تخلص من وجع الضهر

مساج لألم أسفل الظهر

 

مساج لألم أسفل الظهر, قد تشعر فجأة بألم الظهر الحاد، وأنت تنحني لربط الحذاء. وتسأل نفسك لماذا لا أجرب المساج العلاجي لألم أسفل الظهر؟ ربما قد فحص الطبيب ظهرك وأخبرك أن ظهرك بخير هناك فقط شد بعضلات الظهر، وأعطاك باسط للعضلات، وربما تكون قد جربت العلاج الطبيعي، ولكنك تشعر أن المساج العلاجي سيكون علاج أفضل لألمك.الأبحاث حول المساج العلاجي:في يوليو 2001 قد تم عمل دارسة على عدد الأمريكيين الذين تلقوا المساج العلاج وجد أن العدد قد تضاعف منذ عام 1997. أغلب العاملين في الخدمة الصحية يعتبرون المساج العلاجي علاج شرعي ومؤثر لألم أسفل الظهر, 45% منهم ينصحون المرضى بعمل مساج علاجي إلى جانب العلاج الطبي, دارسة على تأثير المساج على ألم الظهر في جامعة ميامي عام 2001 وجدت: أن المساج يقلل ألم أسفل الظهر، الاكتئاب، التوتر ويحسن لنوم، المجموعة التي تلقت مساج علاجي تحسن لديهم مدى الحركة وزاد مستوى السيروتونين والدوبامين.

فوائد مساج أسفل الظهر

وفقا للجمعية الأمريكية للمساج العلاجي هناك العديد من الفوائد للمساج:

  • تحسين الدورة الدموية، مما يقلل من شد العضلات بعد النشاط الحركي والرياضي.
  • المساج يرخى العضلات ويحسن مدى الحركة، استرخاء العضلات يساعد أيضا في تقليل الأرق.
  • المساج يحسن مستوى الإندوفرين زيادة مستوى الإندوفرين أحد أعظم فوائد المساج, والإندوفرين هو مادة كيمائية تجعل الإنسان يشعر أنه أفضل، وتقلل من الألم المزمن.
تدليك الظهر
تدليك الظهر

أنواع التدليك

  • مساج عضلي عصبي.
  • التدليك العلاجي myofascial release.
  • مساج الأحجار الساخنة.
  • مساج الثلج.
  • المساج المنزلي.

مساج الشد العضلى لأسفل الظهر

أفضل أنواع المساج لعلاج الشد العضلي المسبب لألم أسفل الظهر هو المساج العضلي العصبي العلاجي neuromuscular massage. ويسمى أيضا علاج نقاط الألم العضلية trigger point myotherapy، وقد أقرت الأكاديمية الأمريكية هذا النوع من المساج كعلاج مؤثر لألم الظهر الناتج عن إصابة الأنسجة الرخوة مثل التمزق العضلي.

طريقة عمل مساج تشنج الظهر

يعتمد هذا النوع من المساج العضلي العصبي على التركيز على أماكن الشد العضلي، يتم هذا العلاج عن طريق استخدام الأصابع للضغط أو عقل الأصابع أو الكوع. و يتم الضغط على العضلات المتقلصة, و لا تتراوح مدة الضغط من 10 إلى 30 ثانية. يفيد هذا المساج في علاج ألم الظهر عند النساء فوق المؤخرة، وكذلك لتدليك الظهر والأكتاف للنساء.

المساج العلاجي يستطيع أن يقلل من ألم العضلات, العضلات المتقلصة تكون مؤلمة عن لمسها . هذا الألم ناتج عن نقص تدفق الدم المغذى لهذه العضلة، وينتج عن هذا النقص الأحداث الغير مرغوبة الأتية:

  • لأن العضلة لا تتلقى الدم بشكل كافي، فهي أيضا لا تتلقى أوكسجين مناسب.
  • نقص الأوكسجين يؤدى إلى أن العضلة تنتج لاكتيك أسد lactic acid.
  • اللاكتيك أسد يتسبب في أن العضلة يحدث بها تقلص وألم بعد النشاط الحركي.

بعد عمل المساج يحدث استرخاء في العضلة، ويتصرف اللاكتيك أسد من العضلة، وتبدأ العضلة في استقبال مستوى مناسب من الدم والأوكسجين مره أخرى. المساج العضلي العصبي قد يكون مؤلما في البداية، ولكن الضغط في هذا المساج يخفف من شد العضلات، وعند هذه النقطة ينبغي التواصل مع المعالج لتحديد مدى الضغط المناسب، فينبغي ألا يكون قليل جدا بحيث لا يكون مؤثرا، أو شديد جدا بحيث يكون مؤلما للغاية. فهذا الضغط يوصف بأنه ألم جيد ومناسب.

ما الذي تتوقعه بعد جلسة المساج العلاجي

بعد المساج العضلي العصبي ينبغي أن يحدث فك للتقلصات خلال 24 إلى 36 ساعة. العضلة التي كانت مشدودة يجب أن يحدث فيها استرخاء ملحوظ لمدة من 4 إلى 14 يوم، وهذا يعتمد على مدى الشد.

ما تشعر به بعد جلسة المساج:

العضلات المشدودة يحدث فيها استرخاء كاستجابة للضغط خلال جلسة المساج. لكن إذا لم يحدث هذا الاسترخاء فقد يكون هناك التهابات، المساج ليس العلاج المناسب للعضلات الملتهبة، ينبغي التواصل مع الطبيب لعلاج الالتهابات أولا. اغلب العضلات المشدودة تحتاج تقريبا لأربع جلسات مساج علاجي، على مدى 6 أسابيع، لإحداث التأثير الأفضل، إذا لم تبدأ حدوث استجابة بعد جلستين، ينبغي إعادة الفحص فقد لا يكون المساج العضلي العصبي هو العلاج المناسب. إذا كنت تعاني من ألم أسفل الظهر فالأفضل التواصل مع الطبيب قبل تلقى جلسة مساج عضلي عصبي.

الجمع بين المساج العلاجي والعلاجات الأخرى:

أفضل نتيجة للمساج العلاج هو الجمع بينه وبين علاجات طبية أخرى مثل العلاج الطبيعي، الكير وبركت والعلاج الطبي. غالبا ما تجد هذا النوع من المساج العلاجي متوفر في مراكز العلاج الطبيعي.

المساج العلاجي للضهر
المساج العلاجي للظهر

كيفية تدليك الظهر

التدليك العلاجي myofascial release يركز على التخلص من الشد العضلي وتقلص العضلات، هناك عدد من الحالات والأعراض التي يعالجها التدليك العلاجي. يحتاج العديد من المرضى للتدليك العلاجي بعد فقد المرونة أو الوظيفة كنتيجة للتعرض لإصابة أو وجود ألام في الظهر، الكتف، الورك أو ألم بسبب أي حالة في الأنسجة الرخوة. هناك حالات أيضا تم علاجها عن طريق التدليك العلاجي مثل إصابات مفصل الفك، متلازمة النفق الرسغي وأيضا الفيبروميالجيا والصداع النصفي.

أعراض المريض قد تشمل الاتي:

  • شد في الأنسجة يعيق مدى الحركة ويغير من توازن الجسم، زيادة شد الجسم في ناحية عن الأخرى كنتيجة للاستعمال الزائد لناحية عن الأخرى.
  • إحساس بزيادة الضغط على العضلات و المفاصل مما ينتج عنه الشعور بالألم.
  • ألم في أي جزء من الجسم مما يشمل الصداع وألم الظهر.

أسباب ألم اللفافة العضلية:

يكون ألم اللفافة العضلية من مصدرين، ألم ناتج عن العضلات الهيكلية، وألم الأنسجة الضامة كنتيجة لشد في اللفافة، بالإضافة الى أنه أيضا قد يصدر ألم نتيجة إصابة اللفافة العضلية نفسها، أحيانا في نقاط الألم حيث يحدث انقباض للعضلة نفسها، هذا الشد والانقباض يمنع تدفق الدم للأنسجة المتأثرة ويجعل العضلة غير قادرة على الانقباض والانبساط حتى يتم علاج العضلة المتأثرة.

الهدف من التدليك العلاجي هو شد اللفافة والأنسجة المنقبضة حتى نعطى مزيدا من الحرية للحركة، وقد يشمل التدليك العلاجي علاج نقاط الألم المتكونة في العضلات.

من يقوم بالتدليك العلاجي؟

يقوم بالتدليك العلاجي محترف طبي كطبيب الإستيوباثى، الكيروبركت،أخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي العلاج الوظائفي بعد تلقيه لتدريب مناسب وتخصص في التدليك العلاجي.

الجلسة العلاجية تكون مشابهة لجلسة العلاج الطبيعي بعد العمليات والتأهيل:

  • تكون الجلسة من 30 الى 50 دقيقة.
  • قد تكون بشكل يومي أو يوم بعد يوم.
  • تكون في عيادة خارجية أو مركز صحي.
  • يكون المعالج مدرب على العلاج اليدوي.
  • قد تكرر الجلسات بعد فترة وفقا للحالة الطبية.

قد تحتوي الجلسة على تقنيات خاصة لأجزاء الجسم ولكن في الغالب يكون هناك ضغط أو شد مستمر على المنطقة المصابة حتى يحدث تحرر للأنسجة، هذا يزيد مدى الحركة ويحسن الوظيفة ويقلل الألم.

علاجات أخرى مع التدليك العلاجي:

هناك العديد من العلاجات غير الجراحية الأخرى التي قد يتم الجمع بها مع التدليك العلاجي مثل:

  • وصف مسكن للألم مثل إيبوبرفين أو أسيتامينوفين:
  • عمل علاج حرارى مثل الكمادات الحرارية أو الأشعة تحت الحمراء أو عمل ثلج اذا كان هناك ورم.
  • عمل استطالة للأنسجة مما يزيد مدى الحركة ويزيد من تدفق الدم للمنطقة المصابة قبل جلسة التدليك العلاجي.
  • وقد يشمل أيضا العلاج بطرق أخرى مثل الابر الجافة والعلاج الطبيعي أو العلاج التحفظي للحصول على نتيجة أفضل. يكون هناك تمارين تقوية تدريجية و أيضا تمارين مرونة للعودة للوظيفة الطبيعية وتحسين الحركة.

يساعد مساج الأحجار الساخنة على إحداث استرخاء في الجسم وتقليل شد العضلات ومساعدة الجسم على الشفاء. يتم استخدام أحجار بركانية خاصة توضع حول العمود الفقري وعلى أماكن شد العضلات والألم، لتعطى حرارة عميقة تزيد الدورة الدموية وتقلل الالم. تكون درجة حرارة الأحجار ما بين 130 و 145 درجة مئوية يتم تسخينها فوق وسط مناسب. يتم تحريك الأحجار على الجسم في حركات المساج السويدي حركة طولية أو دائرية أو ذبذبة أو خبط بسيط.

فوائد مساج الأحجار الساخنة

  • تحفيز النوم, في دراسة وجد أن المساج قد يقلل الأرق مثل الحبوب المنومة، ووجد ن المساج للظهر يقلل الأرق ويساعد على النوم ويصبح أكثر نشاطا ووعيا عن الاستيقاظ.
  • يساعد على الاسترخاء.
  • تقليل الشد العضلي و التوتر.

موانع الاستخدام

لا يستخدم مساج الأحجار الساخنة مع مرضى:

  • تخصر الدم.
  • الحروق.
  • الجروح المفتوحة.
  • وجود تاريخ مرضى بجلطات الدم.
  • المريض الذى خضع لجراحة خلال 6 أسابيع.
  • الكسور و الهشاشة.
  • السكر غير المنتظم.

 مساج الثلج لعلاج ألم أسفل الظهر

لعمل مساج الثلج، نحتاج لمكعب الثلج العادي المنتظم، ولكن الأفضل هو استخدام قطعة كبيرة من الثلج. أسهل طريقة لعمل ذلك هو تجميد الماء في كوب ورقى أو كوب بلاستيكي، ثم نقوم بإزالة سم أو إثنين من قمة الكوب ليكون سطح الثلج مكشوف.

من الممكن أن يقوم شخص أخر بعمل مساج الثلج للشخص، يستلقي المريض على بطنه في وضع مريح، ضع مخدة أو إثنين أسفل الحوض لتقليل الشد على الظهر. وإذا قام المريض نفسه بعمل مساج الثلج فإنه يستلقي على جانبه حتى يستطيع الوصول لمنطقة أسفل الظهر.

5 خطوات لعمل مساج الثلج

لأفضل طريقة لعمل مساج الثلج لأسفل الظهر كالتالي:

  • عمل حركة بالثلج دائرية بسيطة .
  • ركز على منطقة 6 سم التي يشعر فيها المريض بالألم.
  • تجنب عمل المساج على عظام العمود الفقري بشكل مباشر.
  • مدة عمل مساج الثلج 5 دقائق فقط لا تزيد عن ذلك حتى لا يصاب بحروق الثلج .
  • كرر مساج الثلج من مرتين ل خمس مرات يوميا .

علما بأنه من المفترض عدم تعريض الجلد للثلج بشكل مباشر، ولكن في مساج الثلج فإن الثلج لا يبقى في مكان واحد فوق الجلد لمدة طويلة. يحدث مساج الثلج تنميل في المنطقة التي يتم علاجها ولكن ليس حرق في الجلد عندما يحدث هذا الإحساس بالتنميل فإننا ننتقل لمنطقة أخر في الجزء المراد علاجه. يتم عمل مساج الثلج خلال أول 48 ساعة من الإصابة مثل التمزق العضلي في الظهر ليكون مفيدا، بعد ذلك يتم استخدام العلاج الحراري يكون أفضل، بعض الناس يستخدمون الثلج والعلاج الحراري بالتبادل في نفس الوقت لتقليل الألم.

احتياطات استعمال مساج الثلج

حتى نتجنب حدوث حرق الثلج هناك عدد من الاحتياطات يجب إتباعها:

  • عند عمل مساج الثلج على الظهر يجب المحافظة على الحركة المستمرة البطيئة، تجنب البقاء في مكان واحد لمدة طويلة.
  • يجب ألا تزيد مدة المساج عن 5 دقائق في كل جلسة.
  • تجنب أن تسقط في النوم بينما الثلج فوق الجسم.
  • يجب معرفة الحالة الطبية للمريض وإذا كان يعاني من حساسية تجاه الثلج، أو فقد للإحساس في منطقة معينة.

تدليك الظهر بالقدم

مساج شياتسو هي طريقة يابانية تعتمد على الضغط على نقاط معينة. التي تعتبر نقاط الابر الصينية، هذه النقاط محدده على ما يسمى مسارات الطاقة، وكل عضو في الجسم ممثل بمسار معين وفقا للطب الصيني. يقلل هذا النوع من المساج التوتر والعصبية ويحسن المساج ويساعد على الاسترخاء. يعمل هذا النوع من المساج على تقليل الشد العضلي في أسفل الضهر وتحسين الدورة الدموية، وقد يستخدم القدمين للضغط على النقاط العلاجية حول العمود الفقري ولكن يجب أن يكون المعالج أو المعالجة وزنه خفيف ومدرب على هذا النوع من المساج. إذا كان مساج الثلج يسبب زيادة في الألم أو أن المريض متخوف منه فتجنب عمله.

مساج لعلاج ألم أسفل الظهر المزمن
مساج لعلاج ألم أسفل الظهر المزمن

مساج يساعد على علاج ألم أسفل الظهر المزمن

(أفضل مساج يقدم طريقة لإعادة الاتزان للجسم والتخلص من الشد العضلي)

طريقة تم اختراعها عن طريق دكتوره / إيديا روف تهدف لإعادة الاتزان للجسم عن طريق تقليل التقلصات بطبقة الفاشية (الطبقة المبطنة للجلد)، مما يجعل الجسم في حالة توازن ويقلل الشد العضلي. منذ أكثر من خمسون عاما، درست دكتوره إيديا طبقت الفاشية التي تتخلل العضلات والعظام والأعصاب والأعضاء الداخلية وتربط الجسم بعضه ببعض وتحفظ له اتزانه، ووجدت أن التقلص في هذه الطبقة يجعل الجسم في حالة من عدم المرونة ويحدث ألم في العضلات والمفاصل ويقلل من طاقة الجسم وقدرته على العمل.

يهدف الرولفينج لإعادة البناء الداخلي للجسم بشكل يحافظ على توازنه ويجعله في حالة من الاسترخاء ويزيد من قدرته على العمل دون الشعور بالتعب والإرهاق. إعادة التوازن طريقة مشهوره يستخدمها مقومي العظام (الإستيوباثى) والكيروبركت واليوجا وهي تهدف الى إعادة الجسم للتوازن الطبيعي بين الأنسجة مما يحسن من العمليات الفسيولوجية ويحسن قدرة الجسم على الالتئام والشفاء الذاتي.

في رأى دكتوره روف أن التوازن الطبيعي للجسم هو الذي يجعل الجسم في حالة توازن ضد الجاذبية مما يجعل الأعضاء الداخلية تعمل بشكل طبيعي وبسهولة في وظيفتها الطبيعية. انتشر الرولفينج عبر العالم منذ خمسون عاما وظهرت له مدارس متعددة ونظريات مختلفة ولكن كان لد كتوره رولفينج الفكرة الأساسية والأصلية.

وضعت دكتوره روف نظام لجلسات الرولفينج يتكون من عشر جلسات تهدف كل جلسة فيهم لمنطقة معينة من الجسم وتعمل بنظام معين يهدف هذا النظام المتكامل لإعادة التوازن لكل الجسم وينظر إذا كانت هناك تقلصات أو أخطاء ميكانيكية في الجسم من الأوضاع الخاطئة أو العمل بطريقة خاطئة. يحتاج كل الأشخاص تقريبا لعمل رولفيج الكبار والأطفال كل من يعانون من تقلصات في الجسم وشد عضلي وعد اتزان في الجسم وتشوهات بالعمود الفقري نتيجة الأوضاع الخاطئة ومن يعانون من أصابات سابقة جعلت جسمهم في حالة من عدم الاتزان.

يعتبر الروليفنج جزء أساسي من جلسات الاستشفاء العصلي للرياصيين في مركز علاج طبيعي القاهرة الجديدة, يمكنك التواصل معنا لحجز جلستك الأن.

7 اشياء ينبغي أن تعلمها عن الرولفينج

1- الرولفنج قد يخفف الالم المزمن: في دراسة في 2014 ساعد الرولفنج على تقليل الألم المزمن لدى مدى الفيبروماليجيا وألم أسفل الظهر على المدى القصير.

2- الرولفنج ليس إصلاح سريع: يحتاج الرولفنج لعدد من الجلسات حتى يحدث نتيجة وأيضا تغير نظام الحياة، التغذية، هندسة مكان العمل، استخدام المخدات أثناء النوم واختيار الحذاء المناسب.

3- الرولفنج يصلح الأنسجة، الأوضاع في وضع الثبات، الوظيفة في وضع الحركة ليقلل الألم المزمن: يساعد الرولفنج في علاج التيبس بعد الإصابات والعمليات الجراحية يصلح الأوضاع والحركة ليقلل الألم.

4- الرولفنج يجب ألا يكون مؤلما: يجب ألا يكون الرولفنج من الشدة و العمق بحيث يكون مؤلما و يسبب شعور بعدم الراحة .

5- الرولفنج قد يخفف ألم أماكن اخرى: قد تكون هناك مناطق أخرى غير المنطقة المراد علاجها هي السبب في الألم، فالرولفنج ينظر للجسم كوحدة واحدة.

7- الرولنج يحتاج لممارس متمكن: تختلف جلسة الرولفنج عن جلسات المساج العلاجي العادي وتحتاج لأخصائي دارس ومتدرب عليها.

كيف يمكنك عمل مساج في المنزل لتقليل ألم أسفل الظهر؟

لعمل المساج بطريقة صحيحة سوف نوضح كيفية عمل المساج في المنزل بالصور خطوة بخطوة.

يحدث ألم الظهر لدى البالغين لأسباب مختلفة مثل:

  •  رفع الأشياء بطريقة غير صحيحة
  • عدم النشاط
  • القطع البسيط والجزئي في العضلات

يشمل علاج ألم أسفل الظهر الراحة، الأدوية واستخدام الحرارة الثلج، ولكن المساج من الممكن أن يساعد على المدى القصير أيضا.

من الممكن أن تقوم بعمل المساج المنزلي بنفسك أو تطلب ذلك من صديق أو من زوجتك، أو طلب مساعدة من محترفين.

1- اطلب من الشخص النوم على البطن مع ارتداء ملابس خفيفة واسعة تسمع بالمساج أو تعرية الظهر بشكل كامل، يستلقي على سرير مساج او سرير مناسب للمساج.

2- ضع فوطة ملفوفة تحن ذقن الشخص و أخرى تحت قدمية حتى يصبح فى وضع مريح بالكامل .

3- استخدم زيت مساج يفضل زيت السمسم أو اللوز الحلو و النعناع مخلوط مع زيت برافين .

4- ضع بعضا من الزيت وابدأ في تحريك يديك مفتوحتان من أسفل لأعلى لعمل حركات طولية.

5- اصنع حركات دائرية باليد وببطن اليد على مناطق الظهر.

6- ضع يدا فوق الأخرى و اصنع حركات دائرية أكثر عمقا حركات ناعمة .

7- استخدم فراغ اليدين بين السبابة و الإبهام لتحريك العضلات لأعلى مع ضم اليد و التبديل بين اليدين .

8- استخدم اليد مغلقة أو الإبهام لتدليك المنطقة حول العمود الفقري.

9- استخدم كلا اليدين لأبعاد الانسجة من العمود الفقري للخارج.

10 _ اضغط مع الشد على المنطقة العجزية و اليدين معكوستين

11- كرر نفس الخطوة على جانبي العمود الفقري

12 _ عد للمساج بحركات طولية و دائرية .

عمل مساج الظهر بالمنزل بالصور

أدوات للمساج المنزلي

1- الفوم رول :

اسطوانة مدورة بها سطح غير منتظم تفيد في إطلاق اللفافة وعمل مساج على الظهر والسمانة خاصة بعد النشاط الرياضي.

2- كرة التنس :

  استلقى و ضع كرة أو أكثر من كور التنس على نقاط الألم و اثنى ركبتيك و تحرك حركات بسيطة , هذا المساج يحرر نقاط الألم و يدلك العضلة بعمق.

3- الفيبرتور :

جهاز  مساج يطلق ذبذبات ميكانيكية بطيئة و سريعة من شئنها عمل استرخاء فى العضلات .

مساج جن تدليك بالأجهزة
مساج جن تدليك بالأجهزة

4- مساج جين :

مثل الفيبرتور و لكن ذبذباته تكون قوية و مفيد مع الرياضين للتدليك العميق .

5- أدوات جراستون الخشبية والعاج والمعدنية:

 كانت تستخدم فى عمل مساج صينى, تفيد فى تحرير اللفافة و تستخدم غالبا مع الرياضين أو المختصين , خاصة عند حدوث شد بعد التمرين .

نحن في مركز علاج طبيعي التجمع نوفر المساج العلاجي الصحيح خلال جلسات الريكفري, المساج يستخدم كوسيلة لتخفيف الألم البسيط و تقليل الألم بشكل مؤقت , كعلاج منزلي لألم أسفل الظهر , و قد ذكرنا أنواعه و أشكالة المختلفة و كيف يمكن عمله فى المنزل , أى طريقة للمساج تفضلها و تعتقد أنها ألأفضل ؟ أترك لنا رأيك بالتعليقات . أنضم لنا على الواتس أب للحصول على معلومات مستمرة .

مصادر

كيف تحمى نفسك من ألم أسفل الظهر ؟

كيف تحمي نفسك من وجع الظهر

اذا كنت تعانى من ألم أسفل الظهر فأعلم أنك لست وحدك …هنا سوف تعلم كيف تحمى نفسك من ألم أسفل الظهر ؟

ألم أسفل الظهر هي ثاني سبب لحدوث الإعاقة, و 80% من الناس سيعانون من ألم أسفل الظهر خلال حياتهم لأسباب مختلفه, هذا ما سنوضح لك في هذا المقال.

ألم الظهر له العديد من الأشكال, فهو يتدرج ما بين ألم عميق خافت متدرج الى ألم حاد مفاجئ, و له أيضا العديد من الأسباب ما بين حدوث تمزق, كسر أو ناتج عن حادث. من الممكن أن يكون بسبب مرض أو حالة طبية مثل الخشونة, الفيبروماليجيا, ضيق القناة الشوكية.

قد يعانى العديد من الناس من ألم أسفل الظهر بسبب الوزن الزائد أو نمط الحياة المترفة. الشيء الجيد مع ألم أسفل الظهر أنه يتحسن خلال أيام أو اسابيع و نادرا ما يحتاج لجراحة.

10 نصائح تحميك من ألم أسفل الظهر

وهناك العديد من الخطط العلاجية التي يمكنك أن تنفذها بنفسك لمنع ألم الظهر والبقاء سليما.  

10 نصائح كيف تحمى نفسك من ألم أسفل الظهر فى 2023

1-انتبه لوضعك جيدا خاصة أثناء الجلوس:

لا تجلس و ضهرك منحى ومسترخى دون مسند, ضع وسادة صغيرة عند منطقة الفقرات القطنية, استخدم كرسى معدل هندسيا له بروز فى المنطقة القطنية أثناء استعمال الكومبيوتر واللاب توب.

قلل من فترة جلوسك على الكومبيوتر و خذ راحة كل نصف ساعة قف خلالها و تمشى. وقم بتعديل بيئة العمل بحيث لا تسبب ألم الظهر والرقبة.

2- لا تنحني لالتقاط الأشياء الثقيل:

كيف تحمل الأشياء بشكل سليم ؟
كيف تحمل الأشياء بشكل سليم ؟

استخدم ثني الركبتين أثناء الانحناء, و أجعل ظهرك مستقيما, اجعل الشىء المراد حمله بالقرب منك, اجعل كتفيك و قدميك مفتوحين من أجل زيادة قاعدة الثبات, على الرغم من أن هذا من أشهر النصائح المقدمة حول كيف تحمى نفسك من ألم أسفل الظهر؟ لكن هذا الوضع لم يثبت أنه يمنع ألم الظهر أو يقلل الضغط على الظهر .

إذا كنت تعانى من ألم أسفل الظهر أثناء حمل الأشياء يمكنك تجربة هذا الوضع لحمل الأشياء بطريقة مختلفة.إذا كان يقلل من ألمك فاستمر عليه, ولا تحمل أثقالا أكثر من المعتاد حملها بالنسبة لك بشكل مفاجىء. حمل الحقيبة المدرسية يجب أيضا أن يكون بشكل مناسب.

3- اضف الطعام الذى يحتوى على مضادات التهابات:

اضف إلى غذائك الأسماك مثل السردين و السلمون فهى كما نعرف جميعا تحتوى على كمية كبيرة من أوميجا 3 المضاد للأكسدة وتحتوي أيضا على مادة رزولفين المفيدة لصحة القلب و مرض السكرى.

الخضروات الملونة و خاصة البروكلى حيث يحتوى على مادة السلفورافان وهى مفيدة للقلبو تقلل من الالتهابات بشكل عام, الفرولة والتوت التى تحتوى على مادة الأنثوسيانين والتى تعمل كمضاد للإلتهابات قوى وأيضا تزيد من قوة الجهاز المناعى و تمنع السرطان.

الأفوكادو مليئة بالدهون غير المشبعة والكالسيوم والمغنسيوم ومواد تقلل الالتهابات, الفلفل الحار به مضادات أكسدة وفيتامين سى مواد تقلل الالتهابات و تبطئ الشيخوخة .المشروم ,العنب. الشوكولاتة الداكنة, الطماطم والكريز والزنجبيل كلهم بهم مواد تقلل الالتهابات فى الجسم وتمنعها.

4- تأكد من حصولك على الكالسيوم و فيتامين د :

غذائك يجب أن يحتوى على كمية مناسبة منهما, فهذا يقوى عظامك ويمدك بالبروتين اللازم لبناء أنسجة والحفاظ عليها قوية وقادرة على الالتئام.

الجسم يصنع فيتامين د عبر التعرض للشمس, الذى يساعد فى امتصاص الجسم للكالسيوم والفسفور.

هل تعلم؟

الكالسيوم وفيتامين د قد يسبب نقصهما ألم فى الظهر و الرقبة , و قد يرجع زيادة واستمرار ألم أسفل الظهر و الرقبة نقصهما , و لهذا قم بالتحليل اذا كنت تعانى من ألم الظهر و الرقبة لمدة طويلة للكشف عن نسبتها فى جسمك .

أما الكالسيوم متوفر في الحليب, و هناك أيضا أغذية تحتوى على الكالسيوم أكثر من الحليب لمن لا يحبون الحليب مثل بذور الشيا, سمك السردين, اللوز ,الخضروات الداكنة,الزبادى والبرتقال.

اذا كنت تعانى من نقصهما فتواصل مع طبيبك للحصول على كمية مناسبة عبر المكملات الغذائية.

5- استخدم التمارين التي تقلل من التوتر:

كيف تحمى نفسك من ألم أسفل الظهر ؟
كيف تحمى نفسك من ألم أسفل الظهر ؟

تمارين الإطالة تحدث تمد فى الأنسجة بشكل دورى مثل اليوجا وتمارين الاسترخاء فهى تقلل من التوتر العضلى و النفسى. حيث ثبت أن الإكتئاب و الحالة النفسية السيئة قد تزيد من ألم الظهر وتؤدى لاستمراره. وقد يؤدي هذا للتدخين الذى يقلل من تدفق الدم حول أعصاب العمود الفقرى ويؤدى أيضا لزيادة ألم الظهر.

  هناك إرتباط قوى بين الإكتئاب وألم أسفل الظهر , حيث يؤدى الشعور بالألم المستمر و إضطراب النوم و الشد الذهني المصاحب لآلام الظهر إلى حدوث الإكتئاب, يؤدى أيضا لتقليل الإنتباه و ضعف الذاكرة, عدم الإستمتاع فى الجنس و قلة ممارسته, الشعور بالإجهاد المستمر.

  اليوجا تساعد على الوصول للسلام العقلى و الفيزيائي , تنظيم التنفس و الوصول للأوضاع السليمة للجسم, تحسين المود بشكل عام كما أنها تزيد من مرونة الجسم بشكل عام وتزيد من مدى الحركة وقوة عضلات الجسم.

6- استخدم مرتبة قطنية أو مرتبة صالحة لا تضر بضهرك:

و اذا كانت مرتبة سريرك قد مر عليها أكثر من عشر سنوات فأنت تحتاج إلى واحدة جديدة و تأكد من سلامة السوست الميكانيكية فى المراتب الأسفنجية. نحن في مركز علاج طبيعي التجمع ننصح دائما مرضانا بتغيير المرتبة قبل جلسات العلاج الطبيعي.

و فى دراسة تم إثبات أن المرتبة الغير مجهدة تقلل من ألم الظهر بشكل كبير و مؤثر .

7- إذا كنت تسافر تأكد من سلامة إطارات السيارة:

كيف تحمي ظهرك أثناء القيادة
كيف تحمي ظهرك أثناء القيادة

و سلامة المساعدين و حاول عدم التعرض للمطبات كثيرا. أيضا المسافة بين عجلة القيادة و كرسى السائق من الهام جدا أن تكون مناسبة. وميل كرسى القيادة يجب أن يكون فى وضع مناسب بحيث تكون عظمي الفخذ على وضع استقامة وليس ميل للخلف. يمكن نفخ المخدة الموجودة بالمنطقة القطنية حتى تصبح بارتفاع مريح ويقلل آلام الظهر.

السمنة تؤدي لألم الظهر
السمنة تؤدي لألم الظهر

.9- قم بعمل تمارين تقوية الظهر:

تمارين كور مثل تمرين بلانك وتمارين الثبات و الاتزان, تمارين تقوية الجذع.كيف تحمى نفسك من ألم أسفل الظهر ؟ بالتمارين والرياضة.

عدم القيام بتمارين يؤدى لضعف عضلات البطن, مما يؤثر على أوضاع الجسم, ويسبب تدريجيا حدوث وجع الظهر , لتحمي نفسك من ألم أسفل الظهر تمارين مثل اليوجا مفيدة لشد عضلات الجسم و زيادة الإتزان.

تمارين البيلاتس أيضا مفيد لتنشيط الجسم و زيادة التحكم, ويمكن أن ننصح أيضا بالتمارين القلبية مثل السباحة و ركوب الدراجات, الحركة بشكل عام تحسن من ليونة الجسم.

10- استخدم وسادة ماكنزى:

مخدة ماكنزي
مخدة ماكنزي

أثناء قيادة السيارة وأثناء الجلوس للعمل اذا شعرت بألم ظهر خفيفة. فإن وسادة ماكنزى حل سحر للتقليل من ألم الظهر. إذا كانت سيارتك مدعومة بمخدة فى المنطقة القطنية و قم بنفخها حتى تصل إلى إرتفاع مناسب.

أما إذا لم تكن متوفرةفيمكنك استخدام مخدة قطنية صغيرة أو داعم للظهر يباع فى أماكن إكسسوارات السيارات , أو استخدم وسادة أسطوانية فى منطقة الفقرات القطنية لها حجم مناسب لك.

تمارين لتقليل ألم أسفل الظهر

المشي

نحن ننصح بالبدء سريعا في عمل تمارين لتقليل ألم أسفل الظهر، في حين أن الاستجابة النموذجية لآلام الظهر هي أن تأخذ الأمر بسهولة – إما البقاء في السرير أو على الأقل إيقاف أي نشاط شاق – فإن الراحة لأكثر من يوم أو يومين يمكن أن تقلل في الواقع فرص الشفاء وتزيد من الألم.

التمارين والعلاج الطبيعي: قد تكون التمارين هى الأساس فى الحصول على صحة جيدة, ولكنها ايضا مهمه جدا بشكل خاص لأسفل ظهرك, فهى مهمة لإعطاء العضلات والأوتار و الأربطة الرونة وكذلك الثبات الذي يحتاجه جسمك. هذه المرونة والثبات هو ما يهدف إليه التمارين والعلاج الطبيعي .
قبل أن تبحث فى جوجل عن (تمارين جيدة لتقليل ألم أسفل الظهر) عليك التحدث إلى الطبيب و أخصائى العلاج الطبيعى أولا. فأنت تحتاج إلى تمارين مناسبة لحالتك تماما و مخصصة لك, ويجب المتابعة مع الطبيب ودكتور العلاج الطبيعي أثناء قيامك ببرنامجك و تطوير التمارين والعلاج الطبيعي.

يجب أن يتضمن التمرين المتوازن مجموعة من الإطالة والتقوية، بالإضافة إلى التمارين الهوائية التي ترفع معدل ضربات القلب.

فوائد التمارين لتخفيف ألم أسفل الظهر

عند القيام بالتمارين تمارين لتقليل ألم أسفل الظهر التي يتم إجراؤها بطريقة مضبوطة وتدريجية، فإن تمارين تخفيف آلام الظهر لها فوائد عديدة ، بما في ذلك:

  • تقوية العضلات التي تدعم العمود الفقري، وإزالة الضغط عن الغضاريف والمفاصل الجانبية الصغيرة.
  • التخفيف من التيبس وتحسين الحركة.
  • تحسين الدورة الدموية لتوزيع العناصر الغذائية بشكل أفضل عبر الجسم، بما في ذلك الغضاريف الفقارية.
  • إطلاق الإندورفين، والذي يمكن أن يخفف الألم بشكل طبيعي.
  •  يمكن للإفراز المتكرر للإندورفين أن يساعد في تقليل الإعتماد على مسكنات الألم.
  •  يمكن الإندورفين أيضًا أن يرفع الحالة المزاجية ويخفف أعراض الاكتئاب، وهو تأثير شائع للألم المزمن.
تمارين لتقليل ألم أسفل الظهر
تمارين لتقليل ألم أسفل الظهر

التمارين وصفة علاجية لآلام أسفل الظهر

يجب أن يكون البرنامج الفعال لتمارين الظهر شاملاً ، يعمل على تشغيل الجسم كله حتى عندما يستهدف الظهر. يمكن اعتبار التمرين على أنه أي وصفة طبية أخرى: سيقوم أخصائي علاج طبيعي مؤهل بتخصيص التمرين بناءً على مجموعة متنوعة من العوامل.

تشمل هذه العوامل عادةً ما يلي:

  • تشخيص الحالة.
  • مقياس ما إذا كان الألم يعتبر خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا.
  • مسكنات الآلام اللازمة لتحمل النشاط.
  • القدرة على عمل التمارين.
  • الشكل الصحيح والوضع الصحي اللازم لأداء التمارين.

تمارين لمنطقة أسفل الظهر

يعد الالتزام بالتمارين الرياضية أحد أهم العوامل لتخفيف الآلام على المدى الطويل.

عيادة د عمرو جمال

ومع ذلك ، قد يكون الحفاظ على التمرين صعبًا لمجموعة متنوعة من الأسباب، بما في ذلك تفاقم الألم مع النشاط، والقيود الاقتصادية، وانخفاض الحافز. في إحدى الدراسات، كان السبب الأكثر شيوعًا لعدم الالتزام بالتمرين هو الألم المتزايد الناجم عن النشاط.

هذا هو الحال، يمكن دكتور العلاج الطبيعي أن يدمج تخفيف الألم وإدارته كأجزاء أساسية من برنامج التمرين. يلعب التفضيل الشخصي أيضًا دورًا في الالتزام – على سبيل المثال، إذا كان روتين التمرين مؤلمًا جدًا أو غير ممتع، فمن غير المرجح أن يتم القيام به بانتظام بما يكفي ليكون فعالًا.

تمارين لعلاج الظهر

قواعد لعمل تمارين أسفل الظهر

  1. اجعل زيادة التحميل تدريجيا, و لا تجبر نفسك على تحمل أوزان و عدد من التمارين أكبر من قدرتك لتصل لهدفك بسرعة.
  2. لكل منا قدرة على تحمل التمارين, لا تقم بعمل عدد أكثر من اللازم, و لا تقم بحركات مفاجئة أو عنيفة أثناء التمرين.
  3. عمل التمرين مرة أو مرتين فى الإسبوع يعتبر أقل من اللازم، فحاول أداء مجموعة من التمارين لأسفل الظهر بشكل منتظم. يكفي التدريب 3 مرات في الأسبوع لمدة 15-20 دقيقة.
  4. إذا كان لديك أرضيات باردة أو خارج النافذة، فى الطقس البارد, ارتدي ملابس دافئة واستلقي على حصيرة أرضية أو بطانية حتى لا تبرد.
  5. قم بالتمارين على سطح صلب وعليه سجادة تمارين: السرير أو حصيرة لينة لن تناسب. أثناء التمرين، يجب الضغط على أسفل الظهر على الأرض.
  6. التنفس هام للغاية , لا تنس برنامج التنفس أثناء التمرين من آلام أسفل الظهر. يجب أن يكون التدريب مصحوبًا بتنفس عميق موحد ، يكتمل كل تمرين ثابت في 7 إلى 10 دورات تنفسية.
  7. إذا شعرت أثناء تنفيذ بعض التمارين بعدم الراحة في أسفل الظهر أو العمود الفقري، فيجب تخطي هذه التمارين. إذا شعرت بألم حاد أثناء التمرين ، فمن الأفضل في هذه الحالة عدم التوقف عن التمرين.
  8. يجب عدم أداء مجموعة التمارين المقترحة لأسفل الظهر أثناء الحمل أو بعد الإصابة أو في الأمراض المزمنة. في هذه الحالة ، مطلوب استشارة الطبيب أو أخصائى العلاج الطبيعي.
  9. تذكر أنه إذا كنت تعاني من بعض الأمراض المزمنة ، فيجب اختيار مجموعة تمارين تناسبك, و تكون بسيطة و متدرجة.
  10. إذا استمر عدم الراحة في منطقة أسفل الظهر لعدة أسابيع، استشر الطبيب.  تواصل معنا يمكن أن تكون آلام أسفل الظهر من أعراض مرض خطير.

تمارين استطالة لتخفيف ألم أسفل الظهر

يعد شد العضلات والأوتار والأربطة التي تدعم العمود الفقري بشكل منتظم عنصرًا مهمًا في جميع برامج تمارين الظهر. تمارين استطالة اسفل الظهر من أفضل التمارين لتقليل ألم الظهر. من المرجح أن يصف الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي العمود الفقري تمارين الإطالة المصممة للتخفيف من آلام الرقبة والظهر. راجع المتخصصين الذين يعالجون آلام الظهر في مركز علاج طبيعي التجمع.

تشمل فوائد التمدد ما يلي:

  • تقليل التوتر في العضلات الداعمة للعمود الفقري. يمكن أن يؤدي التوتر في هذه العضلات إلى تفاقم الألم من عدد من حالات آلام الظهر.
  • تحسين نطاق الحركة والتنقل العام.
  • تقليل مخاطر الإعاقة الناتجة عن آلام الظهر.

قد يتطلب الألم الذي يستمر لأكثر من 3 أشهر (ألم مزمن) أسابيع أو شهور من التمدد المنتظم لتقليل الألم بنجاح. قد يتم تضمين تمارين الإطالة كجزء من برنامج العلاج الطبيعي، و / أو يوصى بممارستها في المنزل كعلاج طبيعي منزلي يوميًا.

نصائح عامة للاستطالة لتخفيف آلام الظهر

يمكن أن يساعد وضع ما يلي في الاعتبار أثناء تمارين استطالة الظهر بشكل فعال دون إصابة:

  • ارتدِ ملابس مريحة لا تقيد الحركات أو تقيدها.
  • لا تجبر الجسم على المواقف الصعبة أو المؤلمة – يجب أن تكون الإطالة خالية من الألم.
  • تحرك ببطء وتجنب الارتداد الذي قد يتسبب في إجهاد العضلات.
  • قم بالتمدد على سطح نظيف ومستوٍ كبير بما يكفي للتحرك بحرية.
  • يمتد الضغط لفترة كافية (15 إلى 30 ثانية) لإطالة العضلات بشكل مناسب وتحسين نطاق الحركة.
  • كرر الإطالة ما بين 2 و 5 مرات – تصل العضلة عادة إلى أقصى استطالة بعد حوالي 4 عدات.

قم بإطالة جانب واحد من الجسم في كل مرة.

تمارين استطالة لتقليل ألم أسفل الظهر

استطالة الظهر للأمام

لعمل تمارين استطالة عضلات الظهر ,استلقِ على الظهر، وسحب الركبتين إلى الصدر مع ثني الرأس للأمام في نفس الوقت حتى تشعر بتمدد مريح عبر منتصف وأسفل الظهر.

استطالة الركبتين إلى الصدر

استلقِ على الظهر مع ثني الركبتين والكعبين على الأرض، ثم ضع كلتا يديك خلف ركبة واحدة واسحبها باتجاه الصدر، مع شد عضلات الألوية والكمثري في الأرداف.

الاستطالة من وضع الركوع

بدءًا من كلا الركبتين ، حرك ساق واحدة للأمام بحيث تكون القدم مسطحة على الأرض، مع الحفاظ على توزيع الوزن بالتساوي من خلال كلا الوركين (بدلاً من جانب واحد أو آخر).

ضع كلتا يديك على الجزء العلوي من الفخذ، وقم بإمالة الجسم برفق للأمام تشعر بالتمدد في مقدمة الساق الأخرى. يؤثر هذا التمدد على عضلات الورك المثنية، والتي ترتبط بالحوض ويمكن أن تؤثر على الوضعية إذا كانت ضيقة جدًا.

استطالة العضلات الكمثرية

تمارين إستطالة العضلة الكمثرية

استلقِ على ظهرك مع ثني الركبتين والكعبين على الأرض. ضع إحدى رجليك فوق الأخرى ، مع إراحة الكاحل على الركبة المثنية، ثم اسحب الركبة السفلى برفق باتجاه الصدر حتى تشعر بتمدد في الأرداف. أو عند الاستلقاء على الأرض، ضع إحدى رجليك فوق الأخرى واسحبها للأمام على الجسم عند الركبة، مع الحفاظ على الساق الأخرى مسطحة.

ألم أسفل الظهر يمتد حتى الركبة

تعتبر عضلات أوتار الخلفية المشدودة عاملاً مشتركًا في آلام أسفل الظهر. تمر عضلات أوتار الركبة من خلال مؤخرة كل فخذ من الورك إلى الجزء الخلفي من الركبة. يمكن أن تطيل تمارين الإطالة التالية تدريجيًا وتقلل من التوتر في عضلة الخلفية، وبالتالي تقلل التوتر الذي يشعر به أسفل الظهر.

استطالة العضلة الخلفية

تتضمن خيارات تمارين شد أوتار عضلة الخلفية ، المدرجة من الأصعب إلى الأقل صعوبة ، ما يلي:

استطالة العضلة الخلفية من وضع الوقوف

استطالة العضلة الخلفية

انحنى للأمام عند الخصر وذراعيك متدليتين نحو الأرض مع استقامة الساقين ، دون شد الركبتين. حاول أن تلمس أصابع قدميك ولكن لا تجهد للقيام بذلك. توقف عن الانحناء للأمام عندما تشعر بشد خفيف في أوتار الركبة.

لا يُنصح دائمًا بهذا النوع من التمارين لأنه قد يكون من الصعب القيام به، بل إنه يؤدي إلى تفاقم الألم الناتج عن الانزلاق الغضروفي القطني أو الانزلاق الفقاري أو حالات أخرى محددة.

استطالة العضلة الخلفية من وضع الجلوس

عند الجلوس على كرسي، ضع إحدى رجليك مستقيمة على كرسي آخر أمام الجسم. قم بالوصول إلى أصابع القدم ومدد ساق واحدة في كل مرة.

استطالة العضلة الخلفية باستخدام فوطة
استطالة العضلة الخلفية باستخدام فوطة

استطالة العضلة الخلفية باستخدام فوطة

أثناء الاستلقاء على الظهر ، أمسك طرفي منشفة ملفوفة ولفها خلف القدم. ثم اسحب الساق أمام الجسم لتشعر بشد خفيف في العضلة الخلفية.

استطالة العضلة الخلفية على الحائط

استلقِ على الأرض ، مع الأرداف على الحائط والرجلين مفرودتين على الحائط. حاول دفع الركبة بشكل مستقيم قدر الإمكان. عادة ما يكون هذا التمدد لطيفًا على أسفل الظهر ، لأنه يضع ضغطًا أقل على أسفل الظهر ويكون الجسم مدعومًا أثناء الاستلقاء.

لقد ثبت أن تمارين الإطالة في أوتار الركبة تكون أكثر فاعلية عند القيام بها لمدة 30 إلى 60 ثانية. يجب أن تتم الإطالة مرتين يوميًا وعلى أساس منتظم. قد يكون من الأسهل تذكر القيام بتمارين الإطالة إذا تم دمجها في روتين يومي، مثل عند الاستيقاظ كل صباح والنوم كل ليلة.

أفضل تمارين فقرات الظهر

تمارين تقوية الظهر .

الهدف من تمارين تقوية الظهر هو تهيئة العضلات لدعم العمود الفقري بشكل أفضل وتحمل الإجهاد ، مما قد يؤدي إلى تخفيف آلام الظهر والرقبة.

نحن في مركز علاج طبيعي القاهرة الجديدة نعتبر معظم تمارين تقوية الظهر على العضلات الأساسية ، بما في ذلك عضلات البطن وعضلات الألوية والورك، بالإضافة إلى العضلات المحيطة بالعمود الفقري. جميع العضلات الأساسية ضرورية لدعم وتقليل الضغط على العمود الفقري. ومع ذلك ، على عكس عضلات الذراعين والساقين، لا تستخدم عضلات الجذع كثيرًا أثناء الأنشطة اليومية المعتادة. يتطلب بناء القوة في عضلات البطن والظهر تمارين تركز بشكل خاص على مجموعات العضلات هذه.

يمكن أن تؤدي تمارين تقوية الظهر إلى:

  • تقليل الضغط على الغضاريف الفقرية والمفاصل.
  • محاذاة أفضل للعمود الفقري ووضعية عامة أفضل.
  • خفف مع الحركات التي قد تسبب الألم ، مثل الانحناء أو الالتواء أو الرفع.
  • في معظم الحالات، يوصى بتمارين التقوية مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع، وكجزء من برنامج شامل لتمارين الإطالة والتمارين الهوائية.

تتوفر العديد من الخيارات التي يمكن أن تقوي العمود الفقري بشكل فعال وتوفر الراحة، وغالبًا ما يكون العثور على خيار ناجح ويمكن الحفاظ عليه مدفوعًا بالتفضيل الشخصي، وأختيار أخصائي علاج طبيعي في التجمع ، وعملية التجربة والخطأ في العثور على تخفيف الآلام.

يمكن أن تشمل الأشكال الشائعة لتمارين التقوية ما يلي:

  • بيلاتيس.
  • اليوجا.
  • تاي تشي.
  • رفع الأثقال والتدريب.
  • أساتك المقاومة.
  • كرة BOSU.
  • تمرين الكرة الثقيلة.

يمكن تعلم تمارين التقوية هذه وغيرها بمساعدة معالج فيزيائي، مقوم العظام، طبيب فيزيائي، مدربين رياضيين وغير ذلك. من المهم العمل مع محترف مؤهل جيدًا ، لأن تعلم الشكل الصحيح للتمرين ضروري لبناء القوة والاستقرار دون ألم أو إصابة وهذا ما نهتم به في مركز علاج طبيعي بالقاهرة.

يوصى باستشارة طبيب أو غيره من المتخصصين الصحيين المؤهلين قبل الإضافة إلى تمرين روتيني ، للتأكد من أن أي تمرين جديد لن يضر بالبنيات الصحية أو الشافية للعمود الفقري.

3 تمارين تقوية لعلاج ألم أسفل الظهر بالمنزل

تمارين تقوية الظهر بالمنزل
تمارين تقوية الظهر بالمنزل

1- تمرين رفع الوسط “bridge”

يقوى عضلات المؤخرة و الوسط و عضلات الأرداف و العضلات حول العمود الفقرى من الأسفل.

استلقي على ظهرك، وباطن قدمك ملامس للأرض، وركبتاك مثنيتان. اضغط بكف يديك وباطن قدميك على الأرض، وارفع جسمك لأعلى من منطقة أسفل الظهر والمؤخرة، حتى يكون جسمك على استقامة واحدة، وكتفاك ملاصقتان للأرض.

استمر على هذا الوضع لمدة 15 ثانية. استلقي مرة أخرى. كرر التمرين 15 مرة. أدِّي ثلاث مجموعات، كل مجموعة 15 مرة، وارتاح بين كل مجموعة والأخرى لمدة دقيقة.

تمارين سوبرمان بالمنزل
تمارين سوبرمان بالمنزل

2- تمرين سوبر مان “super man”

هذا التمرين مفيد جدًا لكل عضلات الظهر, ويفضل ممارسته فى مرحلة متقدمة ، إليكِ طريقته:

استلقي على بطنك واجعل ذراعيك ممددتين أمامك. ارفع يديك وقدميك من على الأرض نحو 15 سنتيمترًا، ستشعر ببعض الشد في عضلات بطنك وظهرك.

 ارفع جزعك لأعلى أيضًا قدر الإمكان. استمر على هذا الوضع ثانيتين، ثم عود لوضع الاستلقاء. كرر التمرين عشر مرات.

3- تمرين رفع الساق من وضع القطة (Straight Leg Kickbacks) :

ابدأ على يديك وركبتيك. يجب أن تظل الساق مستقيمة طوال الحركة بأكملها. المفتاح هو التركيز على رفع الساق ليس بالظهر ، ولكن مع المؤخرة العاملة.

إذا قمت بذلك بشكل صحيح ، فسوف تشعر بحروق شديدة بعد حوالي 8 من هؤلاء. قم بإجراء 12 جانبًا على كل جانب قبل التبديل. أكمل ما مجموعه 3 مجموعات.يجب أن تشعر بألم شديد في مؤخرتك في صباح اليوم التالي!

تمرين رفع الساق من وضع القطة

تمارين العلاج الطبيعي لأسفل الظهر

برامج العلاج الطبيعي: اثنان من أكثر برامج تقوية الظهر شيوعًا هما طريقة McKenzie والتثبيت الديناميكي، وكلاهما يتم تعلمهما عادةً من خلال العمل مع معالج فيزيائي. يعتمد نوع البرنامج الموصوف عادةً على حالة المريض واحتياجاته ، فضلاً عن تفضيل الطبيب ومدى إلمامه ببرنامج التمرين.

انظر العلاج اليدوي لتسكين الآلام, يمكن الجمع بين التمارين من كل من طريقة McKenzie والتثبيت الديناميكي.

طريقة ماكنزي

تمارين ماكنزى
تمارين ماكنزى

تم تصميم تمارين طريقة ماكنزي McKenzie للتخفيف من آلام الظهر الناتجة عن الحالات التي تؤثر على الغضروف ، مثل مرض القرص التنكسي أو الانزلاق الغضروفي. عادة ما تكون هذه التمارين أقل فعالية للألم الناجم عن هشاشة العظام في المفاصل الجانبية الصغيرة و / أو تضيق العمود الفقري.

انظر ما هي طريقة ماكنزي لألم الظهر ؟

أحد الأهداف الأساسية لطريقة ماكنزي هو “مركزية” الألم ، من خلال:

تقوية العضلات حول العمود الفقري بحيث يتم رفع الضغط عن المفاصل الوجيهية وأقراص العمود الفقري إزالة الضغط عن جذر العصب، مما يقلل الألم الجذري (عرق النسا).

تمارين الاستقرار الديناميكي

الهدف من تمارين التثبيت الديناميكي هو العثور على العمود الفقري المحايد والحفاظ عليه – وهو وضع طبيعي يتكيف مع انحناء العمود الفقري ويقلل من الإجهاد. يتم الحفاظ على العمود الفقري المحايد في وضع صحي من خلال تكييف العضلات والوعي المكتسب بأوضاع المفاصل (تسمى الحس العميق).

انظر تمارين تقوية الجذع

يتضمن التثبيت الديناميكي مجموعة من التمارين التي يمكن أن تستوعب أي شخص تقريبًا. لألم أكثر حدة ، يوصى عادةً بالبدء بتمرين مثل رفع الساق الذي يقوي بلطف وتدريجيًا عضلات أسفل الظهر والعضلات الأساسية. قد تشمل التمارين الأكثر صرامة إمالة الحوض أو التمارين باستخدام كرة التمرين.

تمارين ايروبيك للظهر

تعتبر التمارين الهوائية أحد المكونات المهمة في أي برنامج تمارين رياضية، حيث ترفع معدل ضربات القلب وتحسن الدورة الدموية.

 يمكن أن تساعد التمارين الهوائية في تخفيف آلام الظهر عن طريق تقليل الصلابة وتحسين تدفق الدم إلى هياكل العمود الفقري ، وزيادة كمية العناصر الغذائية التي تصل إلى العمود الفقري. يمكن أن تؤدي التمارين منخفضة التأثير إلى رفع معدل ضربات القلب دون إحداث صخب في العمود الفقري وتفاقم آلام الظهر ، وهو خيار مفضل لمن يعانون من آلام الظهر خاصة بعد جلسات العلاج الطبيعي.

فوائد التمارين الأيروبك

يمكن أن يساعد الروتين المنتظم من التمارين الهوائية في تخفيف آلام الرقبة أو الظهر عن طريق:

  • تقليل احتمالية و / أو شدة النوبات المؤلمة المحتملة في المستقبل
  • الحفاظ على العمود الفقري وظيفيًا ومتحركًا ، والحد من الإعاقة الناتجة عن الآلام المزمنة.
  • عادةً ما يؤدي عدم ممارسة الرياضة مع آلام الظهر المزمنة إلى تفاقم الحركة والوظائف.
  • حرق السعرات الحرارية للمساعدة في تحقيق الوزن الأمثل والحفاظ عليه ، مما يزيل الضغط الزائد على العمود الفقري.
  • زيادة إنتاج الإندورفين، الذي يعمل كمسكن طبيعي للألم ويمكن أن يرفع الحالة المزاجية لتخفيف أعراض الاكتئاب.

تتضمن التوصيات النموذجية لممارسة التمارين الهوائية ما لا يقل عن 20 إلى 30 دقيقة من التمارين بين 3 و 5 مرات في الأسبوع لتحسين الدورة الدموية بشكل فعال . بالنسبة للألم الشديد، قد يكون من المفيد البدء بفترات أقصر من التمارين ، مثل 5 إلى 10 دقائق من المشي ، واعمل تدريجيًا على روتين أكثر شمولاً.

أفضل تمارين ديسك الظهر

 تعتبر تمارين الأيروبيك من أفضل التمارين لديسك الظهر ,تشمل التمارين الهوائية الشائعة منخفضة التأثير ما يلي:

المشي أفضل تمرين لتقوية الظهر
المشي أفضل تمرين لتقوية الظهر

تمرين المشي

يختلف المشي الرياضي عن المشي اليومي في أنه يسير بخطى أسرع بهدف رفع معدل ضربات القلب وعمل العضلات برفق. يتميز المشي الرياضي بميزة كونه ألطف على العمود الفقري من الركض، ولا يتطلب معدات خاصة (باستثناء زوج جيد من الأحذية)، ومتاح في أي مكان تقريبًا.

يمكن أن يضيف ارتداء أوزان الكاحل أو الرسغ بعض المقاومة للتمرين. يمكن ممارسة المشي في الداخل، كما هو الحال في مركز تجاري أو على جهاز المشي، أو في الهواء الطلق، على سبيل المثال في ممر طبيعي أو حول الحي.

الاوربتراك

تمارين على الاوربتراك
تمارين على الاوربتراك

تحاكي هذه الآلات حركات الركض والجري وصعود السلالم لتوفير تمرين هوائي منخفض التأثير.يعتبر الأيروبك جهاز رائع لممارسة تمارين لتقليل ألم أسفل الظهر.

 تستخدم معظم الآلات الدواسات أو موطئ القدم المعلقة فوق الأرض والتي تنزلق لأعلى ولأسفل ، بحيث لا تصطدم القدم بسطح صلب أثناء التمرين. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل العديد من الأجهزة على مجموعة من إعدادات المقاومة التي يمكن أن تساعد في تقوية العضلات.

ركوب الدراجات الثابتة:

تمارين ركوب الدراجة
تمارين ركوب الدراجة

تحاكي الدراجة الثابتة حركة دواسة الدراجة، مما يوفر تمرينًا هوائيًا دون تأثير التدافع للركوب على أرض غير مستوية. قد يكون ركوب الدراجات الثابتة مفضلاً كجزء من فصل التدرب الذي يوجهه مدرب وغالبًا ما يكون متاحًا في مجموعة متنوعة من خيارات التمرين للمبتدئين أو راكبي الدراجات الأكثر خبرة.

 تأتي الدراجات الثابتة في نماذج منتصبة، والتي تتضمن طرزًا منحنية للأمام، ونماذج راكدة، والتي توفر دعمًا للظهر في وضع قابل للتعديل وميل.

التمارين الرياضية للسباحة والماء

تجمع التمارين الرياضية أثناء وجودك في الماء بين المقاومة الإضافية والطفو الطبيعي لتوفير تمارين هوائية مع أقل تأثير على العمود الفقري. يمكن اعتبار التمارين الرياضية المائية والسباحة إذا كان التمرين على سطح صلب مؤلمًا للغاية.

يمكن تدريس تمارين مائية محددة أو ضربات السباحة كجزء من الفصل الدراسي أو يوصي بها الطبيب. عادة ما يعتمد العثور على روتين التمارين الهوائية الصحيح على التفضيلات الشخصية وقد يتضمن عملية التجربة والخطأ. قد يوصى بخيارات أخرى تناسب حالة معينة ومستويات الألم ونمط الحياة بشكل أفضل.

ذكرنا فى المقال كل التمارين و أنواعها هذه التمارين لتقليل ألم أسفل الظهر , اكتب لنا فى التعليقات عن حالتك و سنساعدك فى إختيار أنواع التمارين المناسبة لك .

أسباب وجع الظهر المزمن

ينبغي علينا معرفة أسباب وجع الظهر المزمن , يؤثر ألم أسفل الظهر على ملايين الناس ثانويا على مستوى العالم ,ويتدرج من الشعور بألم بسيط و حتى الشعور بألم شديد قد يمنعنا من الذهاب للعمل ,و يكلف الدول ملايين من الأموال لأن الأشخاص يتوقفون عن العمل و فى العلاج المكلف لهؤلاء الأشخاص , ولهذا تركز الدول على إيجاد علاج لألم أسفل الظهر المزمن .

ما هو وجع أسفل المزمن ؟

يعتبر ألم أسفل الضهر الذى يستمر أكثر من ثلاث شهور مزمنا , وليس معنى هذا أنه كان مستمرا خلال هذه الثلاث شهور فقد يكون على هيئة نوبات يزيد الألم و يختفى خلال هذه المدة بشكل متقطع .

و لهذا يجب على الفريق الطبى المتابع للحالة متابعة مسار الألم خلال الفترة السابقة و هناك أيضا عوامل يجب متابعتها أثناء الكشف مثل التغذية و أداء الرياضة و فترات الجلوس و حمل الأشياء الثقيلة .

وجع الظهر المزمن
وجع الظهر المزمن

أعراض وجع الظهر المزمن

  • ألم فى أسفل الضهر و فى العضلة الخلفية للساق.
  • ورم خفيف و تيبس فى عضلات الظهر.
  • شد فى عضلات الظهر والمنطقة المحيطة.
  • عدم القدرة على النوم بشكل مستريح.
  • نقص فى مرونة الظهر.
  • آلام متكررة في الظهر.

أسباب وجع الظهر المزمن

يعتبر الألم مزمنًا بمجرد أن يستمر لأكثر من ثلاثة أشهر ويتجاوز عملية الشفاء الطبيعية للجسم. غالبًا ما ينطوي الألم المزمن في أسفل الظهر على مشكلة في الغضروف، ومشكلة في المفاصل ، و / أو جذر عصبي متهيج. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:

الإنزلاق الغضروفى القطنى

يمكن أن يخترق المركز الذي يشبه الهلام للقرص القطني الطبقة الخارجية القاسية ويهيج جذر العصب القريب. الجزء الغضروفي من القرص مليء بالبروتينات التي تسبب الالتهاب عندما تصل إلى جذر العصب، والالتهاب، وكذلك انضغاط العصب، يسببان ألمًا في جذر العصب. يتم تزويد جدار القرص أيضًا بغنى بالألياف العصبية، ويمكن أن يسبب التمزق عبر الجدار ألمًا شديدًا.

تآكل الغضاريف

عند الولادة ، تمتلئ الأقراص الفقرية بالمياه وهي في أفضل حالاتها.مع تقدم الناس في السن بمرور الوقت ، تفقد الغضاريف الترطيب و تتآكل. و يحدث الانزلاق الغضروفي.

 نظرًا لأن الغضروف يفقد الماء ، فإنه لا يستطيع مقاومة القوى أيضًا، وينقل القوة إلى جدار الغضروف مما قد يؤدي إلى حدوث تمزق ويسبب الألم أو الضعف الذي يمكن أن يؤدي إلى انفتاق. يمكن أن ينهار القرص أيضًا ويساهم في حدوث تضيق.

خلل فى المفاصل الجانبية الصغيرة facet joints

 يوجد مفصلان جانبيان صغيران عند كل جزء حركي في العمود الفقري القطني. تحتوي هذه المفاصل على غضاريف بين العظام ويحيط بها رباط محفظي غني بالأعصاب.يمكن أن تكون هذه المفاصل مؤلمة من تلقاء نفسها أو مصحوبة بألم في الغضروف.

خلل المفصل العجزي الحرقفي(مفصل الحوض)

 يربط المفصل العجزي الحرقفي العجز الموجود أسفل العمود الفقري بكل جانب من جوانب الحوض. إنه مفصل قوي منخفض الحركة يمتص الصدمات والتوتر بين الجزء العلوي من الجسم والجزء السفلي من الجسم.

 يمكن أن يصبح المفصل العجزي الحرقفي مؤلمًا إذا أصبح ملتهبًا (التهاب المفصل العجزي الحرقفي) أو إذا كان هناك حركة كبيرة جدًا أو قليلة جدًا للمفصل.

ضيق القناة الشوكية

 تسبب هذه الحالة الألم من خلال تضيق القناة الشوكية حيث توجد جذور الأعصاب. يمكن أن يكون التضييق مركزيًا أو شكليًا أو كليهما، ويمكن أن يكون على مستوى واحد أو مستويات متعددة في أسفل الظهر.

انزلاق الفقرات

 تحدث هذه الحالة عندما تنزلق إحدى الفقرات فوق الفقرة المجاورة. هناك 5 أنواع من الانزلاق الفقاري، لكن الأكثر شيوعًا هو بين الفقرات الخامسة والعجزية الأولى, يمكن أن يكون سبب الألم عدم الاستقرار (الظهر) أو ضغط الأعصاب (الساق).

خشونة الفقرات

 تنتج هذه الحالة عن تآكل القرص ومفاصل الوجه. يسبب الألم والالتهاب وعدم الاستقرار والتضيق بدرجات متفاوتة، ويمكن أن يحدث على مستوى واحد أو مستويات متعددة من أسفل العمود الفقري.

 التهاب المفاصل في العمود الفقري مرتبط بالشيخوخة ويتطور ببطء. يشار إليه أيضًا باسم داء الفقار أو مرض المفاصل التنكسية.

تشوهات العمود الفقري

 يمكن أن يشمل انحناء العمود الفقري الجنف أو الحداب. قد يترافق التشوه مع آلام أسفل الظهر إذا أدى إلى انهيار الأقراص أو مفاصل الوجه أو المفاصل العجزي الحرقفي أو تضيق.

كدمات في العمود الفقري

 يمكن أن تؤدي الكسور الحادة أو خلع العمود الفقري إلى الشعور بالألم. يجب تقييم آلام أسفل الظهر التي تظهر بعد التعرض لصدمة ، مثل حادث سيارة أو السقوط من الناحية الطبية.

كسر انضغاطي

يمكن أن يتسبب الكسر الذي يحدث في الفقرة الأسطوانية ، حيث يتجوف العظم بشكل أساسي في نفسه ، في حدوث ألم مفاجئ. هذا النوع من الكسور أكثر شيوعًا بسبب ضعف العظام، مثل هشاشة العظام ، وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن.

من المهم ملاحظة أن وجود واحد أو أكثر من هذه الحالات لا يعني بالضرورة أن هذا هو سبب الألم.على سبيل المثال ، يمكن أن يظهر هشاشة العظام أو مرض الانزلاق الغضروفي في دراسة التصوير ولكن قد لا يبلغ الشخص عن الألم.

أسباب وجع الظهر المزمن
أسباب وجع الظهر المزمن

تشخيص وجع الظهر المزمن

سيقوم طبيبك بفحص ظهرك وتقييم قدرتك على الجلوس والوقوف والمشي ورفع ساقيك. قد يطلب منك طبيبك أيضًا تقييم ألمك على مقياس من صفر إلى 10 والتحدث معك حول مدى نجاحك في التعامل مع ألمك.

تساعد هذه التقييمات في تحديد مصدر الألم ، ومدى قدرتك على الحركة قبل أن يجبرك الألم علي التوقف ، وما إذا كنت تعاني من تشنجات عضلية. يمكنهم أيضًا المساعدة في استبعاد الأسباب الأكثر خطورة لآلام الظهر.

إذا كان هناك سبب للشك في أن حالة معينة تسبب لك آلام الظهر ، فقد يطلب طبيبك اختبارًا واحدًا أو أكثر:

  1. الأشعة السينية( أشعة x ): تُظهر هذه الصور محاذاة عظامك وما إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل أو العظام المكسورة.لن تظهر هذه الصور بمفردها مشاكل في الحبل الشوكي أو العضلات أو الأعصاب أو الأقراص.
  2. التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب: تنتج هذه الفحوصات صورًا يمكن أن تكشف عن الإنزلاق الغضروفي أو مشاكل العظام والعضلات والأنسجة والأوتار والأعصاب والأربطة والأوعية الدموية.
  3. تحاليل الدم: يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كنت مصابًا بعدوى أو حالة أخرى قد تسبب لك الألم.
  4. فحص العظام: في حالات نادرة ، قد يستخدم طبيبك فحص العظام للبحث عن أورام العظام أو الكسور الانضغاطية التي تسببها هشاشة العظام.
  5. دراسات الأعصاب: يقيس تخطيط كهربية العضل (EMG) النبضات الكهربائية التي تنتجها الأعصاب واستجابات عضلاتك.يمكن أن يؤكد هذا الاختبار انضغاط الأعصاب الناجم عن الأقراص المنفتقة أو تضيق القناة الشوكية (تضيق القناة الشوكية).
تقوية عضلات الظهر
تقوية عضلات الظهر

كيف تعالج وجع الظهر بنفسك ؟

يمكن أن تكون العلاجات الأساسية المطبقة في المنزل فعالة في علاج الألم الخفيف أو الحاد الناجم عن إجهاد العضلات ، فضلاً عن تقليل آثار الآلام المزمنة الشديدة.الرعاية الذاتية يديرها الفرد ويمكن تعديلها بسهولة. تشمل هذه الطرق:

فترة راحة قصيرة

يمكن تحسين العديد من نوبات آلام أسفل الظهر عن طريق تجنب النشاط الشاق لفترة وجيزة.لا ينصح بالراحة لأكثر من بضعة أيام ، لأن كثرة الخمول قد تجعل الشفاء أكثر صعوبة.

تعديل النشاط

أحد أشكال الراحة هو البقاء نشيطًا ولكن تجنب الأنشطة والأوضاع التي تؤدي إلى تفاقم الألم.على سبيل المثال، إذا أدت فترات الجلوس الطويلة في السيارة أو على المكتب إلى تفاقم الألم، فاضبط مؤقتًا على النهوض كل 20 دقيقة والمشي أو التمدد برفق.

إذا كان الوقوف يزيد الألم سوءًا ، وتجنب الأعمال التي تتطلب الوقوف مثل غسل الأطباق في الحوض. إن تجنب الأنشطة والمواقف التي تزيد الألم سوءًا أو التقليل منها سيساعد على منع أو تقليل تقلصات الظهر المؤلمة ويسمح ببيئة شفاء أفضل.

العلاج بالحرارة / الجليد

يمكن للحرارة من الحمام الدافئ أو زجاجة الماء الساخن أو وسادة التدفئة الكهربائية أو لفائف الحرارة الكيميائية أو اللاصقة إرخاء العضلات المتوترة وتحسين تدفق الدم. زيادة تدفق الدم يجلب المغذيات والأكسجين الذي تحتاجه العضلات للشفاء والحفاظ على صحتها.

من أسباب وجع الظهر المزمن وجود التهاب, إذا كان أسفل الظهر مؤلمًا بسبب الالتهاب، فيمكن استخدام كمادات ثلجية أو باردة لتقليل التورم. من المهم حماية الجلد أثناء استخدام الحرارة أو الثلج لمنع تلف الأنسجة. وهو ما يستخدم مع الرياضيين في جلسات الريكفري وننصح به في مركز علاج طبيعي التجمع.

يمكن أن يكون تناوب الحرارة والجليد مفيدًا بشكل خاص عند العودة إلى النشاط: استخدام الحرارة قبل الأنشطة يساعد على استرخاء العضلات، مما يسمح بمرونة وحركة أفضل .يؤدي وضع الثلج بعد النشاط إلى تقليل فرص تهيج المنطقة وانتفاخها من ممارسة الرياضة.

تمارين لعلاج وجع الظهر
تمارين لعلاج وجع الظهر

علاج وجع الظهر المزمن

بعض حالات وجع الظهر المزمن تشفى من تلقاء نفسها و فى حالات أخرى يجب أن نبكر بالعلاج حتى لا يتفاقم الوضع و يصبح الألم مزمنا بصفة مستمرة .

مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية

أفضل المسكنات لعلاج وجع الظهر ,الأدوية الأكثر شيوعًا التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) هي الأسبرين (مثل Bayer) والإيبوبروفين (مثل Advil) والنابروكسين (مثل Aleve) والأسيتامينوفين (مثل Tylenol). الأسبرين والأيبوبروفين والنابروكسين من الأدوية المضادة للالتهابات، والتي تعمل على تخفيف آلام أسفل الظهر الناتجة عن تورم الأعصاب أو العضلات. يعمل الأسيتامينوفين عن طريق التدخل في إشارات الألم المرسلة إلى الدماغ.

لا تحتاج علاجات الرعاية الذاتية عمومًا إلى توجيه من الطبيب، ولكن يجب استخدامها بحذر وانتباه. يحمل أي نوع من الأدوية مخاطر وآثار جانبية محتملة.إذا كان المريض غير متأكد من أنواع الرعاية الذاتية التي تعمل بشكل أفضل ، فمن المستحسن التحدث إلى أخصائي العلاج الطبيعي أو الطبيب.

يوجا لألم الظهر المزمن
يوجا لألم الظهر المزمن

أفضل 4 طرق لعلاج وجع الظهر المزمن

بعض الطرق التي تستخدم في علاج ألم الظهر المزمن:

  • باسط العضلات.
  • المسكنات المخدرة.
  • دعامات الظهر.
  • حقن السرويد فوق الجافية.

باسط العضلات

 يعمل هذا الدواء كمثبط للجهاز العصبي المركزي ويزيد من حركة العضلات المتوترة، ويخفف الألم من شد العضلات أو التشنجات, ليس لباسط العضلات دور في إدارة الألم المزمن.

المسكنات المخدرة

الأدوية المخدرة تساعد فى علاج أغلب أسباب وجع الظهر المزمن، التي تسمى أيضًا المواد الأفيونية أو مسكنات الألم، تغير إدراك المرء للألم عن طريق إضعاف الإشارات المرسلة إلى الدماغ. غالبًا ما تستخدم الأدوية المخدرة لعلاج الآلام الشديدة قصيرة المدى ، مثل الألم الحاد بعد الجراحة. نادرًا ما تُستخدم المخدرات لعلاج الآلام طويلة الأمد ، حيث أن لها العديد من الآثار الجانبية ويمكن أن تصبح إدمانًا بسهولة.

دعامات الظهر

هناك بعض الأدلة على أن استخدام دعامة غير مرنة على شكل مشد، يتم ارتداؤها يوميًا، جنبًا إلى جنب مع برنامج تمارين العلاج الطبيعي، يمكن أن تسرع الشفاء وتقلل الألم. يجد بعض المرضى أنه يمكن استخدام دعامة الظهر لتوفير الراحة وربما تقليل الألم.قد تكون دعامة الظهر مفيدة أيضًا بعد جراحة الظهر.

حقن الستيرويد فوق الجافية

 يتضمن هذا الحقن الستيرويد الذي يُعطى مباشرة في الجزء الخارجي من كيس الجافية ، الذي يحيط بالحبل الشوكي. يتم استخدام الأشعة السينية الحية، والتي تسمى التنظير التألقي، لتوجيه الإبرة إلى المنطقة الصحيحة.

الهدف من الحقن هو تخفيف الألم مؤقتًا عن طريق تقليل الالتهاب حول جذر العصب المضغوط. غالبًا ما تستخدم العلاجات الطبية جنبًا إلى جنب مع طرق أخرى. على سبيل المثال، قد يوفر حقنة الستيرويد فوق الجافية ما يكفي من تخفيف الآلام على المدى القصير للسماح بإحراز تقدم في العلاج الطبيعي.

العلاج اليدوى لعلاج وجع الظهر المزمن
العلاج اليدوى لعلاج وجع الظهر المزمن

العلاجات البديلة لوجع الظهر المزمن

يمكن الإشارة إلى العلاجات غير الطبية على أنها رعاية بديلة أو تكميلية.لا ينبغي أن يشير مصطلح “بديل” إلى أدنى مرتبة، ولكن بدلاً من ذلك ليس تقليديًا وفقًا للمعايير الطبية الغربية.

أبلغ العديد من المرضى عن آلام أسفل الظهر بالراحة من العلاجات البديلة. تشمل الخيارات الشائعة ما يلي:

العلاج اليدوي

فى العلاج اليدوي  يقوم مقوم العظام أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية بإجراء تعديلات جسدية على العمود الفقري بهدف تحسين الحركة وتقليل الصلابة أو عدم الراحة أو الألم.يتم تطبيق دفعات يدوية متفاوتة السرعة والقوة لضبط هياكل العمود الفقري. تم إثبات قدرة العلاج اليدوي لتخفيف آلام أسفل الظهر لدى بعض الناس.

الأبر الجافة لعلاج وجع الظهر
الأبر الجافة لعلاج وجع الظهر

العلاج بالإبر الجافة

 في الطب الصيني القديم ، يحفز الوخز بالإبر نقاطًا على الجسم يُعتقد أنها تصحح “تشي” الجسم أو قوة الحياة. يُعتقد أن qi المناسب يقلل الألم وعدم الراحة في الجسم. ويستخدم العلاج بالأبر الجافة على نقاط الألم للتخلص من هذه النقاط المسببة لوجود تقلص بالعضلات .

 أثناء الجلسة ، يتم وضع إبر رفيعة في الجلد لمدة ساعة تقريبًا. ثبت أن الوخز بالإبر يوفر تسكينًا كبيرًا للآلام لبعض الأشخاص.

التدليك لعلاج وجع الظهر
التدليك لعلاج وجع الظهر

العلاج بالتدليك

يمكن للعلاج بالتدليك ، بتطبيقه على أسفل الظهر ، أن يخفف من تشنجات العضلات التي تساهم عادة في آلام أسفل الظهر. يزيد التدليك أيضًا من تدفق الدم إلى أسفل الظهر ، مما يسرع الشفاء عن طريق جلب العناصر الغذائية والأكسجين إلى العضلات التالفة.

العلاج بالتأمل لعلاج وجع الظهر المزمن
العلاج بالتأمل لعلاج وجع الظهر المزمن

العلاج بالتأمل

قد يكون التأمل مفيدًا في تقليل الإحساس بالألم ، ويمكن أن يقلل من الاكتئاب والقلق ومشاكل النوم التي تحدث عادةً مع الألم المزمن. تشمل التقنيات التأملية لتقليل الألم كل شيء من تمارين التنفس العميق إلى نهج التركيز المتغير.

شاهد كيف تساعد اليوجا الظهر

العلاج الطبيعى لوجع الظهر المزمن

فى العلاج الطبيعي يمكن أن يعلمك اختصاصي العلاج الطبيعي تمارين لزيادة مرونتك وتقوية عضلات ظهرك وبطنك وتحسين وضعيتك. يمكن أن يساعد الاستخدام المنتظم لهذه الأساليب في منع عودة الألم.

مركز علاج طبيعي التجمع

وسائل العلاج الطبيعى مثل التيارات المخففة للألم والموجات فوق الصوتية والأشعة تحت الحمراء تساعد على تقليل الألم سريعا. سيوفر المعالجون الفيزيائيون أيضًا تثقيفًا حول كيفية تعديل حركاتك أثناء نوبة آلام الظهر لتجنب أعراض الألم الشديد أثناء الاستمرار في النشاط.

فى مركز العلاج الطبيعي بالقاهرة الجديدة ستتعلم طريقة ماكنزي للتخلص من وجع الظهر المزمن و تتعلم كيف تتعامل فى الألم فى حالة إحساسك به مرة أخرى. ستتعلم أيضا كيف ترتب بيئة العمل والمنزل والأوضاع المختلفة التى تمنع زيادة مشاكل الظهر .

العلاج اليدوى فى مركز علاج طبيعي التجمع سيساعدك على التخلص من الألم بسرعة و سيكون فعلا فى علاج وجع الظهر المزمن.

يوفر مركز العلاج الطبيعي بعيادات دار الدواء بالتجمع الثالث أيضا برنامج كامل لتأهيل عضلات الظهر و إعادة إتزانها لمنع عودة وجع الظهر مرة أخرى .

عيادة د عمرو جمال

جهاز شد الفقرات

جهاز شد الفقرات

جهاز شد الفقرات: هو استخدام قوة أو وزن مثل وزن الجسم أو أثقال لعمل شد لفقرات العمود الفقري.

تستخدم تقنية شد الفقرات منذ أيام أبقراط بغرض تخفيف ألم العمود الفقري علاج الانزلاق الغضروفي.

ولكن السؤال هل هذه التقنية فعالة حقا لعلاج ألم أسفل الظهر؟

حقيقة جهازشد العمود الفقري

كان د جيمس سيكرس خلال الخمسينات قد طور هذه التقنية واستخدمها بشكل موسع في علاج الانزلاق الغضروفي.

أضرار جهاز شد الفقرات

و لايزال هذا الأسلوب شائعا في العلاج الطبيعي لعلاج ألم أسفل الظهر في عصرنا هذا، رغم أن عدد كبير من الدارسات السريرية أثبتت عدم جدوى شد الفقرات في علاج ألم أسفل الظهر.

العديد من الخطوط الإرشادية العالمية الموصي بها في علاج ألم أسفل الظهر لم تعد تعتبر جهاز شد العمود الفقري وسيلة موصي بها أو فعالة لعلاج ألم أسفل الظهر الحاد أو ألم أسفل الظهر المزمن.

كان جيمس سيركس يعتبر شد الفقرات وسيلة فعالة لتقليل الفراغ بين الفقرات إطالة الوتر الخلفي الممسك بالفقرات والغضاريف من الخلف، والمساعدة في ضغط نواة الغضروف للداخل مقللا من الانزلاق الغضروفي، وتوسعة المسافة بين المفاصل الجانبية الصغيرة في الفقرات.

يتكون العمود الفقري القطني من خمس فقرات مرقمة من ١ إلى ٥ تشكل منحنى الفقرات القطنية المائل قليلا للأمام.

تشكل الفقرات القطنية منطقة أسفل الظهر التي تصل بين الفقرات الصدرية والعجزية.

تعتبر الفقرات القطنية مرنه ومتحركة ويمر بها الحبل الشوكي والأعصاب المغذية لأسفل الجسم والساقين من كلا جانبي الفقرات هي أكثر عرضه للإصابة بالانزلاق الغضروفي.

الفقرات في العمود الفقري تترابط ببعضها عن طريق غضاريف، الغضروف يتكون من طبقة خارجية مكونه من ألياف وطبقة داخلية تشبه المادة الهلامية ولكن صلبة بعض الشيء تسمي نواة الغضروف، تعمل الغضاريف على تماسك الفقرات ببعضها وتعطي العمود الفقري مرونة في الحركة وقدرة على امتصاص الصدمات.

تعتبر الفقرات القطنية أكبر الفقرات حجما في العمود الفقري ولهذا تلعب دورا هاما في حمل وزن الجسم وبها تمر قناة خلفية التي يمر بها الحبل الشوكي و الأعصاب التي تدعي زيل الفرس.

تتماسك الفقرات القطنية عن طريق مجموعة من العضلات والأربطة القوية التي تحمي العمود الفقري وتحافظ على مرونة الحركة وثباتها.

أنواع شد العمود الفقري

هناك العديد من التقنيات التي تستخدم لسحب الفقرات منها الاتي:

١_ الشد المستمر بأوزان منخفضة:

يستخدم في هذا النوع أوزان منخفضة لسحب الفقرات يتم استخدام هذا النوع لمدة طويلة عندما يكون المريض لا يستطيع تحمل أوزان عالية، ويعتقد أن هذا النوع غير فعال في إحداث سحب الفقرات.

٢_ الشد المستمر بأوزان عالية:

يتم استخدام أوزان ثقيلة ولكن لفترات قصيرة، تتراوح ما بين دقيقة إلى ساعة، وغالبا ما يتم زيادة الوقت تدريجيا يسمي أحيانا بالشد الثابت.

٣_ الشد الميكانيكي المتقطع:

يتم عن طريق جهاز يتم اختيار وقت الشد ووقت الراحة بالتناوب بينهم. يضع أخصائي العلاج الطبيعي برنامج من وقت الشد وكميته ووقت الراحة وكمية تقليل الوزن في الراحة وقد يغير هذا البرنامج بناء على حالة المريض وتقدمها.

٤_ الشد اليدوي:

يقوم به أخصائي العلاج الطبيعي باستخدام يديه أو بمساعدة حزام، ويتم التحكم في زاوية الميل وكمية الشد وكمية الراحة بطريقة يدوية من قبل الأخصائي.

٥_ الشد التقائي:

يتم عن طريق استخدام طاولة يمكن فصلها لتنقسم إلى جزئين، يتم التحكم في الطاولة عن طريق الذراعين أو الدفع بالقدمين قد أجريت بعض الدراسات عن أثر هذا النوع من الشد على الانزلاق الغضروفي ووجدت نتائج إيجابية لكن حجم الفتق الغضروفي لم يتغير.

٦_ الشد باستخدام الأوضاع:

يتم هذا النوع من الشد عن طريق وضع المريض في أوضاع مختلفة مع استخدام وسائد وأوزان رملية لعمل سحب الفقرات وفي العادة نستخدم ميل جانبي في العمود الفقري لعمل شد على جانب واحد.

٧_ الشد باستخدام الجاذبية:

يتم هذا بعد ربط المريض من المنطقة الصدرية ووضعه في وضع مقلوب حتى تقوم الجاذبية بشد النصف السفلي من الجسم.

كيف يعمل جهاز شد الفقرات؟

العديد من النظريات حاولت تفسير فائدة الجهاز على العمود الفقري.

حاول البعض تفسير كيف يؤثر جهاز شد الفقرات على نواة الغضروف وأن سحب الفقرات يؤثر على موضع نواة الغضروف في الجزء الخلفي بالنسبة للغلاف الليفي للغضروف.

هذا التأثير يحدث أثر إيجابي بإبعاد الجزء المنزلق من الغضروف عن العصب المقارب.

وفي بعض الدارسات تم دراسة العمود الفقري أثناء استخدام جهاز شد الفقرات، وجد أن سحب الفقرات يقلل الضغط على نواة الغضروف ويوسع القناة التي يخرج منها العصب المجاور، لكن هذه التغيرات الميكانيكية تكون أثناء استلقاء المريض لعمل شد الفقرات وتعود لوضعها الأول بمجرد وقوف المريض مرة اخري.

بعض الدراسات الأخرى وجدت أن الانزلاق الغضروفي يكون حساس لإجراء شد الفقرات ويتأثر بكمية الشد ومدة الشد وزاوية الشد وكمية الراحة بين الشد.

من الممكن أن تكون بعض أنواع الشد تستحدث الغضروف والأنسجة على الالتئام الذاتي وتساعد في العلاج ولكن أيضا قد تسبب تأكل وتدهور في الأنسجة وهنا نعتبرها أضرار لجهاز شد الفقرات.

بعض الدراسات أوضحت أن النتائج قد تختلف وفقا لمعايير جهاز شد الفقرات من كمية ومدة وزاوية الشد ومقدار الراحة بين الشد.

البعض يري أن جهاز شد الفقرات يكون فعالا عندما يكون مصدر ألم أسفل الظهر هو الانزلاق الغضروفي فقط وليس خشونة الفقرات أو أي مصدر أخري لكن لا يوجد دليل يدعم هذه النظرية.

هناك تقنية يستخدمها أخصائي العلاج الطبيعي لعمل سحب بين الفقرات عن طريقة استخدام الفرقعة أو تقويم العظام مع أوضاع مختلفة تساعد في شد الفقرات وهي تقنية أكثر فاعلية من جهاز شد الفقرات.

الأدلة العلمية على جهاز شد الفقرات

أضرار جهاز شد الفقرات د يسري

ملخص الأدلة العلمية وجد أن جهاز شد الفقرات غير فعال لعلاج ألم أسفل الظهر المزمن أو ألم أسفل الظهر الحاد.

ولكن العديد من أخصائي العلاج الطبيعي يستمر في استخدامه حتى الان مع إضافة بعض وسائل العلاج الطبيعي الأخرى.

بعض أراء الخبراء يري أن جهاز شد الفقرات فعال مع بعض أنواع ألم أسفل الظهر الغير محدد.

في دراسة وجد أن استخدام الجهاز مع تمارين الميل للخلف ليس أكثر فاعلية من استخدام تمارين الميل للخلف وحدها.

الانزلاق الغضروفي وجهاز شد الفقرات

في الغالب يتحسن مرضي الانزلاق الغضروفي بشكل تلقائي خلال ٦ أسابيع.

يعتبر الانزلاق الغضروفي هو السبب الرئيسي في حدوث عرق النسا.

يتم علاج الانزلاق الغضروفي بالعلاج التحفظي لمدة ٦ أسابيع في الغالب في حالة عدم وجود تأثر عصبي كبير، يكون العلاج التحفظي في هذه الحالة لتقليل الأعراض فقط ولا يحدث تغيير في الانزلاق الغضروفي نفسه.

بعض الدراسات اقيمت على تأثير جهاز شد الفقرات على مرضي الانزلاق الغضروفي خلال فترة ال ٦ أسابيع الأولي وجدت أنه قد يقلل الأعراض لكنه لا يحسن من الانزلاق الغضروفي نفسه.

وجد أن الشد اليدوي والشد الذاتي يقلل من شدة الألم بشكل واضح.

الشد الميكانيكي مع تمارين ماكينزي يقلل الألم ويساعد على العودة للوظيفة ويقلل الإعاقة خلال فترة أول خمس أسابيع.

شد الفقرات القطنية مع برنامج العلاج الطبيعي يقلل من حجم المادة الغضروفية الخارجة.

ولكن في دراسة اخري على ألم أسفل الظهر الحاد وجد أنه لا توجد فائدة لجهاز شد الفقرات مع باقي وسائل العلاج التحفظي.

جهاز شد الفقرات وألم أسفل الظهر

عند استعمل الجهاز منفردا أو مع أجهزة علاجية أخري فأن شد الفقرات له تأثير قليل جدا أو ليس له تأثير حقيقي على ألم أسفل الظهر من حيث شدة الألم والعودة للوظيفة والتحسن العام.

الألم لا تقل شدته والوظيفة الحركية لا تتحسن بعد استعمل جهاز شد الفقرات.

ملخص الأبحاث أنه لا تأثير إيجابي لجهاز شد الفقرات على تقليل ألم أسفل الظهر، ولكن مع كونه تدخل غير جراحي، وفي حالة عدم وجود ضغط على الأعصاب كبير عند المريض، وإذا كان المريض أكثر من ثلاثين عام، قد يحدث الجهاز تأثير إيجابي.

عرق النسا (اللم باغو)و جهاز سحب الفقرات

استخدام طاولة الشد الذاتي كان له تأثير إيجابي أفضل من حزام التثبيت والراحة عند استخدامهم على مرضي عرق النسا.

وجد أن طاولة الشد الذاتي تحدث أثر إيجابي فورى في تقليل ألم عرق النسا، وكان هذا الأثر مستمرا حتى بعد ثلاث أسابيع من العلاج.

استخدام جهاز الشد مع التمارين كان له تأثير أقل من الجراحة بشكل واضح.

ما هي نسبة الوزن الذي يجب استخدامه في جهاز شد الفقرات بالنسبة لوزن الجسم؟

لحساب الوزن الذي يجب استخدامه يجب معرفة كمية احتكاك المريض بالسرير أثناء الشد، والكمية اللازمة لإحداث الشد بشكل فعال.

إذا لم نستخدم طاولة يمكن فصلها أثناء الشد فنحن نحتاج لقوة تصل الى ٢٦%من وزن الجسم لإحداث سحب الفقرات بشكل فعال.

إذا لم يكن الوزن مناسب فقد يتم العلاج بطريقة خاطئة، فالوزن الزائد في الشد قد يعرض المريض لخروج الغضروف بشكل أكبر، والوزن الأقل من اللازم سيجعل العلاج علاج كاذب.

بعض الاقتراحات للوزن الذي يجب استخدامه، فقد أقترح ميتلاند أن يكون الوزن من 10 كجم إلى 65 كجم مع أخذ متوسط من 30 كجم إلى 45 كجم.

أقترح سيركس كذلك أن يكون الوزن من 40 كجم إلى 85 كجم.

في الأجهزة الحديثة يتم تحديد الوزن المناسب بشكل ألي بناء على وزن الجسم والبرنامج الذي يضعه أخصائي العلاج الطبيعي وهي الأجهزة الأنسب للاستخدام في العيادات والمستشفيات.

المقارنة بين جهاز شد الفقرات و التأثير الكاذب

 في داسه مجمعه لست دراسات، عند مقارنة جهاز شد الفقرات مع التأثير الكاذب الذي يستخدم وزن غير فعال أو تأثير كاذب أخر. وجدت الدراسة كنتيجة نهائية لكل الدراسات أنه لا يوجد فرق بين استخدام جهاز شد الفقرات والتأثير الكاذب.

ما يوصي به فريق manualtherapycare.com.

جهاز شد الفقرات قد يحدث تأثير ضعيف أو ليس له تأثير حقيقي أو فعال.

أسعار جلسات شد الفقرات غالية الثمن وأثرها لا يستحق هذا الثمن، هناك وسائل علاجية أخري تحقق نتائج أفضل وبأسعار أقل.

نحن لا ننصح باستخدام جهاز شد الفقرات لتقليل ألم أسفل الظهر وعلاج الفتق الغضروفي وعرق النسا.

إذا كنت تحمل أي تسأل حول الجهاز فتواصل معنا.

ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة على الجانب الأيسر

ألم أسفل الظهر
ألم أسفل الظهر

ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة على الجانب الأيسر له أسباب عديدة, يعاني أكثر من 84% تقريبا من البالغين من ألم أسفل الظهر في مرحلة ما من حياتهم، معرفة المكان المحدد للألم قد تساعدنا في معرفة سبب الألم على نحو دقيق.

كل هذه المكونات قد تكون مسئولة عن ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة على الجانب الأيسر، لذلك هناك العديد من الأسباب المحتملة لهذا الألم، أغلبها يكون بسيط وبعضها يحتاج لعلاج طبي واهتمام.

بالقرب من أسفل الظهر توجد أعضاء حيوية مثل الكلي والبنكرياس والرحم والقولون، وكذلك يخرج 31 عصب من جانبي الظهر، منطقة أسفل الظهر تتكون من خمس فقرات قطنية والفقرات العجزية الملتحمة، بين الفقرات توجد غضاريف مهمتها امتصاص الصدمات، والفقرات متماسكة عن طريق أربطة تربط بين الفقرات.

أسباب ألم أسفل الظهر على الجانب الأيسر

هناك العديد من الأسباب المحتملة لألم أسفل الظهر على الجانب الأيسر، بعضها يكون خاص بهذه المنطقة، والأخر يكون لأسباب في مناطق أخري أو أي جزء من الظهر ولكن الألم ينتشر في هذا المكان.

أشهر أسباب ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة ناحية اليسار:

شد العضلات أو التواء

من أشهر أسباب ألم أسفل الظهر هو إجهاد العضلات والتواء.

شد العضلات يحدث نتيجة تقلص العضلات لمدة طويلة وقد يحدث تمزق في العضلة إذا زاد عليها المجهود وهي مشدودة.

التواء الوتر يحدث مع الحركات العنيفة استطالة في الوتر وعدم قدرته العودة للطول الطبيعي وقد يحدث تمزق في الوتر إذا تم شدة بنسبة كبيرة، والتمزق يكون بدرجات مختلفة.

تحدث الالتواءات والتمزق عندما تقوم بحمل الأشياء أو لفها بطريقة غير صحيحة، أو التعرض للإجهاد لمدة طويلة دون راحة.

قد تسبب هذه الإصابات حدوث تورم أو صعوبة في الحركة ونقص في مدى الحركة تشنجات في الظهر.

عرق النسا

عرق النسا
عرق النسا

يحدث عرق النسا بسبب الضغط على العصب الوركي، هذا هو العصب الذي يمر عبر الأرداف والجزء الخلفي من الساق.

قد يكون الضغط على العصب الوركي بسبب الانزلاق الغضروفي أو بسبب نتوءات عظمية نتيجة خشونة بين الفقرات أو بسبب ضيق القناة الشوكية.

في الغالب يؤثر عرق النسا على جانب واحد من الجسم محدثا تنميل أو حرقان ينتشر من الظهر للأرداف للساق، وتزيد هذه الأعراض عند الجلوس لفترة طويلة أو العطس والسعال.

قد تكون أعراض عرق النسا بسيطة وقد تكون قوية وخطيرة إذا أثرت على الحركة وأحدثت ضعف في حركة الساق.

الانزلاق الغضروفي

يحدث انفلاق في الغضروف وينتفخ ويبرز للخارج في القناة الشوكية نتيجة تأكل طبقته الخارجية.

الانزلاق الغضروفي يسبب تنميل وخدر وضعف عندما يضغط الجزء الخارج على الأعصاب.

يمكن أن يحدث الانزلاق الغضروفي بسبب حوادث أو كدمات ولكن السبب الأشهر لحدوثه هو تقدم العمر، فمع تقدم العمر يبدأ الغضروف في فقد الماء المكون له، العمل المجهد والأوضاع الخاطئة والتدخل قد يسرع من بروز الغضروف وتمزقه.

ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة
ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة

خشونة الفقرات

عندما تحدث خشونة الفقرات يبدأ الغضروف الموجود بين الفقرات في التآكل، تعتبر منطقة أسفل الظهر من المناطق الشائعة للتأثر بخشونة الفقرات بسبب المجهود الناتج عن المشي.

خشونة الفقرات تعتبر تأكل طبيعي في العظام ولكن بسبب إصابة الظهر بالأسباب السابق ذكرها تزيد فرصة حدوثها في المنطقة القطنية.

أهم الأعراض هو الألم والتيبس ونقص مدي الحركة فيفقد الظهر مرونته الطبيعية، ويصبح الإنحناء صعب ويسبب ألم.

التهاب المفصل العجزي الحرقفي

لديك مفصلان عجزي حرقفي على جانبي العمود الفقري يصلان ما بين العمود الفقري والحوض.

حدوث خلل في المفصل العجزي الحرقفي يحدث التهاب به، مسببا ألما في أحد جانبي الظهر أو كلاهما.

أشهر الأعراض هو ألم أسفل الظهر والأرداف يزيد الألم مع الاتي:

_ الوقوف

_ صعود السلم

_ التحميل على الساق المصابة

_رفع الساق إلى حوض المياه

_ التحرك بخطوة كبيرة

حصوات وعدوي الكلي

الكليتان لهما دور مهم في طرد الفضلات من الجسم.

أحيانا تتكون الحصوات داخل الكليتين نتيجة عدم وجود سوائل كافية داخلهما تراكم الفضلات.

يمكن للحصوات الصغيرة ألا تسبب أي أعراض وقد تنصرف من تلقاء نفسها.

الحصوات الكبيرة تحتاج لعلاج وقد تسبب الأعراض الأتية:

_ ألم حاد في أحد جانبي الظهر

_ ألم أثناء التبول

_ دم في البول

_ غثيان

_ تقيؤ

_ حمي

عادة ما تبدأ عدوي الكلي مثل عدوي في المسالك البولية وتسبب نفس أعراض حصوات الكلي.

علينا أن نأخذ الموضوع بجدية لأن عدم علاج عدوي الكلي قد تتلف الكلي ويكلفك كليتيك.

بطانة الرحم المهاجرة

هي خلايا تشبه خلايا بطانة الرحم ولكن تنمو خارج الرحم، هذه الخلايا يمكن ان تنتفخ وتنزف في كل شهر مع حدوث الدورة الشهرية.

بطانة الرحم المهاجرة غالبا ما تحدث للنساء بين الثلاثينات والأربعينات.

أشهر الأعراض هو الألم وقد يشمل:

_ ألم أسفل الظهر

_ ألم في الحوض

_ تقلصات الدورة الشهرية

_ ألم أثناء الجنس

_ ألم أثناء الدورة الشهرية في حركة الأمعاء أو عند التبول

وقد توجد أعراض أخري مثل:

_ نزيف بين فترات الدورة الشهرية

_ مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الإسهال

_ نزول غزير للدورة الشهرية

_ عقم

_ انتفاخات

الأورام الليفية

الأورام الليفية هي أورام تنمو في جدار الرحم، عادة ما تكون حميدة.

أعراض الأورام الليفية تشمل:

_ ألم أسفل الظهر

_ انتفاخ أسفل البطن

_ ألم أثناء الجنس

_ كثرة التبول

_ فترات مؤلمة متقطعة

_ الشعور بالامتلاء أسفل البطن

_ نزيف حاد على فترات.

أسباب أخري محتملة لآلام أسفل الظهر في الجانب الأيسر

يمكن أن يسبب التهاب القولون التقرحي والتهاب البنكرياس ألم أسفل الظهر ناحية اليسار، وهي عادة ما تكون عبارة عن ألم أعلى الظهر يحتاج إلى تدخل طبي عاجل لعلاج الحالة.

ألم أسفل الظهر  فوق المؤخرة ناحية اليسار
ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة ناحية اليسار

ألم أسفل الظهر على الجانب الأيسر أثناء الحمل

ألم أسفل الظهر شائع جدا أثناء الحمل وقد يكون لأسباب الأتية:

_ ثقل الجزء الأمامي يحدث ضغط على أسفل الظهر

_ الهرمونات تؤثر على الأربطة و تحدث بها ارتخاء مما يسبب ضعف الثبات في الظهر.

_ ضعف المفصل العجزي الحرقفي.

_ الإصابة بعرق النسا نتيجة الانزلاق الغضروفي.

_ عدوي الكلي بسبب عدوي المسالك البولية و هو شائع أثناء الحمل.

متي يكون ألم أسفل الظهر خطيرا؟

أغلب آلام أسفل الظهر تكون بسيطة وتقل مع الوقت وممكن أن تعالج بعلاج لا يحتاج لوصفة طبية ولكن هناك بعض الحالات يكون فيه خطيرا أو صعبا مثل:

علامات يكون فيها ألم أسفل الظهر خطيرا

_ ألم لا يتحسن بعد أسابيع

_ الشعور بوخز أو خدر أو ضعف في الساقين

_ مشاكل في التبول

_ مشاكل في السيطرة على الأمعاء

_ألم شديد مفاجئ

_ مشاكل في التبول

_ فقدان في الوزن غير مبرر

_ حمي

_ اذا كان الألم بعد سقوط أو إصابة

إذا كنت في حاجة إلى رعاية طبية فتواصل مع عيادات دار الدواء.

تشخيص آلام أسفل الظهر

تشخيص ألم أسفل الظهر
تشخيص ألم أسفل الظهر

لتشخيص ألم أسفل الظهر يقوم الطبيب في البداية بالفحص الظاهري لمعرفة أي مشاكل بشكل ظاهر في الجسم.

ثم يقوم بقياس مدي الحركة في كل الاتجاهات للعمود الفقري ومعرفة القوي العضلية.

يقوم الطبيب بتحديد مستوي الألم والتاريخ الطبي للحالة ومعرفة أي إصابات سابقة.

قد يحتاج الطبيب لفحوصات أخري تشمل الاتي:

_ أشعة x لمعرفة أي عظام مكسورة أو مصابة

_ الموجات فوق الصوتية في حالة إصابة الأنسجة الرخوة مثل العضلات و هذا فحص غير شائع

_ الرنين المغناطيسي لفحص الغضاريف و الأنسجة

_ قياس سرعة توصيل العصب و ذلك لمعرفة مكان الضغط على العصب و مقداره.

علاج آلام أسفل الظهر في الجانب الأيسر

أغلب حالات ألم أسفل الظهر تكون بسيطة وتستجيب للمسكنات العادية وللعلاج المنزلي لألم أسفل الظهر.

بعض الحالات تحتاج لتدخل طبي وقليل من الحالات يكون خطيرا.

كيف تعالج ألم أسفل الظهر في المنزل؟

يشمل العلاج المنزلي الاتي:

_ كمادات باردة (ثلج محاط بفوطة)

_ كمادات حرارية

_ مسكن و مضاد للالتهابات موضعي (كريم أو جيل)

_ المسكنات مضادات الالتهابات غير الستيرويدية

_ الراحة (لكن لمدة قصيرة)

_ التقليل من الحركات و الأنشطة التي تزيد الألم

_ ممارسة رياضة بسيطة مثل المشي تدريجيا

أقرأ مزيدا عن علاج ألم أسفل الظهر فى المنزل

العلاج الطبي لألم أسفل الظهر ناحية اليسار

يختلف العلاج الطبي حسب تشخيص الحالة ودرجة الإصابة وقد يشمل الاتي:

_ العلاج الطبيعي و اليدوي

_ الأدوية التي تعالج التهابات الأعصاب

_ باسط العضلات

_ عند وجود عدوي بالكلي قد نستخدم مضادات حيوية مناسبة

_ الكورتيزون في حالة وجود التهاب قوي

_ مغذيات و مقويات الأعصاب مثل فيتامين ب ١٢

_ علاج حصوات الكلي بالتفتيت

_ الإبر الصينية

_ الجراحة في الحالات الخطيرة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى مثل ضغط الغضروف على العصب.

اقرأ أيضا ألم أسفل الظهر ناحية اليمين

كيف يتعامل فريق manual therapy care مع ألم أسفل الظهر ناحية اليسار؟

يتم التواصل مع الطبيب المعالج في حالة وجود سبب طبي لا يتعلق بالعلاج الطبيعي فقط بل وجود حالة طبية مثل ألم أسفل الظهر أثناء الحمل أو بسبب وجود مشاكل في الكلي.

يمكنك التواصل مع عيادات دار الدواء إذا كنت تشكو من حالة طبية طارئة أو ألم أسفل الظهر لا يقل مع الوقت.

في حالة وجود ألم أسفل الظهر ناحية اليسار بسبب انزلاق غضروفي أو عرق نسا يقوم فريق manual therapy care بتقييم الحالة بعد التشخيص ذلك عن طريق قياس قوة العضلات، وقياس مدى حركة الظهر ومدى الألم.

ثم يقوم الفريق بتحديد طرق العلاج المناسبة لهذه الحالة والتي ستحقق أفضل نتائج للمريض في أسرع وقت ممكن.

بعد ذلك يقوم الفريق بتعليم المريض كيفية اتباع نظام حياة يقلل من ألم أسفل الظهر ويمنع حدوث غضاريف جديدة والتقليل من أثر الغضاريف القديمة يتم ذلك عبر تهيئة بيئة العمل لتكون مناسبة للعمود الفقري، وعمل تمارين تحافظ على الظهر واتباع طرق تمنع ألم أسفل الظهر.

يتابع المريض مع فريق manual therapy car كل فترة حتى يضمن المحافظة على ضهر سليم.

إذا كنت تعاني من ألم أسفل الظهر ناحية اليسار يمكنك التواصل مع فريق manual therapy care والحصول على كشف أون لاين مدفوع لتقييم وعلاج حالتك عبر الفيديو.

ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة ناحية اليمين

وجع الظهر ناحية اليمين
وجع الظهر ناحية اليمين

قد يكون ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة ناحية اليمين بسبب تمزق العضلات أو مشكلة في الأعصاب مرتبطة بالعمود الفقري. لكن في أحيانا أخري، يكون الألم بسبب مشكلة في أحد الأعضاء الداخلية.

أغلب أعضاء الجسم الداخلية (باستثناء الكليتين) تقع في مقدمة الجسم، ولكن هذه الأعضاء قد تنشر ألم يمكنك أن تشعر به في منطقة أسفل الظهر, بعض الأعضاء الداخلية مثل المبيض، الأمعاء الداخلية الزائدة الدودية تشترك في نهايات عصبية مع أوتار وأربطة الظهر.

ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة

إذا كان نسيج العضو يقع في الناحية اليمين السفلي من جسدك، فقد تشعر بالألم أيضا في الناحية اليمني من أسفل الظهر, اقرأ هذا المقال لتعرف أكثر عن أسباب الألم فوق المؤخرة في الناحية اليمني من الظهر.

 ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة ناحية اليمين
ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة ناحية اليمين

أسباب ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة ناحية اليمين

1- عضلات الظهر و أعصاب العمود الفقري:

ألم أسفل الظهر هو من أشهر الأمراض التي يذهب بسبها الناس للطبيب، وهو كذلك من أشهر أسباب غياب الناس عن أعمالهم، قد يكون هذا الألم لأسباب ميكانيكية مثل:

– زيادة الشد أو حدوث تمزق في الأربطة بسبب الحمل غير المناسب.

– تأكل في الغضاريف فمع كبر السن يحدث عملية تأكل طبيعية تدريجية في الغضاريف أو التمزق و التأكل الطبيعي.

– الشد العضلي بسبب الأوضاع الخاطئة.

يختلف علاج ألم الظهر الميكانيكي حسب شدة الحالة، قد يقترح الطبيب بعض الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب، وكذلك جلسات العلاج الطبيعي وتقوية عضلات الجذع, و حركات تساعد على تقليل ألم الظهر.

في حالة عدم الاستجابة للعلاج التحفظي قد يلجأ الطبيب للجراحة إذا كان هناك ضغط على أعصاب العمود الفقري.

2- ضيق القناة الشوكية:

عند وجود انزلاق غضروفي متعدد أو وجود خشونة حادة بين الفقرات أو مع عامل السن الذي يحدث تأكل في الغضاريف والفقرات يحدث ما يسمي ضيق القناة الشوكية.

حيث يصبح اتساع القناة الشوكية أقل مما يسبب ضغط على الحبل الشوكي وكذلك على الأعصاب الخارجة من العمود الفقري.

تبدأ أعراض ضيق القناة الشوكية بألم في منطقة أسفل الظهر يزداد ببطيء تدريجيا، وقد يمتد هذا الألم إلى الأرداف والساق وقد يحدث كذلك تنميل وحرقان.

إذا كانت أعصاب الناحية اليمنى تأثرت فسوف تشعر بألم أسفل الظهر فوق المؤخرة في الناحية اليمني وقد يمتد إلى الأرداف والساق وقد تشعر بضعف في الساق اليمني أثناء المشي.

العلاج الطبيعي هو الخطوة الأولي في العلاج، كذلك يمكن استعمال دعامة الظهر لتقليل الأعراض، ويمكن استعمال المسكنات إذا كانت الأعراض شديدة.

إذا كانت الأعراض شديدة قد نلجأ للجراحة لتوسيع القناة الشوكية تقليل الضغط على الحبل الشوكي والأعصاب.

3- اعتلال جذور الأعصاب في المنطقة القطنية:

اعتلال جذور الأعصاب: هو وجود ضغط على جذور الأعصاب بسبب انزلاق غضروفي أو ضيق في القناة الشوكية أو زوائد عظمية تضغط على جذور الأعصاب محدثه ألم في أسفل الظهر قد يمتد على كل مسار العصب في الساق.

الضغط على جذر العصب قد يحدث تنميل وألم يمتد من الظهر حتى إحدى الساقين أو كلاهما.

يشمل العلاج تمارين العلاج الطبيعي وتمارين تقوية الجذع وتمارين يوجا لتقليل ألم أسفل الظهر وإعطاء ليونة للظهر.

المساج العلاجي والإبر الصينية قد تساعد في تقليل الأعراض في بعض الحالات.

4- الانزلاق الغضروفي:

الانزلاق الغضروفي
الانزلاق الغضروفي

الانزلاق الغضروفي: هو حدوث تأكل وفتق بالقرص الغضروفي بين الفقرات مما يجعل المادة الداخلية اللينة للغضروف تخرج خارج أنسجة الغضروف، وقد تضغط هذه المادة الخارجة على جذور الأعصاب التي تخرج من جانبي العمود الفقري.

الغضروف: هو مادة لينه في الجزء الداخلي منها وأقل ليونة في الجزء الخارجي، الغرض منها امتصاص الصدمات بين الفقرات، والمساعدة في حركة العمود الفقري، مما يعطيه القدرة على الإنحناء والميلان والدوران.

تقريبا يصيب الانزلاق الغضروفي 5% من البالغين في الدول ذات الإحصائيات الموثقة.

أغلب أعراض ألم أسفل الظهر تكون نتيجة حدوث الانزلاق الغضروفي مما يحدث ألم في أسفل الظهر يمتد إلى الساق.

في حالة حدوث ضعف شديد في الساق أو عدم القدرة على التحكم في البول أو البراز تكون أعراض الانزلاق الغضروفي شديدة وتحتاج لتدخل جراحي.

العلاج المبدئي للحالة يشمل العلاج الطبيعي والمسكنات، لكن في الحالات الشديدة نلجأ للتدخل الجراحي لإزالة ضغط الغضروف

5- أمراض الكلي:

تقع الكلي في كلا جانبي العمود الفقري، أسفل القفص الصدري. وتكون الكلي اليمنى في موقع أقل قليلا في الارتفاع من الكلي اليسرى. وقد تكون أحد مسببات ألم أسفل الظهر إذا أصيبت بالتهابات أو عدوي.

أشهر مشكل الكلي هي حصوات الكلي، عدوي الكلي وسوف نتناول هذه الأمراض بشيء من التفاصيل:

1) حصوات الكلي:

حصوات الكلي
حصوات الكلي

حصوات الكلي: هي أجسام صلبة تشبه الفقاعات تتكون من المعادن والأملاح الزائدة التي تكون موجودة بصورة طبيعية في البول.

عندما تنزل هذا الأجسام في المجري البولي من المثانة إلى خارج الجسم فقد تجعلك تشعر بألم حاد وشد في الضهر وأسفل البطن والفخذ من الداخل.

مع حصوات الكلي فأن الألم يأتي ويذهب وفقا لحركة هذه الحصوات.

أعراض حصوات الكلي
أعراض حصوات الكلي

الأعراض الأخرى تشمل

  • ألم أثناء التبول
  • صعوبة في تفريغ المثانة بشكل كامل
  • الإحساس بحاجة إلى التبول ثم إخراج كمية قليلة من البول
  • أحيانا يكون في دماء مع البول نتيجة تجريح المجري البول بسبب الحصوات.

العلاج يكون باستشارة طبيب، وقد يوصي طبيبك بالآتي:

  • أدوية تساعد في توسيع المجري البولي وبهذا تمر الحصوات بكل سهولة.
  • تفتيت الحصوات بالموجات التصادمية مع الاستدلال بالموجات فوق الصوتية وأشعة x ray.
  • التدخل الجراحي لإخراج الحصوات.

2) عدوي الكلي:

السبب الأكثر شيوعًا لعدوى الكلى هو البكتيريا، مثل E. coli، التي تعيش في الأمعاء الخاصة بك، وتتحرك عبر الحالب، وفي المثانة والكلى. تشبه الأعراض أعراض التهابات المسالك البولية الأخرى، وقد تشمل:

  • آلام الظهر والبطن
  • الشعور بالحرقان أثناء التبول
  • الشعور بالحاجة الملحة للتبول
  • البول يكون أغمق ورائحته كريهة

مع عدوى الكلى، من المحتمل أن تشعر بالمرض، وقد تواجه:

  • حمة
  • قشعريرة
  • غثيان
  • القيء

يمكن أن ينتج عن تلف دائم في الكلى وعدوى الدم التي تهدد الحياة عن عدوى الكلى غير المعالجة، لذلك ابحث عن اهتمام طبي سريع إذا كنت تشك في إصابة في الكلى. سيصف طبيبك المضادات الحيوية لمحاربة البكتيريا.

6- الزائدة الدودية:

التهاب الزائدة الدودية
التهاب الزائدة الدودية

الزائدة الدودية عبارة عن أنبوب صغير يتصل بالأمعاء الغليظة ويستقر في الجانب الأيمن السفلي من جسمك.

في حوالي 9 في المئة من الأمريكيين، تصبح الزائدة الدودية ملتهبة ومصابة. وهذا ما يسمى التهاب الزائدة الدودية, وهو الأكثر شيوعا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و30 عاما, هذه العدوى تسبب تضخم الزائدة الدودية. قد يكون لديك منطقة ألم وامتلاء في بطنك يبدأ بالقرب من السرة ويمتد تدريجيا إلى الجانب الأيمن.

 غالبا ما يزداد الألم سوءا مع الحركة أو عن طريق الضغط على المناطق الرقيقة. يمكن أن يمتد الألم أيضا إلى ظهرك أو فخذك, وتشمل الأعراض الأخرى دوخة أو غثيان وترجيع.

إذا كان لديك أي أعراض لالتهاب الزائدة الدودية، فاحصل على مساعدة طبية فورية. إذا استمرت الزائدة الدودية في الانتفاخ، فقد تنفجر في النهاية وتنشر محتوياتها المصابة في جميع أنحاء بطنك، مما يخلق وضعا يهدد الحياة.

يتكون العلاج التقليدي من الاستئصال الجراحي للزائدة الدودية. وهذا ما يسمى استئصال الزائدة الدودية، ويمكن القيام به عن طريق جراحة بالمنظار طفيفة التدخل في الحالات غير المعقدة, في بعض الحالات، قد يكون من الممكن علاج التهاب الزائدة الدودية بالمضادات الحيوية وحدها، مما يعني أنك قد لا تحتاج إلى عملية جراحية.

في إحدى الدراسات، ما يقرب من ثلاثة أرباع الأشخاص الذين تلقوا المضادات الحيوية لالتهاب الزائدة الدودية لم يتطلبوا استئصال الزائدة الدودية لاحقا.

7- تمدد الوعاء الدموي الأبهري:

الشريان الأورطي هو أكبر وعاء دموي في الجسم، قد يحدث انتفاخ للشريان الأورطي في البطن، وهنا يكمن الخطر لأن انفجاره يعتبر مهددا للحياة.

تشمل أعراض تمدد الشريان الأورطي ألم في البطن وفي أسفل الظهر، وفي حالة انفجاره (لا قدر الله) يشعر المريض بالآتي:

  • دوخة
  • ضيق في التنفس
  • إغماء

في حالة تمدد الشريان الأورطي يكون العلاج بأنبوبة دعامة داخله لتقوية الجزء الممدد ومنع انفجاره وتمزقه, في الحالات الأكثر خطورة يكون العلاج جراحيا بإزالة الجزء المصاب واستبداله بوعاء دموي من منطقة أخري.

ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة ناحية اليمين عند النساء

ألم أسفل الظهر عند النساء
ألم أسفل الظهر عند النساء

هناك بعض الأسباب لهذا الألم تكون عند النساء بشكل خاص، ومنها الاتي:

1) بطانة الرحم المهاجرة:

بطانة الرحم: حالة مزمنة تنمو فيها أنسجة تشبه بطانة الرحم خارج الرحم، وتسمي بطانة الرحم المهاجرة (انتباذ بطاني رحمي).

هذه الحالة تصيب 1 من كل 10 نساء في الولايات المتحدة الأمريكية.

إذا نمت هذه الأنسجة على المبيض الأيمن وقناة فلوب، فيمكن أن تسبب تهيج في المبيض والأنسجة المحيطة به مسببه تقلصات وألم في جانب الجسم الأيمن ومن الأمام والخلف.

العلاج في العادة يكون علاج هرموني أو جراحة عن طريق المنظار.

حبوب منع الحمل منخفضة الجرعات تعتبر علاج هرموني يقلل من التقلصات.

وقد يشمل العلاج التدخل الجراحي لإزالة الأنسجة الزائدة.

2) الثلث الأول من الحمل:

ألم أسفل الظهر أثناء الحمل
ألم أسفل الظهر أثناء الحمل

آلام أسفل الظهر شائعة طوال فترة الحمل، يحدث الألم على جانبي العمود الفقري من بداية الحمل بسبب زيادة إفراز هرمون الريلاكسين هذا الهرمون الذي يساعد في إرخاء أربطة جسم المرأة الحامل استعدادا للجنين وللولادة.

قد تكون آلام أسفل الظهر من أعراض الإجهاض إذا كانت مصحوبة بتشنجات وهنا يجب التحدث إلى الطبيب فورا.

يمكن تقليل ألم أسفل الظهر مع الحمل عن طريق:

  • التمدد مع ثني الركبتين
  • كمادات دافئة على منطقة الظهر
  • حمام دافئ مع تركيز المياه على منطقة الظهر والساقين
  • ارتداء أحذية بكعب منخفض
  • عمل مساج خفيف على الظهر
  • مسكن مناسب ولكن يجب التواصل مع طبيب النساء الخاص بك لوصف المسكن المناسب.

3) المرحلة الثانية و الثالثة من الحمل:

وجع الظهر فى الحمل
وجع الظهر فى الحمل

قد يحدث ألم أسفل الظهر أثناء الحمل في الثلث الثاني والثالث بسبب العديد من الأشياء مثل:

  • تغير وضع المشيمة مع نمو الطفل واعتمادا على وضع المشيمة والجنين يكون الألم لذا قد يتسبب هذا بالأم في الناحية اليمني من الظهر
  • الأربطة المستديرة التي تساعد على تماسك الرحم بسبب تمدد هذه الأربطة قد يحدث ألم لأن تمددها يضغط على الليفة العصبية فيسبب ألم حاد ودوري ناحية اليمين.
  • التهابات المسالك البولية المصاحب للحمل و من أعراضه
  1. حرقان في البول
  2. عدم ارتياح في البطن
  3. يكون البول غائم ورائحته كريهة

عدم علاج التهابات المسالك البولية يؤدي إلى عدوي الكلي، وقد يكون خطرا على الأم والطفل لذا ينبغي استشارة الطبيب فورا في حالة وجود هذه الأعراض.

اقرأ أيضا: الحمل ووجع الظهر

ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة ناحية اليمين عند الرجال

يتسبب التواء الخصية في حدوث ألم أسفل الظهر ناحية اليمين عند الرجال.

التواء الخصية: هو التواء الحبل المنوي الذي يقع في كيس الصفن وينقل الدم إلى الخصيتين، فينخفض تدفق الدم إلي الخصيتين أو ينقطع تماما.

الأعراض تشمل الاتي:

  1. ألم حاد ومفاجئ الفخذ وينتشر إلى الظهر، ويكون على الجانب الأيمن أو الأيسر بناء على الخصية المصابة.
  2. تورم في كيس الصفن
  3. ترجيع وغثيان

على الرغم من أن هذه المشكلة تعتبر نادرة إلا أنها تحتاج تدخل طبي سريع حتى لا تتضرر الخصية بشكل دائم. يكون التدخل جراحيا حبر فك الحبل المنوي لإنقاذ الخصية.

كيف تعالج ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة في المنزل؟

في حالت كثيرة يكون ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة بسيطا ويستجيب للعلاج المنزلي البسيط مثل:

  • وضع كمادات ثلج أو حرارية لمدة من 15 إلى 20 دقيقة كل ثلاث ساعات لتخفيف الألم والالتهاب
  • تناول مسكنات بسيطة مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول بناء على توجيهات الطبيب
  • أشرب ما يلا يقل عن ثماني أكواب ماء كل يوم حتى تحمي نفسك من حصوات الكلي
  • عند استخدام الحمام، نظف نفسك جيدا من الأمام والخلف لمنع دخول البكتريا للمسالك البولية
  • حاول أن ترفع الأشياء من الأرض دون إنحناء العمود الفقري بل من وضع القرفصاء
  • قم بعمل تمارين استطالة يوميا

اقرأ : العلاج المنزلي لألم أسفل الظهر

متي يكون ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة خطيرا

إذا شعرت بألم الظهر بشكل حاد ولا يقل الألم مع الوقت فقم بالتواصل مع الطبيب.

ويكون الألم خطيرا في الحالات الأتية:

  • مشكلة في التبول أو الأمعاء
  • ألم الظهر الحاد والمفاجئ
  • ضعف وفقدان الإحساس في الجزء السفلي من الجسم
  • الألم مصحوب بحمة وغثيان وقيء زيادة في ضربات القلب

كيف يتعامل فريق manual therapy care مع ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة؟

علاج ألم أسفل الظهر
علاج ألم أسفل الظهر

عند تحويل الحالة من الطبيب المختص إلى العلاج الطبيعي، يقوم فريق manual therapy care بأخذ التاريخ المرضي للحالة، والتأكيد على استبعاد أسباب مثل عدوي الكلي، حصوات الكلي، التهاب الزائدة الدودية وتمدد الشريان الأبهري وكذلك استبعاد حدوث الحمل ومشاكل الرحم لدي النساء.

يتم الاطلاع على التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة حالة الغضاريف والقناة الشوكية, يتم الاطلاع على الأشعة السينية والتحاليل التي تكون مع المريض دوما بعد إطلاع الطبيب المختص عليها.

يتم التأكيد على التشخيص الذي توصل له الطبيب والتواصل مع الطبيب في كل ما يخص تشخيص الحالة, ثم يتم عمل تقييم علاج طبيعي لمعرفة حالة عضلات العمود الفقري ومدي الليونة في حركة العمود الفقري، وقوة عضلات الساقين وحالة الأعصاب في الساقين وتقييم اتزان المريض وقدراته الوظيفية.

بناء على هذا التقييم يتم عمل برنامج علاج طبيعي مفصل للخالة بناء على التشخيص وتقييم العلاج الطبيعي للحالة, وقد يشمل برنامج العلاج الطبيعي على الاتي:

  • تقوية عضلات الظهر والساقين
  • تحسين وظائف الحركة والمشي
  • تحسين التوازن
  • تقليل الألم بوسائل العلاج الطبيعي
  • عمل مساج علاجي للظهر لتقليل شد العضلات
  • برنامج لتقوية عضلات الجذع.

قد يكون ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة ناحية اليمين بسيطا ولسبب بسيط مثل الشد العضلي، وقد يكون لسبب يحتاج تدخل طبي عاجل لهذا ننصحك إذا شعرت بهذا الألم بالتواصل مع الطبيب.

ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة عند النوم

الألم عند النوم أو الإستيقاظ هو ألم ناتج عن الالتهاب، الالتهاب في الظهر قد يكون بسبب وجود انزلاق غضروفي أو خشونة في الفقرات و أحيانا بعد الكدمات، يسبب الالتهاب وجود ألم وقد يشعر المريض بارتفاع في حرارة المنطقة القطنية عن باقي الجسم.الالتهاب في الظهر قد يكون حادا خاصة في بداية الاصابة أو التهاب مزمن مع استمرار الألم والإصابة، الالتهابات هى عملية دفاعية يحاول بها الجسم تجديد الخلايا والحد من الإصابة.

علاج الالتهاب يكون بمعرفة سبب الالتهاب، مضادات الالتهابات توصف من الطبيب المعالج حسب شدة الالتهاب، نحن في مركز علاج طبيعي في التجمع قد نؤجل جلسات العلاج الطبيعي للظهر إذا كان هناك إلتهاب حد أو نستعمل وسائل علاج طبيعي لتقليل الالتهاب.

ألم أسفل الظهر فوق المؤخرة وأسفل البطن

 وجود ألم في أسفل الظهر مع مشاكل في الجهاز الهضمي والبطن قد يكون علامة على التهابات البنكرياس، الحصوات المرارية ونادرا قد يكون سرطان في البنكرياس.عند وجود هذه الحالة خاصة إذا كان الألم شديد يجب التوجه للطبيب للفحص وتلقي العلاج المناسب والمتابعة.أثناء فترة الدورة الشهرية يحدث للفتيات ألم في أسفل الظهر فوق المؤخرة وألم في أسفل البطن وهذا أمر طبيعي، يقل الألم مع تناول المسكنات البسيطة.

موقعنا عيادة د عمرو جمال على جوجل ماب.

كشف علاج طبيعي أون لاين

كشف علاج طبيعي
كشف علاج طبيعي

بناء على طلب المرضي، يقوم موقع عيادة د عمرو جمال بتوفير خدمة كشف علاج طبيعي أون لاين، بتكلفة رمزية، حتى يتمكن المرضي خارج نطاق القاهرة الجديدة في مصر و الوطن العربي وباقي دول العالم من الاستفادة من خدمات موقع العيادة بشكل حقيقي، والمتابعة مع عيادة د عمرو جمال بأسلوبها القائم على العلاج بالحركة السليمة والحياة الصحية.

تتميز عيادة د عمرو جمال باعتمادها على الأساليب الصحيحة والمثبتة طبيا في العلاج بعيدا عن الخرافات والأساليب التي لم تثبت صحتها العلمية.

نحن نؤمن في قدرة الجسم على الشفاء التلقائي من خلال تصحيح الحركة وعلاج الضغط الواقع على الجسم من الأوضاع الخاطئة وضغط الحياة الحديثة مثل الجلوس على المكتب لفترات طويلة واستعمال الموبيل أثناء الجلوس الخاطئ.

نحن نعتمد على أساليب علاج طبيعي وعلاج يدوي وتغير نظام الحياة وممارسة رياضة وتمارين علاجية للوصول للصحة السليمة.

كيف يتم كشف العلاج الطبيعي أونلاين

كشف علاج طبيعي أون لاين
كشف علاج طبيعي أون لاين

بعد حجز الكشف أون لاين من قبل المريض يتم التأكيد على الحجز من قبل الموقع، ويكون التواصل من خلال الماسنجر الخاص بالفيس بوك، يتم تحديد ساعة الكشف التي ينبغي أن يكون المريض فيها جاهز لإجراء الكشف أون لاين.

في حالة الرغبة في التأجيل ينبغي أن يتواصل المريض مع الموقع قبل موعد الكشف بيومين حتى يمكن تحديد موعد آخر.

على المريض أن يقوم بإرسال جميع الفحوصات والوصفات الطبية والأشعة والتحاليل إلى أخصائي العلاج الطبيعي خلال يومين قبل الكشف حتى لا يهدر وقته.

ما الذي ستحصل عليه خلال الكشف أون لاين

  • سيتم تقييم تاريخ الحالة الطبية للمريض بشكل عام وتقييم المشكلة التي يشكو منها وعلاقتها بالمشاكل الأخرى في جسده
  • سيتم مراجعة الحالة التي يشكو منها المريض وأسبابها والعلاج الذي يتلقاه
  • تقييم الحالة من وجهة نظر العلاج الطبيعي: معرفة العضلات التي تشكو من ضعف. العضلات التي تعاني من شد، الاتزان العضلي، مدى الحركة في المفاصل، الحركة بين فقرات العمود الفقري.
  • التقييم بطريق ماكينزي لحالات الانزلاق الغضروفي لمعرفة مدي وجود عرق النسا والطريقة الصحيحة لعلاجه
  • تصميم برنامج علاج طبيعي مناسب للحالة
  • تصميم برامج من التمارين العلاجية مناسب للحالة
  • تصميم برامج تمارين منزلية مناسب للحالة
  • إعطاء النصائح والإرشادات التي تناسب كل حال وتغير نمط الحياة بشكل يؤدى للعلاج السليم
  • المتابعة مع المريض أسبوعيا في حالة رغبته ذلك
علاج طبيعي فى المنزل
علاج طبيعي فى المنزل

طريقة الكشف

يكون الكشف من خلال فديو كول على ماسنجر الفيس بوك، في حال رغبة المريض عدم الظهور يمكنه تغطية الكاميرا والمتابعة مع الأخصائي.

مدة الكشف

الكشف مدته من 15 دقيقة إلى 30 دقيقة ويكون الكشف قد تم بمرور أول 15 دقيقة، وفي حالة رغبة المريض الإكمال أكثر من 30 ساعة يعتبر كشف أخر يجب دفع ثمنه أولا.

تقييم الكشف

بعد الانتهاء من الكشف يسجل المريض رأيه في الكشف وتقييمه للكشف في درجات من 1 إلى 5 وأي شكاوى أو مقترحات خاصه بالكشف.

الحالات التي يعالجها العلاج الطبيعي

من الحالات التي يعالجها العلاج الطبيعي و يمكنها المتابعة معنا أون لأاين :

متابعة العلاج الطبيعي

يكون الكشف ( كشف علاج طبيعي أون لاين )يوم الجمعة كل أسبوع من الساعة التاسعة صباحا حتى الساعة الحادية عشرة مساءا، يمكن للمريض حجز أي وقت خلال هذا اليوم.

في حال رغبة المريض المتابعة يمكنه حجز نفس الموعد كل أسبوع حتى الوصول للشفاء الكامل بإذن الله.

تكلفة الخدمة

سعر الكشف أون لاين 5 دولارات فقط لفترة محدودة، يتم إرسالها عبر باي بال.

في حالة الرغبة في الحجز عبر فودافون كاش يتم إرسال 100 جنية فقط إلى رقم 01002942843 في جمهورية مصر العربية.

ضمان استرداد الأموال

أموالك مضمونه قابلة للاسترداد لو لم ستفيد من الخدمة بشكل صحيح.

عيادة د عمرو جمال أون لاين
عيادة د عمرو جمال أون لاين

الاستفسارات والاقتراحات

خدمة كشف علاج طبيعي أون لاين تحت التطوير، رأيك ومقترحاك في غاية الأهمية بالنسب لا حتى نتمكن من تطوير الخدمة والوصول لمستوي يرضي عنه جميع المرضي ويساعدهم للوصول للشفاء الكامل بأذن الله.

موفعنا على خرائط جوجل: مركز علاج طبيعي.

يمكنك وضع رأيك في الخدمة حتى لو لم تحصل عليها في التعليقات وسوف يتم الرد عليك في أقرب فرصه.

الجنف وألم أسفل الظهر

الإسكوليوزس و ألم أسفل الظهر
الإسكوليوزس و ألم أسفل الظهر

الجنف وألم أسفل الظهر: انتشرت حالات الجنف (الميلان الجانبي للعمود الفقري) وخاصة بين الفتيات في عمر المراهقة مسببا آلام أسفل الظهر، ويرجع هذا لضعف العظام والأوضاع الخاطئة في استعمال الموبيل والجلوس الخاطئ، فكان علينا الاهتمام بهذا الموضوع لأنه أصبح يمثل خطورة على شريحة كبيرة من المجتمع.

الجنف (اعوجاج العمود الفقري جانبيا) SCOLIOSIS

الجنف و ألم أسفل الظهر
الجنف و ألم أسفل الظهر

الجنف:هو إنحراف العمود الفقري جانبيا بحيث لا يكون عموديا.يظهر عند الأطفال منذ الولادة أو بسبب أمراض عصبية,و يظهر عند البالغين لسبب غير معروف,ويظهرعند كبار السن و يسمي الجنف التنكسي. يكون به عدم تماثل للعمود الفقري على كلا الجانبين.

الجنف التنكسي:هو جنف قطني تنكسي يحدث لكبار السن وهذا النوع يختلف عن الميلان الجانبي الذي يحدث في الطفولة ويستمر أثناء البلوغ أو الذي يحدث بسبب مرض عصبي مثل الشلل الدماغي عند الأطفال.

وهذا الميلان يزداد تدريجيا مع الوقت والعمر، وقد يكون بدون أعراض، أو يظهر ألم عميق بالظهر يشبه ألم عرق النسا، وأحيانا قد يسبب صعوبة في المشي.

كيف يتطور الجنف (ميلان العمود الفقري)

درجات الجنف
درجات الجنف

المفاصل الجانبية للفقرات تكون مهمتها جعل حركة الفقرات سلسة وناعمه ويكون بينها غضاريف صغيرة تساعد على امتصاص الخبطات، لكن يحدث عند بعض الناس تأكل في هذه الغضاريف الصغيرة مسببة انتكاس في العمود الفقري، وميل العمود الفقري جانبيا على شكل حرف C.وقد يزداد تدرجيا و يصبح على شكل حرف s.

ويكون لهذا الميلان زاوية تدعي زاوية Cobb’s يتم قياسها في تصوير الأشعة السينية (أشعة x)، أي ميلان أكثر من 10 درجات يسمى جنف.

أعراض الجنف وألم أسفل الظهر

الألم الناتج عن اعوجاج الظهر جانبيا

يشبه الألم الناتج عن اعوجاج الظهر جانبيا ألم خشونة الفقرات القطنية أو تأكل غضاريف الفقرات القطنية فينسب بألم أسفل الظهر ويمكن وصفه بالآتي:

  • ألم عميق من منتصف الظهر ويمتد إلى ألم أسفل الظهر
  • ألم مفاجئ يشبه ألم أسفل الظهر قد يمتد حتى الأرداف أو الساق.
  • تنميل وحرقان في الظهر قد يمتد حتى الأرداف والساق.
  • ألم حاد يزيد مع المشي ويقل مع الراحة.

ولكن علينا أن نعلم أن هذا الألم في الحقيقة هو ناتج عن تأكل الغضاريف والضغط على جذور الأعصاب المصاحب للجنف وليس بسبب الميلان الجانبي نفسه.

أنواع الجنف عند البالغين

هناك نوعان شهيران لميلان العمود الفقري عند البالغين:

  1. الجنف التنكسي:

يصيب كبار السن فوق سن ال 60 , يكون على شكل حرف c وغالبا يكون بسيط ولا يسبب أعراض.

قد يتسبب في حدوث أعراض بسيط مثل ألم أسفل الظهر أو الرقبة.

غالبا يتم علاجه عن طريق العلاج الطبيعي والعلاج التحفظي، وفي الغالب لا يتم الإجراء الجراحي كما توجد عوامل قد تمنع الجراحة مثل هشاشة العظام والضعف العام.

2. الجنف مجهول السبب:

يظهر عند البالغين في فترة المراهقة وقد يزداد تدريجيا، حتى الان لا يعرف سبب واضح له، قد تكون الأوضاع الخاطئة لمدة طويلة من العوامل المؤثرة.

متى يكون الجنف خطيرا

إذا كان الجنف يتسبب في حدوث ألم أسفل الظهر وألم الرقبة والعمود الفقري، ويحدث هذا بسبب وجود ضغط على الأعصاب متسببا بما يعرف بعرق النسا، يحدث انتشار للألم من الظهر إلى الأرداف والساق.

في هذه الحالة يحدث ما يعرف باعتلال جذور الأعصاب، وقد يصبح الألم مزمنا ويتسبب في ضعف عضلات الساق وتأثر حركة المشي وكذلك تأثر المثانة وعدم القدرة على التحكم في البول.

في هذه الحالة ينبغي اللجوء للإجراء الجراحي إذا كان العلاج التحفظي لا يأتي بنتيجة ايجابية.

أعراض الجنف الشائعة

لا يتم تشخيص الجنف في حالات كثيرة لأن أغلب الحالات تكون بسيطة ولا تسبب أعراض.

عندما يصبح الجنف مؤلما ويصحبه تغير كبير في الشكل تظهر الأعراض وتختلف من شخص لآخر.

تشمل علامات وأعراض الجنف الشائعة ما يأتي:

_ ألم يزداد تدريجيا

ألم الجنف لا يأتي مره واحدة بل يكون ألم تدريجي يزداد مع الزمن، أغلب الألم يظهر مع النشاط الحركي، يكون الألم في الغالب في أسفل الظهر وألم أسفل الظهر.

_ ألم يزداد صباحا

يظهر ألم وشد عضلي بعضلات الظهر، في البداية يظهر الألم في الصباح وبعد نشاط بدني شاق او ممارسة رياضة، وعندما يزداد الألم مع الوقت يظهر كذلك في نهاية اليوم وقبل النوم.

_ ألم يزداد مع الجلوس

مع الجلوس يزيد الضغط على المفاصل المكونة للعمود الفقري فيزداد الألم مع وضع الجلوس ويقل مع وضع الوقوف والمشي.

_ تغيرات في الشكل

بسبب الإنحناء يحدث تغيرات في الشكل فقد يصبح أحد الكتفين أعلى من الآخر أو الوركين غير متساويين وقد تظهر كتلة في الفقرات الصدرية أو يصبح الشخص أقصر في الطول.

_ ألم في أحدي الساقين

قد يظهر ألم يمتد من الظهر إلى إحدى الساقين ولكن الساق التي يظهر فيها الألم غير مرتبط بشكل الميلان في الظهر.

_ تيبس في العمود الفقري

 نقص في مدى الحركة بسبب نقص مرونة العمود الفقري.

_ صعوبة في التنفس

بسبب نقص المساحة المتوفرة للرئتين يحدث ضغط من العظام على الرئتين وهذا يجعل التنفس صعبا.

_ مشاكل في القلب والأوعية الدموية

بسبب ضغط العظام على القلب تعيق حركة تدفق الدم.

هل الجنف مرض خطير؟

متى يحتاج الجنف إلى التدخل الطبي

يحتاج مريض الجنف إلى التدخل الطبي في الحالات الاتية:

١) حدوث ضغط على الأعصاب

إذا حدث ضغط على الأعصاب بسبب التغيرات الشكلية ونتج عنه تنميل أو ألم أو حرقان يظهر من الظهر وينتشر إلى أحد الساقين.

٢) تشنجات عضلية

تظهر هذه التشنجات في أحد الساقين او كلاهما (خاصة في عضلة السمانة) وغالبا ما تظهر بعد المشي لمسافة طويلة وتختفي عند الجلوس وتقل بالميل للأمام.

٣) تشوهات حادة في العمود الفقري

عندنا تزداد زاوية الجنف بدرجة كبيرة فوق ٩٠ الى ١٠٠ يظهر كذلك الأتب في العمود الفقري وتظهر كتلة في القفص الصدري ويصبح الميلان بدرجة كبيرة تؤثر على الاتزان والمشي.

٤) ظهور مشاكل في التبول او ضعف شديد في الساقين ويحدث هذا في حالات نادرة.

كيف اعرف ان عندي انحناء أسفل الظهر؟

تشخيص الجنف

١-يتم التشخيص في البداية عبر معرفة التاريخ الطبي للحالة وبداية الأعراض وطريقة الحياة.

٢- الفحص السريري يتضمن ملامسة الطبيب وفحص للعمود الفقري في الاوضاع المختلفة، وكذلك فحص الأعصاب ومعرفة وجود تنميل وألم وقوة الساقين.

٣ – عمل أشعة عادية لقياس زاوية Cobb’s وعمل رنين مغناطيسي لمعرفة حالة الغضاريف والأنسجة.

درجات الجنف بالصور

درجات الجنف بالصور
درجات الجنف بالصور

ينقسم الجنف إلى ثلاث درجات:

جنف بسيط:

يكون من 10 حتى 25 درجة، غالبا لا يشكو من أعراض. أغلب العلاج يرتكز على المشاهدة والمتابعة، قد لا يكون ملحوظا في الشكل، ينصح بإصلاح العادات في الجلوس.

قد ينصح بعمل تمارين خفيفة مثل تقوية الجذع أو رياضة مثل السباحة.

جنف متوسط:

يكون من 25 درجة إلى 40 درجة، نستخدم دعامة بوسطن لمدة 23 ساعة أو دعامة ليلية حسب قدرة المريض ودرجة الحالة.

العلاج يكون بالعلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي لتقليل الألم ومحاولة تجنب العملية.

الجنف الشديد:

يكون من درجة 40 إلى 60 , غالبا يتم اللجوء للجراحة في هذه المرحلة، ويجب عمل تأهيل للعمود الفقري وعلاج وظيفي قبل وبعد عمل الجراحة.

علاج الجنف البسيط

في حالة الجنف البسيط المصاحب لأعراض بسيطة فإن العلاج يرتكز على تقليل الألم وليس تصحيح المنحنى في الغالب يكون الألم غير مرتبط بوجود الميلان في العمود الفقري.

علاج الجنف بزيادة القوة والحركة

مثل علاج ألم أسفل الظهر العادي، تمارين التقوية وزيادة الحركة تقلل الألم ويكون العلاج بالآتي:

١- علاج طبيعي:

لتقوية عضلات العمود الفقري والحفاظ على الأنسجة والمفاصل، كذلك يعمل العلاج الطبيعي على تقليل الألم عبر وسائله المختلفة.

٢-السباحة:

السباحة يكون فيها ضغط أقل على العمود الفقري مع تقوية لعضلات الظهر والاطراف ومستحبة جدا كعلاج للجنف.

٣_العلاج بالتدليك والمساج:

التدليك يسبب راحة الانسجة وقد يقلل الشد حول العمود الفقري ويقلل الألم والتوتر النفسي.

الأدوية لعلاج الجنف

تساعد الأدوية على إتمام برنامج العلاج الطبيعي وتقليل الألم والالتهابات.

١_ الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات

 مثل إيبوبروفين تساعد على تقليل الألم والالتهابات والتخفيف من الأعراض.

٢- حقن الكورتيزون

أحيانا يتم حقن الكورتيزون موضعيا في جانب العمود الفقري في حالة الالتهابات الشديدة.

الغرض من الادوية هو التقليل من الاعراض ولكنها ليست علاجا للجنف.

علاجات تساعد على تقليل أعراض الجنف

١- إنقاص الوزن:

يساعد إنقاص الوزن في تقليل الضغط على مفاصل العمود الفقري وعلى منحني الفقرات القطنية.

٢ – دعامات الظهر:

تستخدم الدعامات لتقليل الحركة في العمود الفقري حتى يتمكن الشخص من ممارسة نشاطه، لكنها لا تقلل من درجة الجنف او تعمل على إصلاحه.

٣- تقويم العمود الفقري:

يعتبر طقطقة الفقرات من العلاجات الفعالة في الجنف فهو يساعد على تقليل ألم أسفل الظهر.

٤-العلاج بالتغذية:

بعض المواد الغذائية يعمل كمضاد للالتهابات مثل الكركم والزنجبيل وشرب ٨ اكواب من الماء جيد أيضا للحفاظ على ترطيب أقراص العمود الفقري.

٥- الحرارة او البرودة:

وضع الكمادات الباردة والدافئة يقلل الألم موضعيا.

الكمادات الباردة تقلل الالتهابات والألم.

الكمادات الدافئة تساعد على تقليل الشد العضلي وتهدئ الألم.

عملية الجنف

العلاج الجراحي للجنف

يتم العلاج الجراحي في حالة

-وجود ضغط شديد على الأعصاب يسبب ألما شديدا

_ ضعف في عضلات الساقين وذلك للحفاظ على وظيفة العصب.

_ وجود مضاعفات تؤثر على العينين والقلب والرئة.

_ حدوث مشاكل في التوازن والمشي.

_تشوه شديد بأن تصل زاوية الإنحناء أكثر من ٥٠ درجة.

ولا يتم اللجوء للحل الجراحي لأسباب تجميلية فقط.

تتقسم الجراحة الى جزئين:

١- جراحة تخفيف الضغط

عن طريق استئصال جزء لتقليل الضغط على الأعصاب أو على النخاع الشوكي، وغالبا يكون معه دمج العمود الفقري إلا إذا كان المريض كبير السن ولا يتحمل الدمج.

٢- تخفيف الضغط مع التثبيت

يتم التثبيت عن طريق قطبان طولية ومسامير وذلك لتثبيت حركة العمود الفقري بعد جراحة تخفيف الضغط، وغالبا ما يتم التثبيت على أكثر من مستوى وذلك لتقليل من منحي الميلان في العمود الفقري.

وفي اختيار المريض المناسب للجراحة يجب مراعاة عمر المريض وهشاشة العظام والإصابة بالسكري.

كم تبلغ تكلفة عملية الجنف؟

تختلف سعر عملية الجنف في مصر حسب عوامل مختلفة منها:

خبرة الطبيب، مكان الإقامة، الفحوصات المطلوبة قبل العملية، المتابعة وحدوث مضاعفات بعد العملية، جود تأمين صحي يغطى تكاليف العملية ونوع الدعامات التي يتم استخدامها.

في المتوسط يبلغ سعر العملية من 70 إلى 90ألف جنية هذا بجانب التأهيل والمتابعة بعد العملية.

حزام الجنف

الدعامات لعلاج الجنف

هناك العديد من الدعامات المتوفرة في السوق لعلاج الجنف والتي توفر ضغط على العمود الفقري بشكل مختلف، الفكرة الأساسية من الدعامة هي تقليل زيادة منحي الميلان في العمود الفقري.

يتطلب ارتداء بعض الدعامات من 16 إلى 23ساعة في اليوم والبعض الأخر من 8 إلى 10 ساعات وتكون أثناء النوم.

أنواع الدعامات لعلاج الجنف

  1. دعامة بوسطن بريس Boston Brace:

دعامة بوسطن هي الأكثر شيوعا في علاج الجنف، يوجد منها نوع يدعم الرقبة (وهو الأكثر شيوعا) ونوع لا يدعم الرقبة.

دعامة بوسطن لعلاج الإسكوليوزس
دعامة بوسطن لعلاج الإسكوليوزس

يتم تصنيع دعامة بوسطن من خلال قوالب جاهزة، بعد تحديد عمر المريض وشكل جسمه وشكل المنحني في العمود الفقري.

يتم إضافة دعامات وقطع زائدة لتوفير الضغط المناسب على العمود الفقري، وكذلك لمنع الضغط على أجزاء الجسم الغير مرغوب في الضغط عليها حتى تصبح الدعامة مريحة للمريض.

دعامة بوسطن لعلاج الجنف
دعامة بوسطن لعلاج الجنف

تعمل الدعامة على ضغط الجزء المحدب من المنحنى للداخل حتى تصنع تصحيح للمنحني.

يتم فتح الدعامة من الخلف لذلك قد يحتاج المريض لمساعدة في ارتداء وخلع الدعامة.

  • ولمنتجون بريس Wilmington Brace:

يتم تصنيع دعامة ولمنتجون من قالب مأخوذ خصيصا من المريض أثناء الاستلقاء مع صنع الدعامات والزوائد في نفس الوقت حتى توفر الراحة للمريض.

دعامة ولمنتجون لعلاج الجنف
دعامة ولمنتجون لعلاج الجنف

تشبه الدعامة السترة الضيقة التي يرتديها المريض وتصنع ضغطا على منحنى العمود الفقري لتصحيحه.

  • ميلووكي بريس Milwaukee Brace:
دعامة ميلووكي بريس Milwaukee Brace لعلاج الجنف
دعامة ميلووكي بريس Milwaukee Brace لعلاج الجنف

وهي الدعامة الأكثر قدما والأكثر ضخامة (لم تعد تستخدم تقريبا) تفيد عدما يكون المنحنى في الفقرات العنقية والصدرية.

  • شارلستون بريس Charleston Bending Brace:

دعامة شارلستون المحنية الليلية، هي الأكثر شيوعا في الدعامات الليلية، تصنع من قالب خاص مأخوذ من جزع المريض ويتم إضافة الدعامات لها بناء على الأشعة السينية.

دعامة شارلستون لعلاج الجنف
دعامة شارلستون لعلاج الجنف

يتم تصميمها أثناء وضع السكون وليس الحركة، لهذا فهي توفر ضغطا أكبر على منحنى العمود الفقري وتقيد الحركة.

تجعل العمود الفقري في وضع استقامة، يتم تطبيقها أثناء الاستلقاء والنوم.

  • بروفي دنس بريس Providence Brace:

دعامة ليلية تصنع ضغطا جانبيا على المنحنى وترفع أحد الكتفين.

دعامة بروفي دنس لعلاج الإسكوليوزس
دعامة بروفي دنس لعلاج الإسكوليوزس

إذا كان المنحنى مزدوجا فإنها تصنع ضغطا على كلا المنحنيين، توفر ضغطا قويا لذا تصلح أثناء النوم أو الاستلقاء.

يفضل الأطباء استخدام الدعامة بدوام كامل مثل أول ثلاث دعامات (بوسطن-ولمنتجون-ميلووكي) خاصة اذا كانت زاوية المنحني أكثر من 36 و لكن يمكن استخدام الدعامات الليلية (شارلستون- بروفي دنس) اذا فضلها المريض.

فاعلية الدعامة في علاج الجنف

على الرغم من أن الدعامات تستخدم منذ القدم في علاج الجنف إلا أنه حتى الان لا توجد أبحاث تؤكد فاعليتها بشكل قوي.

هناك عيوب في الأبحاث حول الدعامات فبعض المرضي يبالغ في عدد الساعات التي يرتدى فيها الدعامة، كما أن البعض لا يرتدى الدعام بشكل صحيح.

أغلب المرضي يفضل الدعامة الليلية المريحة عن الدعامة ذات الدوام الطويل.

الدعامة مع التمارين العلاجية قد تقلل من زياد الجنف ولكن البعض يري أنه لابد من الإجراء الجراحي.

التعايش مع مرض الجنف

كثيرا ما تردنا أسئلة هل الجنف مرض خطير أم مرض يمكن التعايش معه؟

الجنف مرض يحتاج إلى المتابعة بشكل دوري حتى لا يزيد المنحني، كما أنه يحتاج علاج طبيعي بشكل طويل المدي.

في الغالب لا يسبب الجنف ألما خاصة في الدرجات البسيط ويمكن التعايش معه بسهولة.

ويمكن أيضا لمريض الجنف الزواج بشكل طبيعي وإنجاب أبناء أيضا.

قد يحدث بعض الأعراض من زيادة ألم الظهر للمريضة المصابة بالجنب عند الحمل لكن في الغالب الاعراض تكون بسيطة ويمكن التعايش معها وتقليلها.

إذا تم إتباع الرياضة والعلاج الطبيعي والالتزام بارتداء الدعامة فسوف تتمكن من التعايش مع الجنف وقد تتجنب مضعفاته والإجراء الجراحي.

تجاربكم مع الجنف

كيف ساعدت manual therapy care مرضي الجنف؟

كانت الأنسة شيماء على طالبة بكلية الهندسة تشكو من الجنف وألم أعلى الظهر في الفقرات الصدرية مع عدم الراحة عند الجلوس إلى المكتب للمذاكرة.

عندما قدمت إلى عيادة د عمرو جمال قمنا بقياس زاوية الجنف فكان جنف بسيط حوالي 22 درجة، إلا أنه هناك شد عضلي في المنطقة الصدرية وضعف في عضلات الظهر بشكل كامل، كما أن عضلات الرقبة والحوض بها عدم اتزان.

تم وضع برنامج علاجي متكامل للأنسة شيماء مناسب لحالتها.

استخدمنا الأشعة تحت الحمراء لإعداد الأنسجة للتسخين قبل البرنامج العلاجي، استخدمنا تحريك الفقرات لتقليل من زاوية المنحني، صنعنا برنامج تأهيلي متكامل لتقوية عضلات الظهور قمنا بتقليل شد العضلات حول العمود الفقري.

قمنا بتغير كرسي المكتب لنهيا بيئة العمل بشكل يناسب حالة الأنسة شيماء، وعلمناها الأوضاع الصحيحة في الجلوس والحركة.

و بتغير الشنطة التي تستخدمها في الذهاب للجامعة بشنطة مناسبة لحالتها بشكل أكبر.

علمنها برنامج علاج طبيعي منزلي حتى تحافظ على القوة المكتسبة في العضلات.

صممنا برنامج اتزان مناسب لحالتها حتى يمكن للعضلات أن تعمل بشكل متناسق.

أصبحت الأنسة شيماء تستطيع التعايش مع مرض الجنف دون قلق وتستمر في المتابعة معنا كل شهرين.

الخلاصة

الجنف وألم أسفل الظهر مرتبطان بشكل كبير، لكن يمكن التعايش مع كلاهما ويمكن العلاج بشكل يجنبنا الإجراء الجراحي، الوعي السليم والحالة النفسية مهمان في كل مراحل العلاج.

هل تعاني من مرض الجنف؟ دعنا نساعدك بشكل احترافي.

الحجامة علم زائف

الحجامة علم زائف
الحجامة علم زائف

الحجامة علم زائف : ظهر استخدام الحجامة حديثا بقوة , وانتشر استخدامها بين الرياضيين فى المسابقات العالمية , البعض أصبح يستخدمها لعلاج ألم أسفل الظهر المزمن و الحاد و علاج الإنزلاق الغضروفي , فهل الحجامة كوسيلة طبية تعتبر علاج فعال حقا ؟

سوف نتحدث في هذا المقال عن استخدام الحجامة كوسيلة علاجية طبية من وجهة نظر العلم بعيدا عن الرأي الدينى و المعتقدات فى الحجامة , هل أثبت العلم أن الحجامة وسيلة فعالة فى علاج ألم أسفل الظهر ؟

الحجامة  (cupping therapy): هى نوع من الطب التقليدي الصيني يستخدم كؤوس من الزجاج أو البلاستيك على نقاط معينة (غالبا ما تكون نقاط إبر صينية ) يتم فيها شفط الجلد ثم تشريط الجلد لإخراج الدم فى الكؤوس الموضوعة  على هذه النقاط . ويب طب

تستخدم الحجامة كطب بديل منذ القدم و لها أثر فى التاريخ الديني الإسلامي مما يجعل البعض يربطها بالمعتقدات الدينية الإسلامية رغم أنها من الطب الصيني .

الحجامة لألم الظهر
الحجامة لألم الظهر

قد يستخدم التسخين مع الحجامة لجعلها تثبت بقوة فوق الجلد و ذلك عن طريق شفط الهواء .و قد تطورت الحجامة و أصبح لها جهاز شفط مخصص و أدوات مخصصة للإستخدام لمرة واحدة لمنع انتقال العدوى .

و تنقسم الحجامة إلى نوعين :

حجامة جافة :

يتم فيها عملية الشفط فقط ثم تحريك الكأس كنوع من المساج و يتم بمساعدة زيت للمساج , أو شفط مع عدم التحريك للتنبية هذه النقاط .

حجامة رطبة :

يتم عن طريق الشفط ثم عمل تشريط لإخراج الدم فى الكؤوس المخصصة .

الحجامة علم زائف لعلاج ألم أسفل الظهر

حجامة و كي
حجامة و كي

العلم الزائف : هو الممارسات التى يتم الإدعاء أنها حقيقية و علمية دون أن تخضع للمنهجية العلمية , حيث يتسم العلم الزائف بالتناقض و المبالغة وعدم قابليتها للدحض . ويكبيديا

و من صفات العلم الزائف عدم تقبله لأراء الخبراء , و غياب الممارسة المنهجية فى تطوير و دعم نظرياته المزعومة , و التمسك بهذه النظريات رغم ثبات عدم صحتها بالدليل العلمى .ويكبيديا

الحجامة لعلاج ألم أسفل الظهر: قد أقيمت العديد من الأبحاث حول الحجامة , لكن لم يثبت تأثيرها الإيجابي بشكل قاطع فى علاج الأمراض المختلفة , أغلب الأبحاث كانت منحازة للطب الصيني و قد أقيمت من قبل صينين أو ممارسين للطب الصينى .

تفتقر الحجامة كوسيلة علاجية لوجود نظرية عمل مثبتة علميا فأغلب النظريات حولها هل أراء لم تثبت صحتها بشكل قاطع .

الحجامة طبيا

الحجامة على الظهر
الحجامة على الظهر

يصيب ألم أسفل الظهر 80 % من الناس خلال حياتهم أغلب هذه النسبة تشفى تلقائيا دون الحاجة لعلاج , و لكن المشكلة هو أن نسبة كبيرة يعود لها الألم مرة أخرى , و هذا يقودنا لسؤال مهم ما معنى علاج ألم أسفل الظهر .

علاج ألم أسفل الظهر : هو العلاج الذي يقلل من أعراض ألم أسفل الظهر من ألم , نقص فى مدى الحركة  , تقلص العضلات و أعراض تأثر العصب المصاحبة وكذلك يقلل من فرصة عودتها للمريض مرة أخرى .

فألم أسفل الظهر يحتاج لبرنامج طويل المدي من العلاج يؤثر بشكل إيجابي على الأنسجة الداخلية من غضروف و أربطة وعضلات وليس تقليل الألم فقط .

الحجامة قد تقلل من ألم أسفل الظهر بشكل مؤقت و قصير و لكنه يعتبر علاج قصير المدي يشبه في تأثيره الكيروبراكتيك و الاستيوباثي .

الحجامة لعلاج عرق النسا “sciatica”

تستخدم الحجامة فى نقاط على الظهر و على مسار الألم في الساق من الخلف, الحجامة لعلاج عرق النسا المصاحب لآلام أسفل الظهر من أقدم العلاجات المعروفة .

عرق النسا (sciatica ): هو الألم أو التنميل أو الإحساس بالحرق الذى يصيب العصب الوركى و هو العصب الأطول فى جسم الإنسان و غالبا ما يصاحب ألم أسفل الظهر و قد أطلق عليه العرب “النسا” لأنه ينسى الإنسان كل شيء سواه . ويب طب

فى دراسة موسعة شملت فحص 611 دراسة لمعرفة أثر الحجامة على ألم أسفل الظهر و الحجامة لعلاج عرق النسا وجدت الدراسة :

1- أغلب الدراسات المقامة حول الحجامة ضعيفة أو منحازة و لا يمكن الإعتماد عليها لإستخلاص نتائج

2- لا يوجد بروتوكولات موحدة لاستخدام الحجامة و إنما أغلب الطرق هي أراء شخصية .

3- قد يكون للحجامة أثر إيجابي فى تقليل الألم المصاحب لآلام أسفل الظهر .

بعض الخبراء يرى أن الألم قد يقل مع استخدام الحجامة هو نقص الألم بسبب الملامسة أو الشفط و التشريط الموجود بالحجامة وهذا يشبه المساج اليدوي أو أى وسيلة علاجية أخرى يكون فيها ملامسة قوية ينتج عن ذلك نقص مؤقت للألم .

و هذه الدراسة أيضا وجدت نقص على مقياس الألم مع استخدام الحجامة على ألم أسفل الظهر .

الحجامة تشبه بعض الوسائل العلاجية المنتشرة مثل الشريط الرياضى اللاصق (الكينزوتاب) و الكايروبراكتيك هو وسائل منتشرة و لكن لا يوجد أثبات علمي لصحة استخدامها .

الحجامة فى الرياضة

الحجامة و الرياضيين
الحجامة و الرياضيين

انتشرت علامات الحجامة بين الرياضيين فى المسابقات الطبية و خاصة الأولمبية مما أثار عند البعض الخوف من إتباع العامة لهذه الممارسات مما يدعو لاستخدام العلم الزائف كبديل للطب الصحيح .

فى الحقيقة , الحجامة لهذا أثر نفسي هائل فى تحسين حالة الجسم خاصة بين من يعتقدون بإيجابية هذه الممارسات .

يسمى هذا التأثر بالإيحاء( placebo Effect) و هو شىء إيجابي بين الرياضيين خاصة أن المسابقات قد يتوقف الفوز فيها على خطوات بسيطة أو ضربات حظ .

لهذا يميل الرياضيين لإستخدام أى شىء جديد أو قديم و تجربة أى شي يجعلهم يشعرون بأنهم أفضل .

الأثار الجانبية للحجامة

لا تخلو الحجامة من بعض المخاطر المحتملة وبعض الأثار السلبية و لكنها تظل أثار قليلة المخاطرة و التأثير و منها :

  • الحروق عند استخدام النار لأحداث الشفط السلبي داخل الكوؤس .
  • الشعور بالتعب والإرهاق .
  • الصداع .
  • الشد العضلي و تقلص العضلات .
  • الدوخة .
  • حدوث عدوي جلدية و حك و ندب على الجلد .

الحالات الممنوع فيها عمل الحجامة

بسبب نقص و ضعف الأبحاث العلمية حول الحجامة لا يمكننها على وجه التحديد معرفة الحالات التي لا يمكن فيها عمل الحجامة و لكن بشكل عام يجب على الأمهات الحوامل عدم الخضوع للحجامة و كذلك هذه الحالات :

  • حالات النزيف و الهيموفيليا .
  • حالات تجلط الدم مثل وجود جلطة عميقة فى الأوردة أو وجود تاريخ مع الجلطات .
  • الحالات الجلدية مثل الصدفية و الإكذيما .
  • حالات التنشجات .

حتى الأن غير معروف علميا الطريقة التي قد تكون بها الحجامة تساعد الناس , قد تكون الحجامة تؤثر بشكل وهمى على الناس و لكنه أحيانا يكون فعال خاصة مع الناس الذين يعطون الحجامة قداسة دينية أو يؤمنون بها كعلاج فعال .

اذا خضعت للعلاج بالحجامة ووجدت أثار حروق أو نزيف بسبب الحجامة أو تلوث فى الجروح و حدث خروج مادة صفراء أو أحمرار شديد او سخونة فى مكان الجرح فعليك التواصل مع الطبيب مباشرة .

فى عيادة د عمرو جمال لا تستخدم الحجامة كوسيلة علاجية , الحجامة لعلاج آلام أسفل الظهر ,كما توجد وسائل علاجية أخرى أكثر أمانا و فعالية لعلاج ألم أسفل الظهر ,فلا يوجد سبب منطقى من استخدامها .