا مع استعمال أجهزة شد الفقرات , إلا أنها حالات فردية و لم يتم دراسة الحالات جيدا .

 

سعر جلسة جهاز شد الفقرات

 

في حين قد يوصى بعلاج تخفيف الضغط على العمود الفقري كعلاج محتمل لمجموعة متنوعة من حالات آلام أسفل الظهر .

 

كما هو الحال مع جميع علاجات آلام أسفل الظهر ، فإن قرار المريض هو ما إذا كان سيحصل على العلاج أم لا.

 

على الرغم من أن المخاطر منخفضة ، لم يتم إثبات فائدة هذه العلاجات.

 

يبلغ سعر جلسة جهاز شد الفقرات فى مصر حوالى 300 جنيه مصري , أى حوالى 15 دولار .

 

يتوافر الجهاز في عيادات أمراض العظام , الكيروبركت , العلاج اليدوي , العلاج الطبيعي الكبري و أيضا فى المستشفيات الكبري و العسكرية .

 

غالبا ما يوصي بعدد 12 جلسة فى المتوسط من قبل الطبيب المعالج أو أخصائي العلاج الطبيعي على جهاز شد الفقرات .

 

تستغرق غالبا الجلسة من 15 إلى 45 دقيقة .

 

قد تحتوي الجلسة على وسائل علاج طبيعي أخرى مثل الأشعة تحت الحمراء , و جهاز التنبيه الكهربائي لتخفيف الألم .

 

و أيضا يوصى بعمل تمرينات علاجية لتقليل ألم أسفل الظهر بعد جلسة سد الفقرات .

 

 

5 بدائل عن جهاز شد الفقرات

 

اسم الجهاز (جهاز شد الفقرات ) و كذلك طريقة عمله فالمريض يري الجهاز يبعد الفقرات عن بعضها البعض يعطي انطباع قوي لدى المرضى بفاعلية هذا الجهاز لعلاج ألم الظهر و الرقبة .

 

لكن هذا ليس صحيح فالجهاز لم يثبت بشكل علمي فاعليته فى علاج ألم الظهر و الرقبة و الانزلاق الغضروفي .

 

هناك بدائل عديدة فى العلاج اليدوي و العلاج الطبيعي أكثر فاعلية وأقل ثمنا و خطورة من جهاز شد الفقرات .

 

بدائل جهاز شد الفقرات :

 

• العلاج اليدوي بطريقة ماكنزي
• تحريك الفقرات بطريقة مولجان
• المساج العلاجي للعضلات
• وسائل العلاج الطبيعي
• التمارين العلاجية ( شد العضلات و تقوية الجذع )

 

أضرار جهاز سحب الفقرات

 

بعض الأطباء لا يوصي باستخدام جهاز شد الفقرات عند وجود نتوءات عظمية بسبب خشونة الفقرات فقد يؤدي هذا لكارثة اذا تكسرت هذه النتوئات .

 

سعر الجلسات المرتفع عن البدائل الأخرى الأكثر فاعلية وأقل ثمنا .

 

موانع استخدام جهاز شد الفقرات

 

مؤشرات علاج تخفيف الضغط عن العمود الفقري (التي قدمها مؤيدوها) واسعة نسبيًا.

 

شد العمود الفقري لتخفيف آلام الظهر لا يناسب بعض المرضى. المجموعات التالية من الأشخاص ليست مرشحة جيدة لإزالة الضغط عن العمود الفقري بدون جراحة:

 

• النساء الحوامل
• المرضى الذين يعانون من كسور في الفقرات
• المرضى الذين خضعوا لتثبيت العمود الفقري
• المرضى الذين لديهم قرص صناعي أو غرسات أخرى في عمودهم الفقري
• المرضى الذين يعانون من فشل جراحة الظهر
• أي شخص أجرى عدة عمليات جراحية دون تعافي (تحسن الألم)

 

حالات لا يستعمل معها جهاز شد الفقرات

 

المرضى الذين يعانون من أي من الحالات التالية ليسوا مرشحين جيدين:

 

• هشاشة العظام أو هشاشة العظام
• انزلاق الفقار
• تضيق العمود الفقري
• عدوى العمود الفقري
• ورم العمود الفقري
• التهاب الفقرات التصلبي
• أي حالة قد تضر بسلامة العمود الفقري
• أي حالة تتطلب من المريض تناول دواء مضاد لتخثر الدم

 

بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني المرضى الذين يعانون من آلام في الرقبة والذراع من تفاقم أعراضهم ، وفي هذه الحالة يجب التوقف عن علاج تخفيف الضغط.

 

 بشكل عام ، أي مريض يعاني من ألم أثناء إجراء تخفيف الضغط على العمود الفقري أو بعد العملية من المحتمل ألا يكون مرشحًا جيدًا لهذا النوع من العلاج.

 

رأى عيادة د عمرو جمال فى جهاز شد الفقرات

 

أضرار جهاز شد الفقرات : لا تؤدى لنتيجة المنتظرة منها , فى مركز manual therapy care نحاول أن نوفر لمرضانا أفضل وسائل العلاج فاعلية دون تكلفة باهظة

 

ليس معنى أن سعر الجهاز مرتفع أنه أفضل كوسيلة علاجية .

 

على الرغم من التكنولوجيا المتقدمة فى أجهزة شد الفقرات فأنها غير مؤثرة و الأبحاث أثبتت هذا

احجز جلستك فى أفضل مركز علاج طبيعي في التجمع الخامس

أضرار سحب العمود الفقري

في الغالب يكون شد العمود الفقري علاج آمن نسبيا ولكن هناك بعض الأضرار التي قد تنتج عن شد فقرات العمود الفقري مثل:

• يعتبر سحب العمود الفقري علاج غالي الثمن بنسبة للنتائج التي يحققها.
• قد يحمل بعض الخطورة إذا كان المريض مصابا نتوءات عظمية ناتجة عن خشونة في الفقرات.
• قد يسبب زيادة في الأعراض لدى مرضى الانزلاق الغضروفي البسيط والمتقدم.
• لا يفضل استخدام سحب العمود الفقري إذا وجد أجهزة علاج طبيعي أخري نتائجها أفضل وآمن.

الآثار الجانبية لشد العمود الفقري

بعض الآثار الجانبية قد تنتج عن جلسة جهاز شد الفقرات الإلكتروني والعادي مثل:

• الصداع.
• ألم في أعصاب الأطراف.
• بعض الأعراض العصبية مثل التنميل، الدوخة، غياب في الرؤية، تشنجات.
• في حالة حدوث أي من الأعراض السابقة بعد جلسة سحب الفقرات فيجب التواصل مع الطبيب المعالج وأخصائي العلاج الطبيعي.

شد العمود الفقري لتزحزح الفقرات

يعتبر تزحزح الفقرات من موانع استخدام جهاز شد الفقرات، يجب فحص الأشعة السينية للعمود الفقري للمريض قبل الخضوع لجهاز سحب الفقرات الإلكتروني والعادي.

نحن في مركز علاج طبيعي التجمع لا نفضل استخدام جهاز شد الفقرات مع أي درجات تزحزح الفقرات أو حالة الانزلاق الغضروفي مع وجود أعراض عرق النسا.

مصادر:

١- الأثار الجانبية لسحب الفقرات

الحقيبة المدرسية و ألم أسفل الظهر : على الرغم من أن بعض الأبحاث قد برأت الحقيبة المدرسية من ألم أسفل الظهر لدى الأطفال ,و لكن الحقيبة المدرسية اذا كانت بأوزان عالية و غير موزعه و غير مناسبة للطفل فقد تسبب ألم أسفل الظهر و تشوهات فى العمود الفقري .

كيف تتجنب آلام أسفل الظهر بسبب الحقيبة المدرسية ؟

(بعض الإرشادات اختيار و استخدام حقيبة الظهر دون الشعور بالألم )

– استخدام حقيبة الظهر بطريقة غير صحيحة يؤدي إلى الآلام مزمنة  بسبب الوضعية الغير سليمة للجسم

5 نصائح لارتداء الحقيبة المدرسية

* ارتداء حقيبة الظهر على كتف واحد قد يسبب محاذاة العمود الفقري و يؤدي إلى الآلام المزمنة .

* و قد أصبح جميع الناس يرتدون حقيبه الظهر من أول طلاب المدارس إلي البالغين .

عند ارتدائها بطريقة صحيحة تصبح حقيبة الظهر من الطرق المريحة لحمل جميل مستلزماتنا التي نحتاجها يوميا إلى العمل أو المدارس أو إلى التمرين .

* إن حقيبة الظهر التي لها حزامين فإنها توزع الوزن على الكتفين بالتساوي وبالتالي تقلل من الالتواء و الحمل الزائد على الجسم .

* يقولون أن  حقيبة التسوق و حقيبه اليد و حقيبه الساعي و الحقيبه ذو حزام الوسط و احزمه القص يوزعون الوزن فيكون هناك ليس كل الحمل و الضغط على كتفيك .

•ارتداء حقيبة الظهر بوضع غير صحيح أو تكون الحقيبة ثقيلة جدا فذلك له تأثير ضار على العمود الفقري .

انظر : أفضل أوضاع النوم لمن يعانون ألم أسفل الظهر

و أيضا يسبب الآم الظهر و آلام الرقبه و إتخاذ الجسم وضعية غير لائقة و ضغط الفقرات و أيضا من الممكن أن يسبب انزلاق غضروفي .

و لسوء الحظ ،ظهر أن العديد من حقائب الظهر المستخدمة ،و خاصة للاطفال تضعهم في خطر الآلام و إصابات الجهاز العضلي الهيكلي .

و في مارس 2018 وجدت الأبحاث في دراسة 650 من أطفال المدارس عشوائيا أن أكثر من 85% من الطلاب يرتدون حقيبة الظهر بطريقة خاطئة وأن حوالي 40% منهم لديهم حقيبة غير ملائمه لحجمهم .

كيف يجب ارتداء حقيبة الظهر ؟

و هنا ماذا قالوا الخبراء في هذا الأمر !؟

*شراء الحجم الصحيح لحقيبة الظهر و عدم الوزن الزائد بها.

*   إن الحجم المناسب للحقيبة يعتمد على حجم جسمك .

على وجه التحديد : طول الجذع وهو يقاس من المسافة أسفل الرقبة حتى الوسط .

   في العديد من الجوال الخارجية تقاس في محلات البيع طول الجذع و ينصحك بأي حجم حقيبة افضل لحجم جسمك.

سيكون حملها أكثر ارتياحا عندما تكون بدايه الحقيبة أسفل الكتف و اخرها في مستوى الوسط .

* نطبق هذا المبدأ على حقيبه الاطفال ، و يجب علي الوالدين أن يقيسوا لأطفالهم الحقيبه قبل شرائها للتأكد انها ليست أطول من ظهر الطفل .

و أيضا ضع في اعتقادك أن حجم الحقيبة يختلف من سعتها أو الكمية التي توضع فيها.

انظر : أفضل مرتبة لألم أسفل الظهر

احمل حقيبتك بطريقة مناسبة

احمل حقيبتك المدرسية بطريقة مناسبة دون التواء عمودك الفقري.

من السهل حمل حقيبتك سريعا من على الكرسي أو الأرض دون التفكير في كيف هذه أثرت عليك .

و لكن رفع الحقيبة الثقيلة بإستخدام طريقة غير صحيحة قد يسبب آلام الظهر .

* المثالي: يجب أن تنظر إلي الحقيبه و الوقوف مع قدميك عرض الكتفين و تثني ركبتيك مع القرفصاء. 

و تمسك الوزن وتحافظ على أن تكون الحقيبة قريبة من جسمك و ترفعها من على الأرض و تستخدم يديك الاثنين .

 * تجنب رفعها من على الجنب أو حركة ملتوية .

أضرار ارتداء حقيبة مدرسية على كتف واحد

تجنب ارتداء حقيبة المدرسة على كتف واحد:

لمجرد أنك ترفع الحقيبة بطريقه صحيحة ،لا تؤذي نفسك بارتدائها بطريقه غير سليمه .

* يجب ارتداء الحقيبة التي لديها حزامين و يكون بدايتها أسفل الكتف نسبيا و نهايتها فوق الأرداف .

* ارتداء الحقيبة بهذه الطريقة يحافظ على تمركز الوزن بدلا من انحيازه تجاه جانب واحد دون الآخر.

لأن هذه الأشياء تؤدي إلى الآلام المزمنة .

* ارتداء الحقيبة على كتف واحد يؤثر على العمود الفقري و الضلوع و الكتف و الرقبة .

*يجب أن يكون الذراع حر الحركة و المشي بطريقة سليمة

لأن أي معوقات لحركة الذراع تخلق ظاهره معروفه بتثبيت العمود الفقري الذي يمنع حركة العظام في العمود الفقري

ذلك يؤدي إلى اعوجاج الفقرات و مشاكل في عملية التنفس و الشد العصبي أيضا.

*استخدام حزام واحد للحقيبة يؤدي إلى انحياز الفقرات و يغير من شكل الجسم و العضلات و طول العمود الفقري.

 

« لا تجعل حزام حقيبة الظهر قصير جدا على ظهرك »

عيادة د عمرو جمال

 

* بمجرد وضع حزام الحقيبة على كتفك ، فالخطوه الأخيره هي التأكد أن جسمك ليس منحني لأسفل بسبب قصر حزام الحقيبة.

هذا الخطأ معظم الناس تفعله انها تترك تعلق الحقيبة قصير جدا بدون شد حزام الكتف بشكل كافي .

و هذا يسبب ضغط شديد على الرقبة والكتف بالإضافة إلى الضغط على الفقرات القطنية والعجزية.

و هذا يحدث بسبب تحرك مركز جاذبية الجسم ،فالجسم يميل للأمام للمقاومة.

 

« إذا كانت الحقيبة قصيرة للغاية ، فهذا يعمل كأنه وزن يسحب الظهر »

د عمرو جمال أخصائي العلاج الطبيعي بالقاهرة الجديدة

للمقاومة سحب الوزن للظهر: نحن نميل الجزء العلوي من الظهر و الرأس للأمام لمقاومة الوزن .

هذا يؤدي إلى وضع منحني للجسم .

إن هذا الوضع هو نفس هذا الوضع عند استخدام التليفونات الذكية .

يسبب هذا الوضع الآم العضلات ، تجنب هذا الوضع المنحنى و الآلام المزمنة عن طريق شد أحزمة الحقائب الظهرية.

 

يقترح د عمرو جمال ايضا استخدام أحزمه الصدر و احزمه البطن عن الكثير من حقائب الظهر، فبالرغم انها غير أنيقة إلا أنها تساعد في تثبيت وزن الحقيبة الذي تحمله .

حقائب الظهر من أعظم الطرق لحمل جميل الأشياء التى تحتاجها خلال اليوم.

الحقيبة المدرسية و ألم أسفل الظهر موضوع يحتاج لعناية حتى لا تعانى من ألم أسفل الظهر تأكد أن حقيبتك مفيدة لك بدلا  من أنها تؤذيك عن طريق استخدامها بطريقة آمنة بقدر المستطاع.

الدكتوره آلاء خالد

المصدر

أفضل 5 أوضاع للنوم لمن يعانون من آلام أسفل الظهر , آلام أسفل الظهر ليست مزعجة فقط فى ساعات الإستيقاظ بل أيضا مزعجة أثناء فترة النوم , و قد تمنعك من النوم فى راحة و سلام طوال الليل .

أعتقد أن العديد من الناس لم يعد يعتبر هذا الكلام غريبا , فالعديدون أصبحوا يعلمون من المشاكل و الإزعاج التى قد يسببها ألم

أسفل الظهر , و ليس شرطا أن تعانى من خشونة متقدمة أو مرض خطير لتعرف هذه المشاكل التى يسببها ألم أسفل الظهر .

اقرأ أيضا : علاج ألم أسفل الظهر بالتغذية

ومع ذلك , ينبغى أن يعرف الناس أن هناك أوضاع للنوم قد تتسبب فى زيادة ألم أسفل الضهر , و على الناحية الأخرى النوم بشكل سليم قد يمنع ألم أسفل الضهر .

و إليك أفضل 5 أوضاع للنوم بشكل مريح :

أوضاع النوم للانزلاق الغضروفي

أوضاع النوم للانزلاق الغضروفي : هي الأوضاع التى تساعد فى علاج الإنزلاق الغضروفي و تقليل الأعراض من آلام و تنميل وحرقان أسفل الظهر و في الساقين , لأنها أوضاع تقلل من الضغط على منطقة الفقرات القطنية أثناء النوم .

1_ النوم على الجنب مع وضع دعامة للركبة :

بشكل عام هناك العديد من الناس يرتحون للنوم على الجنب , فهو مريح و يمهد للنوم بسرعة.

لكن على الرغم من كونه مريح فقد يسبب فى زيادة ألم أسفل الظهر لو تم بطريقة خاطئة .

فالنوم على الجانب قد يسبب تشوهات فى الوضع الصحيح لفقرات العمود الفقرى .

لحسن الحظ أنت لست مطالبا بتجنب النوم على الجنب.

لكن لتصحيح الوضع ينبغى وضع مخدة بين الركبتين و بهذا تكون الساق الأعلى مرفوعة .

عند رفع الساق الأعلى على المخدة يصبح العمود الفقرى فى وضع صحيح و كذا الحوض و الوسط كله فى وضع محازى صحيح .

2- النوم على الظهر مع دعامات متعددة :

ليس من الضروري أن تنام على الظهر اذا كنت تعانى من ألم أسفل الظهر .

فى الحقيقة هناك العديد من المعالجين يصف النوم على الظهر لمنع أى مشاكل بالظهر و مضاعفات .

عندما تنام على ضهرك فإن وزن الجسم يتوزع بشكل متساوى فلا يصبح هناك نقاط ضغط .

هناك فائدة أخرى من النوم على الظهر وهى تحسين الوضع الظهر مع الرأس والرقبة .

أنت تحتاج لوضع مخدة أسفل الركبتين لو أردت النوم على الضهر .

كذلك من الممكن وضع مخدات على الجانبين و مخدة صغير أسفل الرقبة لملء فراغ الرقبة .

3- النوم على البطن مع دعامة أسفل البطن:

كلنا كنا نعلم أن النوم على البطن (النوم على البطن مع دعامة أسفل البطن)يسبب ألم فى الظهر كما أنه لا يتوافق مع شكل العمود الفقرى .

و لكن البعض يجد هذا الوضع مريحا فى النوم و لا يمكنه النوم إلا فى هذا الوضع .

فماذا سيفعل إذا كان يعانى من ألم أسفل الظهر .

لحل هذا الأمر بشكل بسيط ضع فخدة صغيرة و رفيعة أسفل البطن .

فبهذا الشكل يمكنك أن تحافظ على شكل العمود الفقري.

و يمكنك كذلك وضع مخدة أسفل الرأس أو عدم وضعها و من الأفضل عدم وضعها .

4- النوم مستلقيا :

هل جربت قبل ذلك كرسي الاستلقاء .

إنه يبدو جيدا و مريحا , أليس كذلك ؟

  فالنوم فى ضع الاستلقاء على الضهر يحمل كذلك فوائد لأسفل الظهر .

فهو يخفف الضغط على منطقة اسفل الظهر وكذلك يقلل من نقاط الألم .

و مع ذلك , فإن استخدام السرير العادى مع مخدات متعددة لا يدعم هذا الوضع فينبغى وجود سرير قابل لتعديل الوضع للحصول على هذا الوضع.

بالطبع لن أوصى بكرسى الإسترخاء للحصول على هذا الوضع فهذا سيجعلك تشعر بعدم الراحة بشكل كامل .

عندما تنام فى وضع الإستلقاء هذا سيجعل ضهرك يتلقى كل الدعم و الراحة و سيجعلك تشعر بتحسن بشكل كبير .

5- النوم فى وضع الجنين :

النوم فى وضع الجنين يخفف من ألم أسفل الضهر بشكل كبير .

فى هذا الوضع يجب عدم ثني الظهر بدرجة كبيرة جدا , و يمكنك أن تشعر براحة كبيرة أثناء هذا الوضع .

مثل كل أوضاع النوم المريحة التى تحدثنا عنها ينبغى التأكيد على أن الوضع يجب ان يتم بطريقة سليمة .

ليكون جيدا لظهرك فينبغى عدم ثنى الظهر بدرجة كبيرة و يجب النوم على الجنب و تقريب الركبتين إلى الصدر .

ليكون من إهتماماتك وضع مخدة بين الركبتين ليكون الجسم فى وضع الجنين بشكل سليم .

اقرأ أيضا : أفضل مرتبة لعلاج ألم أسفل الظهر

أفضل 5 أوضاع للنوم لمن يعانون من آلام أسفل الظهر , بشكل عام كل وضع يقلل من ألم ظهرك هو وضع صحيح ولكن ينبغي عليك زيارة دكتور العلاج الطبيعي ينصحك بأفضل وضع اذا كنت تعانى من ألم أسفل الظهر .

المصدر :